影响乳腺癌雌激素受体表达的临床病理因素分析.doc

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1、影响乳腺癌雌激素受体表达的临床病理因素分析作者:郝静王秀梅衣翠华于学军张昕扈东艳李明于金明【摘要】目的:探讨影响乳腺癌雌激素受体(ER)表达的临床病理因素。方法:利用免疫组织化学方法检测76例乳腺癌组织中ER和Ki67、CerbB2及HIF1α的表达,并与临床病理资料进行相关性分析。结果:ER、Ki67、CerbB2及HIF1α在乳腺癌组织中的阳性率分别为67.1%、39.5%、31.6%和54.0%。ER表达与Ki67、CerbB2及HIF1α呈负相关(P<0.05),与癌组织高分化成正相关(P<0.05),而与年龄、腋窝淋巴结转移、肿瘤大小及组织学

2、类型无显著相关。结论:乳腺癌组织中Ki67、CerbB2及HIF1α等的高表达可能参与了降低ER表达及原发性内分泌治疗抵抗的发生。【关键词】乳腺肿瘤・受体,雌激素・Ki67・基因,CerbB2・乏氧诱导因子1αAnalysisofclinicopathologicalfactorswhichinfluencetheexpressionofestrogenreceptorinbreastcarcinoma【ABSTRACT】Objective:Toinvestigatetheclinicopatho

3、logicalparameterswhichinfluencetheexpressionofestrogenreceptor(ER)inbreastcarcinomas.Methods:TheexpressionofERtogetherwithprogesteronereceptor(PR),Ki67,CerbB2andhypoxiainduciblefactor1α(HIF1α)wereassessedbyimmunohistochemistryin76casesofbreastcarcinoma,andtheircorrelationwiththe

4、otherclinicopathologicalfactorswerealsoanalyzed.Results:ER,Ki67,CerbB2andHIF1αstainingwereobservedin67.1%,39.5%,31.6%and54.0%respectively.ERstatuswasinverselycorrelatedwithexpressionofKi67,CerbB2andHIF1α.Besides,ERstatushadapositivecorrelationwithhighdifferentiation(P<0.05).Howe

5、ver,itwasnotrelatedtoanyotherclinicopathologicalcharacteristic,suchasage,axillarylymphnodemetastasis,tumorsizeandhistology.Conclusion:HighexpressionofKi67,CerbB2andHIF1αmayplayimportantrolesindownregulationofERandthereforethedevelopmentofprimaryendocrinetherapyresistance.【KEYWOR

6、DS】Breastneoplasms・Receptors,estrogen・Ki67・Genes,CerbB2・Hypoxiainduciblefactor1乳腺癌为雌激素依赖性肿瘤,抗雌激素治疗疗效主要决定于雌激素受体(estrogenreceptor,ER)的表达情况。大约一半ER阳性的晚期乳腺癌患者可迅速对三苯氧胺等抗雌激素药物产生耐药,其原因除ER表达缺失外,ER与其它生长因子途径存在着交互作用,导致乳腺癌细胞可不依赖于4ER表达情况生长增殖,成为构成获得性耐药的重要原因[1]。本研究通过

7、对76例乳腺癌组织同时进行ER、细胞增殖核抗原(Ki67)、CerbB2及乏氧诱导因子1α(HIF1α)免疫组化检测,探讨影响乳腺癌ER表达的临床病理因素和抗雌激素治疗抵抗的可能原因。1材料与方法1.1临床资料乳腺癌76例,手术切除并经病理学确诊,术前均未接受放化疗。浸润性导管癌60例,导管内癌6例,浸润性小叶癌10例。年龄29~82岁,平均(51.8±10.2)岁。0期6例,Ⅰ期20例,Ⅱ期42例,Ⅲ期8例。1.2方法1.2.1试剂与仪器鼠抗人的抗体,包括ER、孕激素受体(PR)、CerbB2、Ki67,以及PV9000一步法免疫组化试剂盒等均购自北

8、京中杉生物技术有限公司。兔抗人的HIF1α抗体购自武汉博士德生物工程有限公司。1.2.2免疫组

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