水钠代谢紊乱ppt课件

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1、水、电解质代谢紊乱WaterandElectrolyteImbalance生理学基础体液容量与分布Volume&distribution水与电解质代谢平衡调节Balanceofwaterandelectrolytemetabolism体液的电解质组成Compositionofelectrolytes（Waterandelectrolytesbalance）一、水、电解质代谢水、电解质紊乱1、体液容量及其分布（Totalfluidvolumeanddistribution）Table1Approximatevol

2、umeofbodyfluidcompartments（/体重）成人（男）成人（女）新生儿老年人TBW6050-558052*Totalbodywater,TBW;Intracellularfluid,ICF;Extracellularfluid,ECF水、电解质紊乱Interstitialfluid15144020Plasma5455ICF40353527ECF201845252、体液的电解质组成（Compositionofelectrolyteinbodyfluids）Table2Electrolytecom

3、positionofbodyfluidsCompartmentalconcentration(mEq/L)PlasmaInterstitialfluidIntracellularfluidPositiveionNa+14214010K+55150Ca2+550.0001Mg2+3340Total155153200NegativeionCl1031123HCO3272810HPO4224142SO42125Organicacid66—Protein(Pr)16140Total155153200水、电解质

4、紊乱渗透压高渗透压低⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙⊙H2OH2OH2OH2OH2OH2OH2OH2O渗透压H2O如相邻两个体液腔隙的静水压相等，而体液中溶质的浓度不同，那么水将由溶质浓度低的腔隙向溶质浓度高的腔隙转移，推动水渗透的力称为渗透压。水、电解质紊乱【渗透压】（Osmoticpressure）Osmosisisthenetdiffusionofwateracrossaselectivelypermeablemembranefromaregionofhighwaterconcentrationtoo

5、nethathasalowerwaterconcentration.AB概念:指溶液具有的吸引水分子透过半透膜的力量。影响因素：渗透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈正变，而与溶质的种类和颗粒的大小无关。血浆渗透压（280～310mmol/L）水、电解质紊乱【渗透压】（Osmoticpressure）IsotonicHypertonicHypotonic水、电解质紊乱细胞内外液体调节血浆与组织间液调节体内外液体交换调节3、水与电解质代谢平衡调节Balanceofwaterandelectrolytemetaboli

6、sm水、电解质紊乱水、电解质紊乱►血浆与组织间液的交换调节Hydrostaticpressureandosmoticpressurearetheforcesthatdeterminetransportoffluidinandoutofcapillaries.►细胞内外液体的交换调节Exchangeoffluidbetweenthecytoplasmandtheinterstitialspaceisdrivenbyosmoticgradients.H2OH2OH2OH2OH2OH2OH2ONa+Na+Na+►体内

7、外液体的交换调节(Regulationofbodyfluidandelectrolytebalance)水、电解质紊乱【水的摄入与排除】成年人每天摄入水量：2500ml；每天排出水量：2500ml。包含机体对水、电解质平衡调节血浆渗透压的调节血容量的维持调节水、电解质紊乱▲抗利尿激素（Antidiuretichormone，ADH）Serumosmolality↑(>280mmol/L)Osmoreceptor（+）Bloodvolume↓Baroreceptor（+）Stress,Pang,Nausea,AT

8、II↑ADHoutput↑Reabsorptionofwaterfromrenaldistaltubularfluid↑血清钠浓度↑口渴中枢（+）Thirst有效循环血量↓、ATII↑Waterintake↑ECF↑▲渴感(Thirst)水、电解质紊乱■血浆渗透压调节（Regulationofplasmaosmolality）【ADH作用下远曲小管、集合管对水重吸收】ADH+V2受体（