ppt课件-营养与营养相关疾病

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1、营养与心血管疾病Nutritionandcardiovasculardiseases营养与动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS）高脂蛋白血症与AS血浆脂蛋白(lipoprotein)乳糜微粒（CM）极低密度脂蛋白（VLDL）低密度脂蛋白（LDL）高密度脂蛋白（HDL）膳食因素与AS膳食脂类能量与碳水化合物蛋白质与氨基酸微量营养素其他膳食因素膳食脂类与AS脂肪摄入总量与AS发病率呈正相关；中长链SFA（C12～C18）摄入可使LDL升高,与AS发病率呈正相关；短链脂肪酸（C6～C10）对血浆胆固醇影响小；MUF

2、A可降低血清总胆固醇和LDL。n-6PUFA能降低血浆胆固醇含量，降低LDL胆固醇同时也降低HDL胆固醇。n-3PUFA中的-亚麻酸、EPA和DHA可明显降低血浆甘油三脂、血浆胆固醇，升高HDL。TFA可增加LDL、减少HDL；增加膳食胆固醇水平可使血浆胆固醇升高。磷脂、植物固醇均有利于AS防治。膳食能量、碳水化合物与AS甜食、能量摄取入超脂肪堆积肥胖冠心病、糖尿病、高血压发病率增加膳食纤维与AS膳食纤维摄入量与AS发病率、死亡率负相关。膳食纤维含粘多糖，可使胃内容物粘度增加，从而阻碍脂肪酸和胆固醇的吸收，使血浆胆固醇降

3、低。膳食纤维可增加胆汁酸的排出量（减少肠肝循环），从而间接促进肝脏中胆固醇向胆汁酸转化，导致血浆胆固醇降低。膳食蛋白质、氨基酸与AS动物性蛋白质（酪蛋白）升高血浆胆固醇；植物性蛋白质（大豆蛋白）降低血浆胆固醇；牛磺酸→GSH↑→自由基↓，保护作用；蛋氨酸↑→同型半胱氨酸（HCY）↑→AS；维生素与AS抗氧化维生素：VitE、VitC、β-Car：清除自由基、抗氧化保护多不饱和脂肪酸，减少氧化型LDL产生；VitC：促进胆固醇代谢为胆酸、降低血管脆性；叶酸、VitB6、VitB12可降低血浆HCY对血管的损伤。尼克酸：药用剂

4、量下具有保护作用。矿物质与ASCa、Mg：高钙摄入可降低血浆胆固醇，缺镁易发生血管硬化和心肌损害。Cr：改善糖耐量，缺乏可增加AS危险性；Cu：缺乏可致血浆胆固醇增加。Fe：高铁引起心肌损伤。I：减少胆固醇沉积。Se：缺乏可增加AS危险性。其他膳食因素与AS酒：乙醇可增加血中游离脂肪酸含量，促进肝脏合成更多的内源性甘油三酯和LDL。茶：茶多酚可降胆固醇在动脉壁沉积，抗血栓形成。大蒜和洋葱：硫化物可降低血胆固醇水平，提高HDL。香菇和木耳：可降低血胆固醇。AS膳食调控原则总原则：控制总能量摄入，限制膳食脂肪和胆固醇，增加膳食

5、纤维和多种维生素，补充适量矿物质和抗氧化营养素。具体要求：1.控制总能量摄入，保持适宜体重；2.限制脂肪和胆固醇摄入⑴膳食脂肪占总能量25%以下⑵S：M：P=1：1：1⑶每日胆固醇摄入＜300mg多吃植物性蛋白（大豆蛋白），少吃甜食。保证充足膳食纤维摄入，多吃粗粮和蔬菜。供给充足维生素矿物质，多吃蔬菜和水果。饮食宜清淡、少盐（＜6g/人·日）、少饮酒。吃适量保护性食品（葱蒜、香菇、木耳等）。营养与心血管疾病Nutritionandcardiovasculardiseases营养与高血压(Hypertension）膳食营养因

6、素与高血压矿物质Na：摄入量与高血压发病显著正相关；K、Ca、Mg：降低血压作用；能量营养素膳食脂类：n-3PUFA↑、SFA↓有利血压降低；蛋白质：某些氨基酸有降压作用；碳水化合物：简单糖类升高血压；饮酒：适量饮酒。中国高血压防治指南（2005）高血压膳食调控原则控制体重；膳食途径控制高血压（dietapproachtostophypertension,DASH）限盐：＜5g/日、患者＜1.5-3g/日；增加钾摄入：摄入丰富的蔬菜和水果；增加钙摄入：摄入牛奶、豆类食品；保持良好脂肪比例；增加优质蛋白质，如鱼类、豆类食品摄

7、入；限制饮酒：＜25g/日。营养与肿瘤Nutritionandcancer肿瘤的病因超过80%的肿瘤是由外界环境因素引起的；肿瘤是由多种因素长期综合作用的结果，并非单一因素所致。包括物理因素、化学物质、病毒、饮食营养饮食中诱癌因素饮食中保护因素食品天然致癌物食品污染物加工过程产生食品添加剂营养素，膳食纤维，植物化学物低脂膳食肿瘤的膳食营养因素食物营养与癌症网络图降低危险性证据充分很可能降低危险性降低危险性证据有限－提示增加危险性证据有限－提示很可能增加危险性增加危险性证据充分不可能对危险性有显著影响肿瘤防治建议世界癌症研究

8、基金会WCRF提出的癌症预防10条建议早在10年前，就发布了第一版报告，其10条建议广为人知。下载地址http://www.dietandcancerreport.org/?p=ER建议1：在正常体重范围内尽可能瘦。理由：研究表明，有6个部位的癌症，包括最常见的癌症中的2个（结肠癌和绝经后期乳腺癌）肯定