手术室品管圈互助圈 ppt课件

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1、手术室品管圈成果报告圈名：互助圈2http://www.ppthi-hoo.com1.圈的介绍李建华（辅导员）圈长（曾艳）圈员；周琳彭丽郭琼李丹刘小娟张素凤2候选圈名投票数排名结果手护圈22互助圈51耀眼圈0彩虹圈13心与心愿圈0连心圈0本次征集6个候选圈名，全体成员投票后（每位成员只允许投一票），互助圈获得票数最多，最后我们的圈名定为互助圈。我们的圈名和圈徽3组圈日期：2014年7月24日圈名：互助圈圈名意义：象征天使般的护士带给病人关怀呵护，给予生命的希望，同时给病人们展示了医院手术室的精湛技术，让病人了解护理工作，

2、放心、更好的配合手术治疗。圈徽意义：以心为灯，愿作生命的守护天使主要工作：1.调查科室目前工作状态，查找存在问题2.针对问题进行原因分析3.制定改进措施及目标4.对改进效果进行评价。5.学习应用管理工具。42.主题选定主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定严格落实手卫生预防切口感染5533162加强沟通技巧学习3533143手术间物品的规范化摆放5553181以评价法进行主题评价。共6人参与选题过程。票选分数；5分最高，3分普通，1分最低，第一顺序为本次活动主题。评价说明分数135重要性次重要重要极重要迫切性

3、次迫切迫切极迫切圈能力0—50%50%—75%75%—100%上级政策次相关相关极相关5本次品管圈选定的主题是“手术间物品的规范化摆放”主题说明：手术间物品规范化摆放有利于保持手术间的整洁和空气净化，减少手术间进出取用物品，保证了巡回护士的在岗率，也利于手术配合及抢救。同时避免频繁开关门造成手术污染。选题理由对医院而言：缩短手术时间，避免资源浪费对患者而言：降低手术切口感染的机会，减少患者痛苦对科室而言：提高工作效率，降低风险对个人而言：提高个人专业能力63.活动计划拟定表74.现状把握——与主题有关的流程图手术开始术中

4、缺少物品手术间有物品手术间无物品巡回护士拿物品耽误手术继续手术完成手术手术结束巡回护士补充物品8现状把握调查时间：2014年9月1日—2014年9月30日调查地点：科办公室对2014年9月份手术间手术后整理情况进行统计，总手术量100台。手术间整理情况台数占百分比累计百分比均整理5050%50%巡回护士未整理2020%70%洗手护士未整理2020%90%麻醉医生未整理1010%100%合计100100%手术间未整理查检表9改善前情况50%10%20%20%10改善前情况均整理巡回护士未整理洗手护士未整理麻醉医师未整理0%

5、10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%0102030405060708090100115.目标设定1。目标值设定目标值=50%-（50%X85%X66%）≈22%现状值=50%改善幅度=56%目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）126.解析只整理和补充了自己所用物品未查看抽屉中的物品数量13问题点原因分析对策方案评价总分采行提案人实施计划负责者对策编号可行性经济性圈能力2014.10102014.1015术后未清理手术间巡回护士未清理制定手术间物品管理制度404040120

6、李建华周琳1洗手护士未清理修改洗手护士工作流程404040120曾艳李丹27.对策拟定√√14问题点原因分析对策方案评价总分采行提案人实施计划负责者对策编号可行性经济性圈能力2014.10.15术后未整理麻醉医生未整理麻醉车上放置垃圾盒子，由洗手护士负责清理304040110刘小娟张素凤3注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力进行评价，优5分，可3分，差1分，圈员共8人，总分超过90分视为可执行的对策。√对策拟定15对策一对策名称制定手术室间物品管理制度主要原因巡回护士术后未及时整理手术间改善前：手术间所有

7、物品凌乱，排放不整齐。仪器设备电线散乱。物品柜内备用物品缺。对策内容：1、制定手术间物品管理制度。2、定期定专人补充各个手术间一次性物品柜。对策实施︰1，科室制定了手术室物品管理制度，物品定位、定量，责任到人，每个手术结束后，进行一次性物品补充。2.每次手术开始前检查一次性物品，缺少及时补充，手术结束后及时补充负责人：周琳实施时间：10.10实施地点：手术间对策处置：1、经效果确认后，手术间无菌物品定时专人管理后，手术间所有物品整理规范整齐。该对策为有效对策，所以此对策继续实施对策效果确认：巡回护士术后整理手术间由原来因

8、手术后未整理改善前后对比图8.对策实施与检讨（一）DPCA16对策二对策名称修改洗手护士工作流程主要原因洗手护士术后未及时整理手术间改善前：洗手护士只负责清洗自己的手术器械和补充自己所需物品。对策内容：1、重新制定洗手护士工作流程对策实施︰1，器械护士应熟悉掌握洗手护士工作流程负责人：李丹实施时间：10.15实施地点