“两保合一”政策对医疗费用影响研究--以G市N区为例

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1、分类号______________________________密级______________________________ＵＤＣ______________________________编号______________________________硕士学位论文“两保合一”政策对医疗费用影响研究——以G市N区为例学位申请人：罗传勇学科专业：劳动经济学指导教师：叶仁荪教授副指导教师：答辩日期：独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了

2、文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表和撰写的研究成果，也不包含为获得华东交通大学或其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。本人签名_______________日期____________关于论文使用授权的说明本人完全了解华东交通大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布论文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。保密的论文在

3、解密后遵守此规定，本论文无保密内容。本人签名____________导师签名__________日期________摘要“两保合一”政策对医疗费用影响研究——以G市N区为例摘要2016年1月，国务院发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，提出整合城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，即“两保合一”。城乡居民基本医疗保险制度的整合能更好地使公民享受平等的权利、更加有效地配置医疗资源、增强医疗保险基金抵抗风险的能力。虽然有研究表明，由低档次医保转为高档次医保能提高

4、居民健康水平,促进居民医疗服务利用，提高患者实际报销比例，但其对患者医疗负担的影响尚不清晰。那么，“两保合一”究竟会对城乡居民医疗费用支出产生怎样的影响？它能否解决原有新农合制度下医疗支付快速增长与参保人员自付费用未能下降的难题？在新的医疗制度背景下，又如何提高城乡居民医疗福利，缓解“看病难”、“看病贵”问题？“两保合一”背景下居民医疗负担的研究关乎该制度的平稳运行和我国医疗体系改革的方向，具有重要的理论价值和实际意义。结合当前国内“两保合一”制度背景，本文首先以江西省G市为例介绍城乡居民医保整合具体做法

5、，初步分析G市N区整合后医疗费用变化特征，然后利用断点回归分析城乡居民医保对参保城乡居民医疗费用支出的影响，并检验相关费用变化特征研究结论的可靠性。研究发现，N区城乡居民基本医保整合后医疗费用支出平稳增长，但住院费用增长速度放缓，门诊费用增长速度加快，并且断点回归证据表明城乡居民医保整合与这些费用变化特征具有显著的因果关系。结合N区城乡居民医保医疗费用变化研究结论，借鉴国外医疗保险费用控制成功经验和做法，最后提出相关对策建议,积极应对当前医疗费用变化新形势。关键词：城乡居民医保，新农合，城镇居民医保，医疗

6、费用，费用控制IAbstractTHESTUDYOFTHEEFFECTOF"TWOINSURANCEONE"POLICYONMEDICALEXPENSES--ACASEOFNDISTRICTINGCITYABSTRACTInJanuary2016,theStateCouncilissuedtheopinionsonintegratingthebasicmedicalinsurancesystemforurbanandruralresidents.Itputforwardtheintegrationofur

7、banresidents'basicmedicalinsuranceandthenewruralcooperativemedicalsystem,andsetupaunifiedbasicmedicalinsurancesystemforurbanandruralresidents,thatis,"twoguaranteescombinedwithone".Theintegrationofurbanandruralresidents'basicmedicalinsurancesystemcanmakeci

8、tizensenjoyequalrights,allocatemedicalresourcesmoreeffectively,andenhancetheabilityofmedicalinsurancefundtoresistrisks.Althoughstudieshaveshownthatthetransformationfromlow-grademedicalinsurancetohigh-gradehealthinsu