FasL受体在突出腰椎间盘髓核细胞中的表达及意义.doc

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1、FasL受体在突出腰椎间盘髓核细胞中的表达及意义【摘要】目的：检测突出的腰椎间盘髓核中FasL受体的表达情况，探讨其与腰椎间盘突出症发生与发展的关系。方法：根据美国矫形外科学会（AAOS）及国际腰椎研究会（ISSLS）分类，将20例术中取出的腰椎间盘突出症患者髓核标本分成退变组（10例）、脱出组（10例），并以7例外伤性脑死亡青年患者作为正常对照组，应用免疫组化法检测髓核中FasL受体表达情况并通过电镜查找凋亡细胞。结果：（1）FasL受体主要定位于细胞膜，呈均匀的棕黄色细颗粒状或粗细不等；（2）3组FasL阳性表达率明显不同（P<0.05）；（3）Fas阳性表达率的高低同年龄有

2、关（r=0.4102，P<0.05），但与性别及病程无关；（4）电镜可观测到细胞凋亡的一些形态学变化。结论：腰椎间盘、突出髓核细胞中存在FasL受体的表达，突出类型不同，FasL受体表达的程度也不同，其异常表达诱导了髓核细胞的凋亡，可能在腰椎间盘突出症的发病过程中起着重要作用。【关键词】腰椎间盘突出症；髓核细胞；凋亡；FasL；免疫组织化学[Abstract]Objective:ToinvestigatethecelltypethatexpressedgeneproteinsFasLandtheevidenceofapoptosisofthedisccellsinherniate

3、dlumbardisctissues.Methods:Twentyherniatedlumbardisctissues(containeddiscn=10andnoncontaineddiscn=10)andsevennormaldisctissueswereexaminedtoinvestigatethecelltypethatexpressedFasLandanyevidenceofapoptosisofthedisccellsbyusingimmunohistochemicalS-Pmethodandunderelectronmicroscoperespectively.Thep

4、ercentageofFasL-positivedisccellswascalculatedandcomparedwithclinicalandradiologicdata.Results:（1）FasLwasexpressedinthecellmembraneofthedisccells.（2）TherewasasignificantdifferenceinthepercentagesofFasL-positivedisccellsamongthecontained,noncontainedandnormaldiscs(P<0.05).（3）ThepercentagesofFa

5、sL-positivedisccellscorrelatedsignificantlywiththepatient'sages(r=0.4102，P<0.05)，butnotwiththesex,durationofsciatica(P>0.05).Therewassomeevidenceofapoptosisofthedisccellsunderelectronmicroscope.Conclusion:TheexpressionofFasLondisccellsinherniateddisctissueisidentified.Thecurrentresultsindi

6、catethattheabnormalexpressionofFasLondisccellsmayleadtoFasL-mediatedapoptosis.ThedegreesofexpressionofFasLarevarieddependingonthetypesofherniation.[Keywords]Protrusionofintervertebraldisc;Apoptosisdisccell;FasLreceptor;Herniatedlumbardisc;Immunohistochemistry4腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一，退行性变是基本致病因素，但其机理

7、并不完全清楚，有证据表明，凋亡在椎间盘退变过程中可能起重要作用。本课题通过免疫组化的方法，研究FasL受体在髓核细胞中的表达情况及其与腰椎间盘突出症发生，临床与病理分类，病程、年龄、性别之间的关系，并通过电镜观察细胞的一系列形态学变化以查找细胞凋亡的一些实验依据，从而进一步探讨腰椎间盘退变的机理。1材料和方法1.1临床资料收集南通大学医学院2000~2003年7月手术摘除并经病理证实的腰椎间盘标本20例，男12例，女8例；年龄30~55岁，平均