杜氏利什曼原虫和阴道毛滴虫课件

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2、tropicaLeishmaniamexicanaLeishmaniabraziliensis利什曼原虫Leishmania内脏利什曼病（Kalaazar,黑热病）杜氏利什曼原虫热带利什曼原虫墨西哥利什曼原虫巴西利什曼原虫利什曼原虫Leishmania皮肤利什曼病（东方疖）杜氏利什曼原虫热带利什曼原虫墨西哥利什曼原虫巴西利什曼原虫利什曼原虫Leishmania皮肤利什曼病（采胶工溃疡）杜氏利什曼原虫热带利什曼原虫墨西哥利什曼原虫巴西利什曼原虫利什曼原虫Leishmania粘膜皮肤利什曼病杜氏利什曼原虫热带利什曼原虫

3、墨西哥利什曼原虫巴西利什曼原虫1．前鞭毛体Promastigote大小：1.8╳18um形状：梭形颜色：结构：鞭毛动基体细胞核LeishmaniadonovaniMorphology大小：2-4╳3-6um形状：卵圆形颜色：结构：核，动基体2．无鞭毛体（利杜体）amastigote，LDbody鞭毛根动基体细胞核L.donovaniMorphology人体内白蛉体内L.donovaniLifecycle人体内白蛉体内L.donovaniLifecycle前鞭毛体，利杜体L.donovaniLifecycle感染阶段感染方

4、式寄生部位传播媒介感染阶段感染方式寄生部位传播媒介前鞭毛体，利杜体白蛉叮咬，输血及器官移植L.donovaniLifecycle前鞭毛体，利杜体白蛉叮咬，输血及器官移植巨噬细胞内（形成纳虫空泡）L.donovaniLifecycle感染阶段感染方式寄生部位传播媒介前鞭毛体，利杜体白蛉叮咬，输血及器官移植巨噬细胞内（形成纳虫空泡）白蛉SandflyL.donovaniLifecycle感染阶段感染方式寄生部位传播媒介1.致病机理①无鞭毛体入侵、寄生于M：gp63配体－－MC3b受体LPG纳虫空泡：产生多种抗溶酶体酶化合物自身调节内部p

5、H适应酸性环境L.donovaniPathogenesisandclinicalsymptom1.致病机理②无鞭毛体在M内寄生繁殖造成M大量破坏及增生；脾肝淋巴结骨髓L.donovaniPathogenesisandclinicalsymptom1.致病机理③免疫变态反应：免疫性溶血免疫复合物沉积于肾小球基底膜L.donovaniPathogenesisandclinicalsymptom1.致病机理2.潜伏期3-5月，输血可达9月余L.donovaniPathogenesisandclinicalsymptom1.致病机理2.潜伏期3.

6、常见临床表现全身症状及体征发热、脾肿大、肝肿大、淋巴结肿大,贫血、消瘦、鼻衄、齿龈出血、蛋白尿、血尿等；L.donovaniPathogenesisandclinicalsymptom1.致病机理2.潜伏期3.常见临床表现全身症状及体征血液各类血细胞均减少(WBC,RBC,pt);血中球蛋白大量增加，白蛋白减少，白蛋白/球蛋白比例倒置L.donovaniPathogenesisandclinicalsymptom1.致病机理2.潜伏期3.常见临床表现免疫缺陷（并发感染而死亡）走马疳（坏死性口腔炎）急性粒细胞缺乏症肺炎4.并发症L

7、.donovaniPathogenesisandclinicalsymptom1.致病机理2.潜伏期3.常见临床表现4.并发症5.我国黑热病特殊临床表现皮肤型黑热病结节型(大小不等的肉芽肿，暗色丘疹)常见于面颈部，结节内可查见利杜体L.donovaniPathogenesisandclinicalsymptom1.致病机理2.潜伏期3.常见临床表现4.并发症5.我国黑热病特殊临床表现皮肤型黑热病淋巴结型黑热病淋巴结肿大嗜酸性粒细胞增高L.donovaniPathogenesisandclinicalsymptom3.机体对利杜体的杀伤主

8、要表现在细胞免疫。1.人对杜氏利什曼原虫无先天免疫力；2.不治疗：极少自愈，且可重复感染，治愈后：可获稳固免疫，抵抗再感染；效应细胞：激活巨噬细胞激活因子：IF