基于电子病历的区域协同服务信息交换平台

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《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书（中间库）（医院重点业务数据）文件状态：[]草稿[√]正式发布[]正在修改文件标识：CDXT-EMR-T04当前版本：1.28作者：王瑞完成日期：2015-08成都信通网易医疗科技发展有限公司2015-08II成都信通网易医疗科技发展有限公司 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04修订记录版本号日期修订说明作者审批人V1.02015.05.08初始版本王瑞V1.12015.05.17接口内部字段调整王瑞V1.22015.06.15调整患者主索引号，以及主索引必传的数据集王瑞V1.212015.08.10增加手术记录、医疗机构运营数据及固定资产王瑞V1.222015.09.01分离接口接入流程、公共数据集，数据元目录。王瑞V1.232015.09.16增加不良事件、感染记录、门诊月报、住院月报等数据集王瑞V1.242015.09.29门诊、住院检验检查部分字段,增加临床路径相关数据集接口王瑞V1.252015.10.20修改门诊、住院检查记录数据集王瑞V1.262015.12.07门诊、住院检查记录增加参考值王瑞V1.272016.04.07住院入院记录增加出院日期时间，住院费用多余字段去重，门诊挂号记录增加就诊医生，住院小结记录增加住院医生王瑞V1.282016.11.03住院费用明细增加是否抗生素、是否国家基药、是否精神麻醉药品患者数据共享接口请求参数sfzh修改为sfzjhm王瑞V1.292016.11.24增加电子病历、药品信息接口王瑞II成都信通网易医疗科技发展有限公司 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04目录第1章引言11.1编写目的11.2术语定义11.2.1术语11.2.2缩略语2第2章平台提供的服务接口42.1基础注册服务接口42.1.1接口交互方式42.1.2接口描述42.2医疗服务数据采集接口172.2.1接口交互方式172.2.2调用顺序172.2.3基础数据采集接口172.2.4电子病历数据采集接口20第3章附录953.1数据集接口编码对照表953.2参数和代码项定义说明95II成都信通网易医疗科技发展有限公司 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T043.2.1参数dcMsg描述953.2.2响应值返回代码定义963.2.3参数reqData描述97II成都信通网易医疗科技发展有限公司 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04第1章引言1.1编写目的本文档主要为青海省卫生和计划生育委员会-基于电子病历的区域协同服务信息交换平台提供数据接口标准设计说明。本文档主要依据本项目制订的卫生信息基本数据集标准，提电子病历、卫生管理等数据接口标准，以便实现与医疗卫生机构业务信息系统之间的数据传输与交换。从这些业务系统中采集标准的电子病历数据，并为这些业务系统提供数据服务。本文档提供的数据接口标准将作为基于电子病历的区域协同服务信息交换平台与第三方业务系统进行数据交换具体实现的系统设计主要依据。它是接口双方对数据交换内容的共同理解，也作为双方交流的书面依据。1.2术语定义1.2.1术语序号术语名称术语定义1患者主索引（EMPI）它是患者基本信息检索目录，其主要用途是在一个复杂的医疗体系内，通过唯一的患者标识将多个医疗信息系统有效地关联在一起，以实现各个系统之间的互联互通，保证对同一个患者，分布在不同系统中的个人信息采集的完整性和准确性。2电子病历（EMR）电子病历是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的，重点针对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统，是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源，是记录医疗诊治对象医疗服务活动记录的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，医院内授权用户可对其进行访问。3电子健康档案（EHR）也称为电子健康记录，即电子化的健康档案，是关于医疗保健对象健康状况的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，各级授权用户均可访问。4基本数据集（BasicDataset）基本数据集是指在特定主题下，由必需、基本的数据元组成的数据集；是对所必须采集记录的数据元基本范围的标准化要求。5交互（Interaction）第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04指医院信息平台与医院业务系统（临床服务系统、医疗管理系统、运营管理系统等）以及区域卫生信息平台之间的信息交换过程。一次特定的交互可能包含多个交易。1交易（Transaction）指角色之间某个特定服务的调用或反馈。2面向服务的体系结构（SOA）SOA（Service-OrientedArchitecture面向服务的体系结构）是包含运行环境、编程模型、架构风格和相关方法论等在内的一整套新的分布式软件系统构造方法和环境，涵盖服务的整个生命周期。SOA以服务为核心，来实现的IT系统更灵活、更易于重用、更好（也更快）地应对变化。3服务（Service）Service（服务）是SOA架构中最核心的抽象手段，它具有明确的功能，通常封装着业务功能或者数据。一个服务包括接口（Interface）、契约（Contract）和实现（Implementation）三个部分。服务的接口和契约采用中立、基于标准的方式进行定义，它独立于实现服务的硬件平台、操作系统和编程语言，这使得构建在不同系统中的服务可以以一种统一的和通用的方式进行交互。4企业服务总线（ESB）ESB(EnterpriseServiceBus企业服务总线)是一种在松散耦合的服务和应用之间标准的集成方式，提供简单、快速、基于标准的多点集成，类似硬件中的总线结构。5WebServiceWebService是一个平台独立的，松耦合的，自包含的、基于可编程的Web应用程序，可使用开放的XML标准来描述、发布、发现、协调和配置这些应用程序，用于开发分布式的互操作的应用程序。6WSDLWebServicesDescriptionLanguage的缩写，是WebService的描述语言，描述Web服务和说明如何与Web服务通信的XML语言。7XMLExtensibleMarkupLanguage（可扩展标记语言），用于标记电子文件使其具有结构性的标记语言，可以用来标记数据、定义数据类型，是一种允许用户对自己的标记语言进行定义的源语言。8UDDIUniversalDescriptionDiscoveryandIntegration即统一描述、发现和集成协议，是一种规范，它主要提供基于Web服务的注册和发现机制。1.1.1缩略语ØEHR：ElectronicHealthRecord，电子健康档案、健康档案ØEMR：ElectronicMedicalRecord，电子病历ØSOA:Service-orientedArchitecure，面向服务的体系结构ØSQL：StructuredQueryLanguage，结构化查询语言ØXML：ExtensibleMarkupLanguage，可扩展标识语言第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04ØESB：EnterpriseServiceBus企业服务总线ØETL：Extract-Transform-Load，数据抽取(Extract)、转换(Transform)、装载(Load)的过程第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04第1章平台提供的服务接口1.1基础注册服务接口1.1.1接口交互方式注册服务接口采用“WebService接口方式”进行。1.1.2接口描述1.1.2.1居民信息注册服务接口居民信息注册服务流程1.1.2.1.1居民信息注册1.1.2.1.1.1接口描述接口名称BasicDataWebService方法描述VARCHAR2upload（VARCHAR2dcMsg,VARCHAR2dcInfo）功能描述实现居民（患者）信息注册功能，注册后返回区域内患者主索引，接入系统保留此字段1.1.2.1.1.2请求参数1.1.2.1.1.2.1参数dcMsg描述参数dcMsg描述参考3.2.1参数dcMsg描述。其中businessCode为RS00101.1.2.1.1.2.2参数dcInfo（xml字串）描述序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者（居民）主索引号HZZSYHVARCHAR232平台患者唯一标识（上传成功后返回）2机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y建档机构代码第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T043身份证件号码SFZJHMVARCHAR2184身份证件类别代码SFZJLBDMVARCHAR22WS364.3:CV02.01.1015医保卡号YBKHVARCHAR232Y7患者姓名XMVARCHAR250Y8出生日期CSRQDate10Y9性别XBVARCHAR21YGB/T2261.1-200310婚姻状况代码HYZKDMVARCHAR22GB/T2261.2-200311民族MZVARCHAR22YGB/T3304-9112职业类别代码ZYLBDMVARCHAR22GB/T2261.413工作单位名称GZDWMCVARCHAR27014行政区划代码XZQHDMVARCHAR212CV08.10.01415户籍地址全称HJDZQCVARCHAR212016户籍地址-省（自治区、直辖市）HJDZSZZQZXSVARCHAR27017户籍地址-市（地区、州）HJDZSDQZVARCHAR27018户籍地址-县（区）HJDZXQVARCHAR27019户籍地址-乡（镇、街道办事处）HJDZXZJDBSCVARCHAR27020户籍地址-村（街、路、弄等）HJDZCJLNDVARCHAR27021户籍地址-门牌号码HJDZMPHMVARCHAR27022现住地址全称XZDZQCVARCHAR212023现住地址-省（自治区、直辖市）XZDZSZZQZXSVARCHAR27024现住地址-市（地区、州）XZDZSDQZVARCHAR27025现住地址-县（区）XZDZXQVARCHAR27026现住地址-乡（镇、街道办事处）XZDZXZJDBSCVARCHAR27027现住地址-村（街、路、弄等）XZDZCJLNDVARCHAR27028现住地址-门牌号码XZDZMPHMVARCHAR27029现住地址邮政编码XZDZYZBMVARCHAR2630电话号码DHHMVARCHAR220第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0431工作单位电话号码GZDWDHHMVARCHAR22032联系人电话号码LXRDHHMVARCHAR22033联系人姓名LXRXMVARCHAR25034医疗保险类别代码YLBXLBDMVARCHAR22WS364.13:CV07.10.00345建档日期时间JDRQSJDate19Y47建档机构名称JDYYVARCHAR270Y48建档者工号JDZGHVARCHAR232Y49建档者姓名JDZXMVARCHAR250Y50是否申领健康卡SFSLJKKVARCHAR2251图片路径HEAD_URLVARCHAR2200第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041.1.1.1.1.1响应值序号参数中文名称参数英文名称参数类型参数长度必填说明1返回值resultVARCHAR210成功与否success成功failure失败2返回描述descVARCHAR2100返回消息描述，当发生错误或者警告时，该字段存放错误消息。注册XXXX服务成功或失败3返回数据集objectListVARCHAR265535存放返回的数据结果集，该字段内容为xml结构，xml的根节点为succesorfailure注册更新患者基本信息成功or失败第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041.1.1.1.1居民地址信息注册1.1.1.1.1.1接口描述接口名称BasicDataWebService方法描述VARCHAR2upload（VARCHAR2dcMsg,VARCHAR2dcInfo）功能描述实现居民地址信息注册功能1.1.1.1.1.2请求参数1.1.1.1.1.2.1参数dcMsg描述参数dcMsg描述参考3.2.1参数dcMsg描述。其中businessCode为RS0010011.1.1.1.1.2.2参数dcInfo（xml字串）描述序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者（居民）主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识2地址类别代码ADDRESS_TYPEVARCHAR22YCV0300.013行政区划IDADMINISTRATIVE_AREAVARCHAR220GB_T_2260_20074门牌号码DOORPLATE_NOVARCHAR2305详细地址DETAIL_ADDRESSVARCHAR21006邮政编码POSTCODEint67是否为默认ISDEFAULTVARCHAR218备注REMARKVARCHAR2200第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041.1.1.1.1.1响应值序号参数中文名称参数英文名称参数类型参数长度必填说明1返回值resultVARCHAR210成功与否success成功failure失败2返回描述descVARCHAR2100返回消息描述，当发生错误或者警告时，该字段存放错误消息。注册XXXX服务成功或失败3返回数据集objectListVARCHAR265535存放返回的数据结果集，该字段内容为xml结构succesorfailure注册更新成功or失败第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041.1.1.1.1居民身份证件信息注册1.1.1.1.1.1接口描述接口名称BasicDataWebService方法描述VARCHAR2upload（VARCHAR2dcMsg,VARCHAR2dcInfo）功能描述实现居民身份证件信息注册功能1.1.1.1.1.2请求参数1.1.1.1.1.2.1参数dcMsg描述参数dcMsg描述参考3.2.1参数dcMsg描述。其中businessCode为RS0010021.1.1.1.1.2.2参数dcInfo（xml字串）描述序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者（居民）主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识2个体标识号-类别代码IDENTITY_TYPEVARCHAR22YCV02_01_1013个体标识号-号码IDENTITY_NOVARCHAR230Y4个体标识号-生效日期VALID_DATEDATE5个体标识号-失效日期INVALID_DATEDATE6个体标识号-提供机构名称PROVIDER_ORGVARCHAR2807姓名-标识对象代码NAME_TARGETVARCHAR228姓名NAMEVARCHAR2309是否为默认ISDEFAULTVARCHAR2110备注REMARKVARCHAR220011个体标识号-注册医疗服务机构IDHEALTH_SERVICE_ORG_IDVARCHAR22012个体标识号-注册部门IDREG_DEPT_IDVARCHAR22013个体标识号-注册人REG_PERSON_IDVARCHAR220第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0414个体标识号-注册时间REG_DATEDATE15个体标识号-状态代码S_GTBSHZT_DMVARCHAR2216个体标识号-状态时间D_GTBSHZT_DATEDATE1.1.1.1.1.1响应值序号参数中文名称参数英文名称参数类型参数长度必填说明1返回值resultVARCHAR210成功与否success成功failure失败2返回描述descVARCHAR2100返回消息描述，当发生错误或者警告时，该字段存放错误消息。注册XXXX服务成功或失败3返回数据集objectListVARCHAR265535存放返回的数据结果集，该字段内容为xml结构succesorfailure注册更新成功or失败第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041.1.1.1.1居民信息查询1.1.1.1.1.1接口描述接口名称BasicDataWebService方法描述VARCHAR2query（VARCHAR2dcMsg,VARCHAR2dcInfo）功能描述实现居民（患者）信息精确查询功能1.1.1.1.1.2请求参数1.1.1.1.1.2.1参数dcMsg描述参数dcMsg描述参考3.2.1参数dcMsg描述。1.1.1.1.1.2.1.1参数dcInfo描述序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1居民区域主索引号QYZSYVARCHAR2N居民信息注册成功后返回的区域内唯一标示2姓名XMVARCHAR2N姓名3身份证件号码SFZJHMVARCHAR2N身份证件号码第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041.1.1.1.1.1响应值序号参数中文名称参数英文名称参数类型参数长度必填说明1返回值resultVARCHAR2Y成功返回success，失败返回failure2返回消息descVARCHAR2N返回消息描述，当发生错误或者警告时，该字段存放错误消息3返回数据集objectListListN存放返回的数据结果集，该字段内容为xml结构，xml的根节点为success第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041.1医疗服务数据采集接口1.1.1接口交互方式采用中间库模式，中间库采用ORCAL数据库，接入方需提供中间库专网内连接地址，中间库用户名qhswjw_his,密码：qhswjw_his1.1.2调用顺序在向中间库上传数据时，需要先上传患者的个人信息，即居民信息注册，获取到该患者的患者主索引号（HZZSYH）后，才能传输其他电子病历数据。1.1.3基础数据采集接口1.1.3.1医疗卫生机构采集接口医疗卫生机构不需要采集，由省卫计委提供统一的医疗机构编码库，来给医疗机构使用。1.1.3.2医疗卫生机构科室采集接口（RS_YLWSJGKSXX）第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1科室代码KSDMVARCHAR232Y主键2所属医疗卫生机构编码SSYLWSJGBMVARCHAR215Y主键3所属医疗卫生机构名称SSYLWSJGMCVARCHAR2704科室名称KSMCVARCHAR250Y5科室类别代码KSLBDMVARCHAR23CV08.10.0116科室类型代码KSLXDMVARCHAR21CV08.10.0127科室负责人工号KSFZRGHVARCHAR2328科室负责人KSFZRVARCHAR2509设立时间（YYYY-MM-DD）SLSJDate1010办公电话BGDHVARCHAR22011电子邮箱DZYXVARCHAR27012科室描述KSMSVARCHAR210013上级科室编码SJKSBMVARCHAR23214备注BZVARCHAR21001.1.1.1医疗卫生人员采集接口（RS_YLWSRY）序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1卫生人员编码WSRYBMVARCHAR232Y主键3姓名XMVARCHAR250Y4性别代码XBDMVARCHAR21GB/T2261.15身份证件类型代码SFZJLXDMVARCHAR22WS364.3:CV02.01.1016身份证件号码SFZJHMVARCHAR2187出生日期CSRQDate10格式为：YYYY-MM-DD8国籍代码GJDMVARCHAR23GB/T2659-20009民族(代码)MZDMVARCHAR22GB/T330410籍贯-全地址JGQDZVARCHAR212011籍贯-省（区、市）JGSQSVARCHAR270第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0412籍贯-市JGSVARCHAR27013籍贯-区(县)JGQXVARCHAR27014政治面貌代码ZZMMDMVARCHAR22GB/T4762-198415健康状况代码JKZKDMVARCHAR22GB/T2261.316婚姻状况（代码）HYZKDMVARCHAR22GB/T2261.217出生地址CSDZVARCHAR220018居住地址JZDZVARCHAR220019学位代码XWDMVARCHAR23GB/T6864－198620学历代码XLDMVARCHAR22GB/T4658-200621毕业学院BYXYVARCHAR210022毕业时间BYSJDate10格式为：YYYY-MM-DD23所学专业代码SXZYDMVARCHAR26GB/T1683524参加工作时间CJGZSJDate1025岗位类别代码GWLBDMVARCHAR21CV02.01.06526岗位名称代码GWMCDMVARCHAR21CV02.01.06827人员性质代码RYXZDMVARCHAR21CV02.01.06728职务代码ZWDMVARCHAR23WS364.15:CV08.30.00529职称代码ZCDMVARCHAR23GB/T856130办公电话号码BGDHHMVARCHAR22031手机电话号码SJDHHMVARCHAR22032医师执业类别代码YSZYLBDMVARCHAR21CV08.10.00933医师执业范围代码YSZYFWDMVARCHAR22CV08.10.00834离退休标识(是否)代码LTXBSSFDMBoolean35离退休时间LTXSJDate10格式为：YYYY-MM-DD36所属机构编码SSYLWSJGBMVARCHAR220Y主键37所属科室编码SSKSBMVARCHAR220Y主键38备注BZVARCHAR2100039描述MSVARCHAR220040图片链接IMAGELINKVARCHAR220041卫生人员工号WSRYGHVARCHAR220Y第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0442登陆密码PASSWORDVARCHAR21001.1.1电子病历数据采集接口1.1.1.1门（急）诊就诊记录（ClinicDataWebService）1.1.1.1.1门（急）挂号记录(EMR_MJZGHJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2患者健康卡号HZJKKHVARCHAR2183医保卡号YBKHVARCHAR2184门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键5挂号日期时间/退号日期时间GHRQSJTHRQSJDateY6挂退号标志GTHBZVARCHAR21Y挂退号标志(1挂号，2退号)7挂号类别GHLBVARCHAR21YCV09.00.0618是否就诊标识SFJZBSVARCHAR21Y（1是，2否，3不详，4拒绝回答）9姓名XMVARCHAR250Y10实足年龄SZNLVARCHAR22211性别代码XBDMVARCHAR21YGB/T2261.1-200312就诊机构代码JZJGDMVARCHAR232Y主键13就诊机构名称JZJGMCVARCHAR27014就诊科室代码JZKSDMVARCHAR220Y15就诊科室名称JZKSMCVARCHAR250第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041就诊医生工号JZYSGHVARCHAR232Y2就诊医生名称JZYSMCVARCHAR2503医疗费用支付方式YLFYZFFSVARCHAR2504医疗费用支付方式代码YLFYZFFSDMVARCHAR22WS364.13:CV07.10.0035急诊标识JZBZVARCHAR22Y1是急诊0不是急诊1.1.1.1.1门（急）西药处方信息(EMR_XYCF)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键5处方编号CFBHVARCHAR232Y主键6开处方日期KCFRQDateY7处方有效天数CFYXTSVARCHAR228开处方科室代码KCFKSMCDMVARCHAR2209开处方科室名称KCFKSMCVARCHAR25010姓名XMVARCHAR250Y11性别XBVARCHAR21GB/T2261.1-200312年龄NLInteger313开处方医生工号KCFYSGHVARCHAR23014开处方医生签名KCFYSQMVARCHAR250第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041处方药品金额CFYPJEDouble(8,2)2处方审核药剂师工号CFSHYJSGHVARCHAR2303处方审核药剂师姓名CFSHYJSXMVARCHAR2504处方调配药剂师工号CFDPYJSGHVARCHAR2305处方调配药剂师签名CFDPYJSQMVARCHAR2506发药药剂师工号FYYJSGHVARCHAR2307发药药剂师签名FYYJSQMVARCHAR2508处方备注信息CFBZXXVARCHAR2501.1.1.1.1门（急）西药处方信息_用药明细(EMR_XYCFYYMX)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键4处方编号CFBHVARCHAR230Y主键5处方明细流水号CFMXLSHVARCHAR232Y主键6开处方日期KCFRQDate7药物名称YWMCVARCHAR21008药品IDYPIDVARCHAR220药品目录编码2.3.19药物规格YWGGVARCHAR22010药物剂型代码YWJXDMVARCHAR22WS364.16:CV08.50.00211药物使用次剂量YWSYCJLDouble(7,3)第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041药物使用剂量单位YWSYJLDWVARCHAR262药物使用频率YWSYPLVARCHAR2203药物使用途径代码YWSYTJDMVARCHAR24WS364.12:CV06.00.1024药物使用总剂量YWSYZJLVARCHAR2205是否是抗生素药品SFKSSVARCHAR211是0否6是否是国家基本药物SFGJJYVARCHAR211是0否7是否精麻药品SFJMYPVARCHAR211是0否8药品费用YPFYDouble(8,2)1.1.1.1.1门（急）中药处方信息(EMR_ZYCF)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键4处方编号CFBHVARCHAR230Y主键5医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2706处方类别代码CFLBDMVARCHAR22(1.中药饮片处方2.中成药处方)7开处方日期KCFRQDate8处方有效天数CFYXTSVARCHAR229开处方科室代码KCFKSDMVARCHAR22010开处方科室名称KCFKSMCVARCHAR25011姓名XMVARCHAR250第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041性别XBVARCHAR21GBT2261.1-20032年龄NLVARCHAR233开处方医生工号KCFYSGHVARCHAR2304开处方医生签名KCFYSQMVARCHAR2505处方药品金额CFYPJEDouble(8,2)6处方审核药剂师工号CFSHYJSGHVARCHAR2307处方审核药剂师姓名CFSHYJSXMVARCHAR2508处方调配药剂师工号CFDPYJSGHVARCHAR2309处方调配药剂师签名CFDPYJSQMVARCHAR25010发药药剂师工号FYYJSGHVARCHAR23011发药药剂师签名FYYJSQMVARCHAR25012处方备注信息CFBZXXVARCHAR2501.1.1.1.1门（急）中药处方信息_用药明细(EMR_ZYCFYYMX)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键4处方编号CFBHVARCHAR232Y主键5处方明细流水号CFMXLSHVARCHAR232Y主键6开处方日期KCFRQDate107药物名称YWMCVARCHAR2100第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041药物IDYPIDVARCHAR220药品目录编码2.3.12药物规格YWGGVARCHAR2203药物剂型代码YWJXDMVARCHAR22WS364.16:CV08.50.0024药物使用次剂量YWSYCJLDouble(7,3)5药物使用剂量单位YWSYJLDWVARCHAR266药物使用频率YWSYPLVARCHAR2207药物使用途径代码YWSYTJDMVARCHAR23WS364.12:CV06.00.1028药物使用总剂量YWSYZJLVARCHAR2209中药饮片处方ZYYPCFVARCHAR250010中药饮片剂数ZYYPJSInteger211中药饮片煎煮法ZYYPJZFVARCHAR210012中药用药方法ZYYYFFVARCHAR25013是否是抗生素药品SFKSSVARCHAR2114是否是国家基本药物SFGJJYVARCHAR2115是否精麻药品SFJMYPVARCHAR2116药品费用YPFYDouble(8,2)1.1.1.1.1门（急）门诊诊断信息(EMR_MJZZD)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1就诊机构代码JZJGDMVARCHAR232Y主键2门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041门急诊诊断-疾病编码MJZZD_JBBMVARCHAR220Y主键icd102诊断日期ZDRQDATEY主键3门急诊诊断名称MJZZDMCVARCHAR2504诊断类型ZDLXVARCHAR2322Y1主病2主症3西医5患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）6诊断序号ZDXHintegerY1主要诊断2次要诊断1.1.1.1.1门（急）诊费用信息(EMR_MJZFY)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1就诊机构代码JZJGDMVARCHAR232Y主键2门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键3患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）4门（急）诊费用流水号MJZFYLSHVARCHAR232Y主键5姓名XMVARCHAR2506实足年龄SZNLVARCHAR237性别代码XBDMVARCHAR218门（急）诊费用-总金额（元)MJZFYZJENUMBER(16,4)9门（急）诊费用支付日期/退费时间MJZFYZFRQTFSJDate10个人承担费用（元）GRCDFYNUMBER(16,4)11就诊机构名称JZJGMCVARCHAR27012就诊科室代码JZKSDMVARCHAR22013就诊科室名称JZKSMCVARCHAR25014交易类型JYLXVARCHAR211：正交易2：反交易（用于区分是否是退费）第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041.1.1.1.1门（急）诊费用信息_收费项目明细(EMR_MJZFYSFXMMX)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1收费明细代码SFMXDMVARCHAR220Y主键2门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键3医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键4患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）5发票编号FPBHVARCHAR2306收据编号SJBHVARCHAR2307收费项目代码SFXMDMVARCHAR220Y8收费项目名称SFXMMCVARCHAR21009收费项目单位SFXMDWVARCHAR23010收费项目单价SFXMDJNUMBER(10,3)11收费项目数量SFXMSLNUMBER(10)12收费项目金额SFXMJENUMBER(10,3)13费用类别代码FYLBDMVARCHAR2214费用类别名称FYLBMCVARCHAR2301.1.1.1.2门（急）诊检查记录(EMR_MZJCJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704检查项目(流水号)JCXMLSHVARCHAR232Y主键5患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04平台患者唯一标识（上传成功后返回）6检查报告单编号JCBGDBHVARCHAR220Y7电子申请单编号DZSQDBHVARCHAR2208姓名XMVARCHAR2509性别XBVARCHAR2110年龄NLNUMBER11联系人电话号码LXRDHHMVARCHAR22012科室代码KSDMVARCHAR22013科室名称KSMCVARCHAR25014病区名称BQMCVARCHAR25015病房号BFHVARCHAR22016病床号BCHVARCHAR22017检查报告单名称JCBGDMCVARCHAR210018检查-项目代码JCXMDMVARCHAR23219检查-项目名称JCXMMCVARCHAR210020检查-类别代码JCLBDMVARCHAR23221检查-类别名称JCLBMCVARCHAR210022检查结果异常标识JCJGYCBZVARCHAR21023检查-结果JCJGVARCHAR250024参考值CKZVARCHAR210025检查-计量单位JCJLDWVARCHAR25026检查部位JCBWVARCHAR210027检查方法JCFFVARCHAR220028检查过程描述JCGCMSVARCHAR250029检查所见JCSJVARCHAR250030检查结论JCJLVARCHAR250031疾病诊断代码JBZDDMVARCHAR23232疾病诊断名称JBZDMCVARCHAR210033病史摘要BSZYVARCHAR2500第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0434体重TZVARCHAR22035检查目的JCMDVARCHAR250036申请人工号SQRGHVARCHAR23237申请人姓名SQRXMVARCHAR27038申请科室代码SQKSDMVARCHAR23239申请科室SQKSVARCHAR27040申请机构代码SQJGDMVARCHAR23241申请机构名称SQJGMCVARCHAR27042检查日期JCRQDateYyyy-mm-dd43检查人员工号JCRYGHVARCHAR23244检查人员姓名JCRYXMVARCHAR27045复核人工号FHRGHVARCHAR23246复核人姓名FHRXMVARCHAR27047检查科室代码JCKSDMVARCHAR23248检查科室JCKSVARCHAR27049检查机构代码JCJGDMVARCHAR23250检查机构名称JCJGMCVARCHAR27051就诊机构代码JZJGDMVARCHAR2321.1.1.1.1门（急）诊检验记录(EMR_MZJYJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键5检验项目流水号JXXMLSHVARCHAR232Y主键第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T046检验报告单编号JYBGDBHVARCHAR2207电子申请单编号DZSQDBHVARCHAR2208姓名XMVARCHAR2509患者类型HZLXVARCHAR22010性别XBVARCHAR2111年龄NLNumber12科室代码KSDMVARCHAR22013科室名称KSMCVARCHAR25014病区名称BQMCVARCHAR25015病房号BFHVARCHAR22016病床号BCHVARCHAR22017检验申请机构代码JYSQJGDMVARCHAR22018检验申请机构JYSQJGVARCHAR27019检验申请科室代码JYSQKSDMVARCHAR22020检验申请科室JYSQKSVARCHAR25021检验报告机构代码JYBGJGDMVARCHAR22022检验报告机构JYBGJGVARCHAR27023检验报告科室代码JYBGKSDMVARCHAR22024检验报告科室JYBGKSVARCHAR25025检验报告结果JYBGJG2VARCHAR220026检验报告备注JYBGBZVARCHAR220027检验报告日期JYBGRQDate28诊断机构代码ZDJGDMVARCHAR22029诊断机构名称ZDJGMCVARCHAR27030诊断日期ZDRQDate31疾病诊断名称JBZDMCVARCHAR25032疾病诊断代码JBZDDMVARCHAR22033报告医师工号BGYSGHVARCHAR23034报告医师签名BGYSQMVARCHAR250第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0435审核医师工号SHYSGHVARCHAR23036审核医师签名SHYSQMVARCHAR25037检验项目名称(大项)JYXMMCVARCHAR2301.1.1.1.1门（急）诊检验记录_检验项目明细(EMR_MZJYJLJYXMMX)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键4检验项目流水号JXXMLSHVARCHAR232Y主键5检验项目明细流水号JXXMMXLSHVARCHAR232Y主键6电子申请单编号DZSQDBHVARCHAR2207检验方法JYFFMCVARCHAR21008检验项目名称(小项)JYXMMCVARCHAR2309检验类别JYLBVARCHAR210010检验项目代码JYXMDMVARCHAR22011检验结果代码JYJGDMVARCHAR2512检验定量结果的测量值JYDLJGDCLZVARCHAR23213检验定量结果计量单位JYDLJGJLDWVARCHAR22014检验日期JYRQDate15标本类别BBLBVARCHAR22016检验标本号JYBBHVARCHAR22017标本状态BBZTVARCHAR22018标本采样日期时间BBCYRQSJDate19接收标本时间JSBBSJDate第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0420检验技师工号JYJSGHVARCHAR23021检验技师签名JYJSQMVARCHAR25022检验医师工号JYYSGHVARCHAR23023检验医师签名JYYSQMVARCHAR25024检验参考值JYCKZVARCHAR2501.1.1.1.1门（急）诊手术记录(EMR_MJZSSJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键5手术记录流水号SSJLLSHVARCHAR220Y主键6姓名XMVARCHAR2507出生日期CSRQDate8性别XBVARCHAR219年龄NLNumber10手术代码SSDMVARCHAR22011手术名称SSMCVARCHAR25012手术申请单号SSSQDHVARCHAR250对应医嘱号13手术日期SSRQDate14手术医生工号SSYSGHVARCHAR22015手术医生姓名SSYSXMVARCHAR25016手术级别代码SSJBDMVARCHAR22017手术级别名称SSJBMCVARCHAR210018切口愈合等级代码QKYHDJDMVARCHAR220第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0419切口愈合等级名称QKYHDJMCVARCHAR25020麻醉医生工号MZYSGHVARCHAR22021麻醉医生姓名MZYSMCVARCHAR25022麻醉方法代码MZFFDMVARCHAR22023麻醉方法名称MZFFMCVARCHAR25024手术分类代码SSFLDMVARCHAR22025手术分类名称SSFLMCVARCHAR25026手术开始时间SSKSSJDate27手术结束时间SSJSSJDate28手术经过SSJGVARCHAR250029其他医学处置QTYXCZVARCHAR25001.1.1.1.1门（急）诊诊疗药敏培养报告(EMR_MJZZLYMPYBG)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键5门（急）诊疗药敏培养记录流水号MJZZLYPMYLSHVARCHAR220Y主键6姓名DE02_01_039_00VARCHAR250Y7性别代码DE02_01_040_00VARCHAR230Y【规则】GB/T2261.1-2003人的性别代码8性别AP02_01_102_01VARCHAR250Y9出生日期DE02_01_005_01VARCHAR250Y【规则】格式为YYYY-MM-DD10实足年龄DE02_01_032_00VARCHAR222Y11就诊流水号DE01_00_010_00VARCHAR236Y可以与门急诊号相同12检验申请单号AP01_00_022_00VARCHAR250Y第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0413检验报告单号AP04_50_057_00VARCHAR220Y14细菌代号AP04_50_071_01VARCHAR220Y15细菌名称AP04_50_071_02VARCHAR250Y16药敏代码AP04_50_075_01VARCHAR220Y17药敏名称AP04_50_075_02VARCHAR2200Y18抗药结果代码AP04_50_074_01VARCHAR21Y19抗药结果AP04_50_074_02VARCHAR210Y20参考值AP05_10_034_00VARCHAR210021检验方法AP04_50_067_00VARCHAR25022检验结果AP04_30_003_00VARCHAR21000Y23打印序号AP01_00_102_00VARCHAR224检验机构代码AP04_50_076_01VARCHAR250Y25检验机构名称AP04_50_076_02VARCHAR2700Y1.1.1.1.1门（急）诊诊疗细菌培养报告(EMR_MJZZLXJPYBG)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704门（急）诊号MJZHVARCHAR232Y主键5门（急）诊疗细菌培养记录流水号MJZZLXJPYLSHVARCHAR220Y主键6姓名DE02_01_039_00VARCHAR250Y7性别代码DE02_01_040_00VARCHAR230Y【规则】GB/T2261.1-2003人的性别代码8性别AP02_01_102_01VARCHAR250Y9出生日期DE02_01_005_01VARCHAR250Y【规则】格式为YYYY-MM-DD10实足年龄DE02_01_032_00VARCHAR222Y11就诊流水号DE01_00_010_00VARCHAR236Y可以门急诊号一样12检验申请单号AP01_00_022_00VARCHAR250Y13检验报告单号AP04_50_057_00VARCHAR220Y14细菌代号AP04_50_071_01VARCHAR220Y第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0415细菌名称AP04_50_071_02VARCHAR250Y16菌落计数AP04_50_072_00VARCHAR210Y17培养基AP04_50_073_01VARCHAR210018培养时间AP04_50_073_02VARCHAR21519培养条件AP04_50_073_03VARCHAR23020检测结果AP04_30_003_00VARCHAR22000Y21打印序号AP01_00_102_00VARCHAR2522检验机构代码AP04_50_076_01VARCHAR250Y23检验机构名称AP04_50_076_02VARCHAR2700Y1.1.1.1住院就诊记录（HospDataWebService）1.1.1.1.1入院记录(EMR_RYJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1住院号ZYHVARCHAR232Y主键2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）5病案号BAHVARCHAR2186病区名称BQMCVARCHAR2507科室代码KSDMVARCHAR2208科室名称KSMCVARCHAR2509病房号BFHVARCHAR22010病床号BCHVARCHAR22011姓名XMVARCHAR25012性别XBVARCHAR21GB_T_2261_1_200313年龄NLVARCHAR21014民族MZVARCHAR22GB_T_3304_1991第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0415婚姻状况代码HYZKDMVARCHAR22GB_T_2261_2_200316地址-省（自治区、直辖市）DZSZZQZXSVARCHAR27017地址-市（地区、州）DZSDQZVARCHAR27018地址-县（区）DZXQVARCHAR27019地址-乡（镇、街道办事处）DZXZJDBSCVARCHAR27020地址-村（街、路、弄等）DZCJLNDVARCHAR27021地址-门牌号码DZMPHMVARCHAR27022职业类别代码ZYLBDMVARCHAR22GB_T_2261_423入院日期时间RYRQSJDate24病史陈述者姓名BSCSZXMVARCHAR25025陈述者与患者关系代码CSZYHZGXDMVARCHAR2126陈述内容可靠标识(1.是2否)CSNRKKBSVARCHAR2127主诉ZSVARCHAR210028现病史XBSVARCHAR2100029一般健康状况标志(1.是2否)YBJKZKBZVARCHAR2130疾病史（含外伤）JBSHWSVARCHAR210031传染性标志(1是2否)CRXBZVARCHAR2100032传染病史CRBSVARCHAR210033预防接种史YFJZSVARCHAR210034手术史SSSVARCHAR210035输血史SXSVARCHAR210036过敏史GMSVARCHAR210037个人史GRSVARCHAR210038婚育史HYSVARCHAR210039月经史YJSVARCHAR210040家族史JZSVARCHAR210041体格检查--体温（℃）TGJCTWNUMBER(4,1)第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0442体格检查--脉率（次/min）TGJCMLNUMBER(3)43体格检查--呼吸频率TGJCHXPLNUMBER(3)44体格检查--收缩压（mmHg）TGJCSSYNUMBER(3)45体格检查--舒张压（mmHg）TGJCSZYNUMBER(3)46体格检查--身高（cm)TGJCSGNUMBER(5,1)47体格检查--体重（kg）TGJCTZNUMBER(5,1)48体格检查--一般状况检查结果TGJCYBZKJCJGVARCHAR210049婚体格检查--皮肤和粘膜检查结果TGJCPFHZMJCJGVARCHAR210050体格检查--全身浅表淋巴结检查结果TGJCQSQBLBJJCJGVARCHAR210051体格检查--头部及其器官检查结果TGJCTBJQQGJCJGVARCHAR210052体格检查--颈部检查结果TGJCJBJCJGVARCHAR210053体格检查--胸部检查结果TGJCXBJCJGVARCHAR210054体格检查--腹部检查结果TGJCFBJCJGVARCHAR210055体格检查--肛门指诊检查结果描述TGJCGMZZJCJGMSVARCHAR210056体格检查--外生殖器检查结果TGJCWSZQJCJGVARCHAR210057体格检查--脊柱检查结果TGJCJZJCJGVARCHAR210058体格检查--四肢检查结果TGJCSZJCJGVARCHAR210059体格检查--神经系统检查结果TGJCSJXTJCJGVARCHAR210060转科情况ZKQKVARCHAR210061辅助检查结果FZJCJGVARCHAR210062中医“四诊”观察结果描述ZYSZGCJGMSVARCHAR220063辨证分型代码BZFXDMVARCHAR27第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0464辩证分型名称BZFXMCVARCHAR25065治则治法ZZZFVARCHAR2100GB_T_16751_366初步诊断CBZDVARCHAR25067初步诊断日期时间CBZDRQSJDate7068修正诊断XZZDVARCHAR25069修正诊断日期时间XZZDRQSJDate1970确定诊断QDZDVARCHAR25071确定诊断日期时间QDZDRQSJDate2072补充诊断BCZDVARCHAR25073补充诊断日期时间BCZDRQSJDATE74入院诊断顺位（从属关系）RYZDSWCSGXVARCHAR2275接诊医生工号JZYSGHVARCHAR23076接诊医生签名JZYSQMVARCHAR25077住院医师工号ZYYSGHVARCHAR23078住院医师签名ZYYSQMVARCHAR25079主任医师工号ZRYSGHVARCHAR23080主任医师签名ZRYSQMVARCHAR25081主治医师工号ZZYSGHVARCHAR23082主治医师签名ZZYSQMVARCHAR25083出院日期时间CYRQSJVARCHAR2301.1.1.1.1住院医嘱(EMR_ZYYZ)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704住院号ZYHVARCHAR232Y主键第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T045姓名XMVARCHAR2506性别XBVARCHAR250GB_T_2261_1_20037年龄NLVARCHAR258体重（kg）TZVARCHAR2109病区名称BQMCVARCHAR25010科室代码KSDMVARCHAR22011科室名称KSMCVARCHAR25012病房号BFHVARCHAR22013病床号BCHVARCHAR22014医嘱编号YZBHVARCHAR232Y主键15医嘱序号YZXHVARCHAR21016项目编码XMBMVARCHAR25017项目名称XMMCVARCHAR210018电子申请单编号DZSQDBHVARCHAR22019收费项目SFXMVARCHAR22020医嘱开立日期时间YZKLRQSJDate21医嘱开立者工号YZKLZGHVARCHAR23022医嘱开立者签名YZKLZQMVARCHAR25023医嘱开立科室代码YZKLKSDMVARCHAR22024医嘱开立科室YZKLKSVARCHAR25025医嘱计划开始时间YZJHKSSJVARCHAR22026医嘱计划结束时间YZJHJSSJVARCHAR22027医嘱项目类型YZXMLXVARCHAR210028医嘱备注信息YZBZXXVARCHAR210029医嘱审核人工号YZSHRGHVARCHAR23030医嘱审核人签名YZSHRQMVARCHAR25031审核日期时间SHRQSJDate32核对护士工号HDHSGHVARCHAR23033核对护士签名HDHSQMVARCHAR25034护士核对时间HSHDSJDate第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0435医嘱执行日期时间YZZXRQSJDate36执行医嘱者工号ZXYZZGHVARCHAR23037执行医嘱者签名ZXYZZQMVARCHAR25038医嘱执行科室代码YZZXKSDMVARCHAR22039医嘱执行科室YZZXKSVARCHAR25040医嘱执行状态YZZXZTVARCHAR25041医嘱停止日期时间YZTZRQSJDate42停止医嘱者工号TZYZZGHVARCHAR23043停止医嘱者签名TZYZZQMVARCHAR25044医嘱时间属性YZSJSXVARCHAR25Y10长期20临时45用药途径代码USE_WAYVARCHAR24CV06_00_10246用药途径名称USE_WAY_NAMEVARCHAR24047医嘱频率YZPLVARCHAR24048医嘱频率次数YZPL_CSVARCHAR2649医嘱频率间隔YZPL_JGVARCHAR2650医嘱频率间隔单位YZPL_JEDWVARCHAR2651持续时间DURATIONVARCHAR2652持续时间单位DURATION_UNITVARCHAR2653输液速度TRANSFUSION_SPEEDVARCHAR22054输液速度单位TRANSFUSION_UNITVARCHAR2201.1.1.1.1住院病案首页1.1.1.1.1.1西医住院病案首页1.1.1.1.1.1.1西医住院病案-首页记录(EMR_ZYBA_SYJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHvarchar2(32)32Y第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04平台患者唯一标识（上传成功后返回2医疗机构名称JGMCvarchar2(70)70Y　3医疗机构组织机构代码JGDMvarchar2(32)32Y主键4医疗付费方式代码FFFSDMvarchar2(2)2　　WS364.13:CV07.10.0035健康卡号JKKHvarchar2(32)18　　6健康档案号JMJKKHvarchar2(32)18　　7医保卡号YBKHvarchar2(32)18　　8住院次数ZYCSnumber(2,0)2Y　9门（急）诊号MJZHvarchar2(32)32　　10住院号ZYHvarchar2(32)32Y主键11病案号BAHvarchar2(32)18Y　12姓名BRNAMEvarchar2(50)50Y　13性别代码XBDMvarchar2(1)1Y　GB/T2261.1-200314出生日期CSRQdate　　　15年龄（岁）NLSnumber(3)3　　16年龄（月）NLYnumber(3)8　　17国籍代码GJDMvarchar2(3)3　　GB/T2659-200018新生儿-出生体重(g)XSECSTZnumber(4,0)4　　19新生儿-入院体重(g）RYTZnumber(4,0)4　　20出生地-省（自治区、直辖市）CSDSvarchar2(70)70　　21出生地-市（地区、州）CSDSZvarchar2(70)70　　22出生地-县（区）CSDXvarchar2(70)70　　23籍贯-省（自治区、直辖市）JGSvarchar2(6)6　　24籍贯-省（地区、州）JGSZvarchar2(70)70　　25民族代码MZvarchar2(2)2Y　GB/T3304-9126身份证件类别代码JJLBvarchar2(2)2　　WS364.3:CV02.01.10127身份证件号码JJHMvarchar2(18)18　　28职业类别代码ZYLBDMvarchar2(2)2　　GB/T2261.429婚姻状况代码HYZKDMvarchar2(2)2　　GB/T2261.2-200330XZZSvarchar2(70)70　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04现住址-省（自治区、直辖市）31现住址-市（地区、州）XZZSZvarchar2(70)70　　32现住址-县（区）XZZXvarchar2(70)70　　33现住址-乡（镇、街道办事处）XZZXZvarchar2(70)70　　34现住址-村（街、路、弄）XZZCvarchar2(70)70　　35现住址-门牌号码XZZMPHMvarchar2(70)70　　36电话号码DHHMvarchar2(20)2037现地址-邮政编码XZZYZDMvarchar2(6)6　　38户口地址-省（自治区、直辖市）HKDZSvarchar2(70)70　　39户口地址-市（地区、州）HKDZSZvarchar2(70)70　　40户口地址-县（区）HKDZXvarchar2(70)70　　41户口地址-乡（镇、街道办事处）HKDZXZvarchar2(70)70　　42户口地址-村（街、路、弄）HKDZCvarchar2(70)70　　43户口地址-门牌号码HKDZMPHMvarchar2(70)70　　44户口地址-邮政编码HKDZYZDMvarchar2(6)6　　45工作单位名称GZDWMCvarchar2(70)70　　46工作单位地址省（自治区、直辖市）GZDWDZSvarchar2(70)70　　47工作单位地址-市（地区、州）GZDWDZSZvarchar2(70)70　　48工作单位地址-县（区）GZDWDZXvarchar2(70)70　　49工作单位地址-乡（镇、街道办事处）GZDWDZXZvarchar2(70)70　　50工作单位地址-村（街、路、弄）GZDWDZCvarchar2(70)70　　51工作单位地址-门牌号码GZDWDZMPHMvarchar2(70)70　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0452工作单位电话号码GZDWDHHMvarchar2(20)20　　53工作单位地址-邮政编码GZDWDZYZBMvarchar2(6)6　　54联系人姓名LXRXMvarchar2(100)100　　55联系人与患者关系代码LXRGXDMvarchar2(2)2　　GB/T4761-200856联系人地址-省（自治区、直辖市）LXRDZSvarchar2(70)70　　57联系人地址-市（地区、州）LXRDZSZvarchar2(70)70　　58联系人地址-县（区）LXRDZXvarchar2(70)70　　59联系人地址-乡（镇、街道办事处）LXRDZXZvarchar2(70)70　　60联系人地址-村（街、路、弄）LXRDZCvarchar2(70)70　　61联系人地址-门牌号码LXRDZMPHMvarchar2(70)70　　62联系人电话号码LXRDHHMvarchar2(20)20　　63入院途径代码RYTJvarchar2(2)2　　CV06.00.06664入院途径-其他医疗机构转入名称RYTJQTJGZRMCvarchar2(70)70　　65入院日期时间RYRQSJdatetime　　　66入院科别RYKBvarchar2(50)50　　67入院病房RYBFvarchar2(10)10　　68转科科别ZKKBvarchar2(50)50　　69出院日期时间CYRQSJdatetime　　　70出院科别CYKBvarchar2(50)50　　71出院病房CYBFvarchar2(10)10　　72实际住院天数SJZYTSnumber(4,0)4　　73门（急）诊诊断MJZZDMCvarchar2(50)200　　74门（急）诊诊断-疾病编码MJZZDBMvarchar2(11)11　　ICD-1075入院情况代码RYQKvarchar2(1)1　　76入院诊断RYZDMC200　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04varchar2(200)77入院诊断-疾病编码RYZDBMvarchar2(11)11　　78主要诊断确诊日期ZYZDQZRQdatetime　　　79住院期间是否告病危或病重ZYQJSFBWBZvarchar2(2)2　　80损伤中毒的外部原因SSZDWBYYvarchar2(200)200　　81损伤中毒的外部原因-疾病编码SSZDWBYYBMvarchar2(11)11　ICD-1082病理诊断BLZDMCvarchar2(200)200　　83病理诊断-疾病编码BLZDBMvarchar2(11)11　ICD-1084病理号BLHvarchar2(18)18　　85TNM分期代码TNMFQDMvarchar2(3)3　　86药物过敏YWGMBZchar(1)1　　87过敏药物GMYWvarchar2(1000)1,000　　88死亡患者尸检SWHZSJBZchar(1)1　　89ABO血型代码ABOvarchar2(1)1　　WS364.9:CV04.50.00590Rh血型代码RHvarchar2(1)1　　CV04.50.00391随诊SZchar(1)1　　92随诊期限周数SZQXZSnumber(2,0)2　　93随诊期限月数SZQXYSnumber(2,0)2　　94随诊期限年数SZQXNSnumber(2,0)2　　95科主任KZRQMvarchar2(50)50　　96主任（副主任）医师ZRYSQMvarchar2(50)50　　97主诊医师ZZYSvarchar2(50)50　　98主治医师ZZYSQMvarchar2(50)50　　99住院医师ZYYSQMvarchar2(50)50　　100责任护士ZRHSQMvarchar2(50)50　　101进修医师JXYSQMvarchar2(50)50　　102实习医师SXYSQMvarchar2(50)50　　103编码员BMYQMvarchar2(50)50　　104病案质量BAZLDMvarchar2(50)50　　CV09.00.012105质控医师ZKYSQMvarchar2(50)50　　106质控护士ZKHSQMvarchar2(50)50　　107质控日期ZKRQdatetime　　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04108Ⅰ类手术切口预防性应用抗菌药物YLSSQKYFKJYWvarchar2(1)1　　109Ⅰ类手术切口预防性Ⅰ类手术切口预防性应用抗菌药物-使用持续时间YLSSQKYFKJYWCXSJnumber(5,0)5　　110Ⅰ类手术切口预防性应用抗菌药物-联合用药YLSSQKYFKJYWLHYYvarchar2(1)1　　111是否实施临床路径管理SFSSLCLJGLchar(1)1　　112是否完成临床路径SFWCLCLJchar(1)1　　113临床路径-退出原因TCYYvarchar2(1000)1,000　　114临床路径-是否变异SFBYchar(1)1　　115临床路径-变异原因BYYYvarchar2(1000)1,000　　116离院方式代码LYFSDMvarchar2(2)2　CV06.00.031　117拟接收医疗机构名称NJSYLJGMCvarchar2(70)70　　118出院31d内再住院CYZRYBZchar(1)1　　119出院31d内再住院目的CYZRYMDvarchar2(100)100　　120颅脑损伤患者入院前昏迷时间-dLNSSRYQHMSJDnumber(5,0)5　　121颅脑损伤患者入院前昏迷时间-hLNSSRYQHMSJHnumber(2,0)2　　122颅脑损伤患者入院前昏迷时间-mLNSSRYQHMSJMnumber(2,0)2　　123颅脑损伤患者入院后昏迷时间-dLNSSRYHHMSJDnumber(5,0)5　　124颅脑损伤患者入院后昏迷时间-hLNSSRYHHMSJHnumber(2,0)2　　125颅脑损伤患者入院后昏迷时间-mLNSSRYHHMSJMnumber(2,0)2　　126是否因同一病种再入院SFTYBZZRYchar(1)1　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04127与上次出院日期间隔天数YSCCYJGTSnumber(5)3　　1.1.1.1.1.1.1西医住院病案-诊断记录(EMR_ZYBA_ZDJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1住院号ZYHVARCHAR2(32)32Y主键2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR2(15)32Y主键3住院次数ZYCSnumber(2,0)2Y4出院诊断-诊断-疾病名称CYZDJBMCVARCHAR2(200)200　　5出院诊断-诊断-疾病编码CYZDJBBMVARCHAR2(30)30　　ICD-106入院病情代码RYBQDMVARCHAR2(2)2　　CV09.00.0137诊断序号ZDXHNUMBER(2)2Y主键8出院情况代码CYQKDMVARCHAR2(2)2　　PUB_CYQK1.1.1.1.1.1.2西医住院病案-手术记录(EMR_ZYBA_SSJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMvarchar2(32)32Y主键2住院次数ZYCSnumber(2)2Y3住院号ZYHvarchar2(32)32Y主键4手术序号SSXHnumber(1)1Y主键5手术及操作编码SSCZBMvarchar2(20)20Y　ICD-9-CM-36手术及操作日期SSCZRQdatetime　　　7手术级别代码SSJBDMvarchar2(1)1　　CV06.00.0338手术及操作名称SSCZMCvarchar2(80)80　　9术者SSZXMvarchar2(50)50　　10I助YZXMvarchar2(50)50　　11II助EZXMvarchar2(50)50　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0412手术切口类别代码SSQKLBDMvarchar2(1)1　　CV06.00.03413手术切口愈合等级代码SSQKYHDJDMvarchar2(2)2　CV05.10.03514麻醉方式代码MZFSDMvarchar2(2)2　　15麻醉医师姓名MZYSXMvarchar2(50)50　　16手术开始时间-SSKSSJdatetime　　　17手术结束时间-SSJSSJdatetime　　　18是否择期手术SFZQSSvarchar2(1)1　　19择期手术-主要手术及操作-术前准备时间（天）ZQSHDATEvarchar2(32)32　　20术前预防性抗菌药物给药时间GYSJdatetime　　　21麻醉开始时间MZKSSJdatetime　　　22ASA麻醉分级代码ASAvarchar2(2)2　　23切口部位代码QKBWvarchar2(4)4　　24有无重返手术室手术计划CFSSvarchar2(4)4　　25手术切口感染代码SSQKGRvarchar2(4)4　　26手术切口感染内容SSQKGRNRvarchar2(20)20　　27重返手术室目的代码CFSSSMDvarchar2(4)4　　28手术并发症代码SSBFZvarchar2(4)4　　29手术并发症内容SSBFZNRvarchar2(20)20　　30手术风险分级（NNIS）代码NNISvarchar2(1)1　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041.1.1.1.1.1.1西医住院病案-费用结算(EMR_ZYBA_FYJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1医疗机构组织机构代码JGDMvarchar2(32)32Y主键2住院次数ZYCSnumber(2,0)2Y　3住院号ZYHvarchar2(32)32Y主键4住院总费用ZYZFYnumber(10,2)10　　5住院总费用-自付金额ZYZFYZFJEnumber(10,2)10　　6住院总费用-其他支付ZYZFYQTZFnumber(10,2)10　　7综合医疗服务类-一般医疗服务费ZHFWYBYLFnumber(10,2)10　　8综合医疗服务类-一般治疗操作费ZHFWYBZLFnumber(10,2)10　　9综合医疗服务类-护理费ZHFWHLFnumber(10,2)10　　10综合医疗服务类-其他费用ZHFWQTFnumber(10,2)10　　11诊断类-病理诊断费ZDLBLZDFnumber(10,2)10　　12诊断类-实验室诊断费ZDLSYSZDFnumber(10,2)10　　13诊断类-影像学诊断费ZDLYXZDFnumber(10,2)10　　14诊断类-临床诊断项目费ZDLLLZDFnumber(10,2)10　　15治疗类-非手术治疗项目费ZLLFSSZLFnumber(10,2)10　　16治疗类-非手术治疗项目费-临床物理治疗费ZLLFSSWLZLFnumber(10,2)10　　17治疗类-手术治疗费ZLLSSZLFnumber(10,2)10　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0418治疗类-手术治疗费-麻醉费ZLLSSZLFMZFnumber(10,2)10　　19治疗类-手术治疗费-手术费ZLLSSZLFSSFnumber(10,2)10　　20康复类-康复费KFLKFFnumber(10,2)10　　21中医类-中医诊疗费ZYLZYZLFnumber(10,2)10　　22西药类-西药费XYLXYFnumber(10,2)10　　23西药类-西药费-抗菌药物费XYLXYFKJYWFnumber(10,2)10　　24中药类-中成药费ZYLZCYFnumber(10,2)10　　25中药类-中草药费ZYLZCAYFnumber(10,2)10　　26血液和血液制品类-血费XYZPXFnumber(10,2)10　　27血液和血液制品类-白蛋白类制品费XYZPBDBFnumber(10,2)10　　28血液和血液制品类-球蛋白类制品费XYZPQDBFnumber(10,2)10　　29血液和血液制品类-凝血因子类制品费XYZPNXYZZPFnumber(10,2)10　　30血液和血液制品类-细胞因子类制品费XYZPXBYZZPFnumber(10,2)10　　31耗材类-检查用-一次性医用材料费HCLJCYCLFnumber(10,2)10　　32耗材类-治疗用-一次性医用材料费HCLZLYCLFnumber(10,2)10　　33耗材类-手术用-一次性医用材料费HCLSSYCLFnumber(10,2)10　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0434其他类-其他费QTLQTFnumber(10,2)10　　1.1.1.1.1.1中医住院病案首页1.1.1.1.1.1.1中医住院病案-首页记录(EMR_ZYZYBA_SYJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHvarchar2(32)32Y　平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构名称JGMCvarchar2(70)70Y　3医疗机构组织机构代码JGDMvarchar2(32)32Y主键4医疗付费方式代码FFFSDMvarchar2(2)2　　WS364.13:CV07.10.0035健康卡号JKKHvarchar2(32)32　　6健康档案号JMJKKHvarchar2(32)32　　7医保卡号YBKHvarchar2(32)18　　8住院次数ZYCSnumber(2,0)2Y　9门（急）诊号MJZHvarchar2(32)32　　10住院号ZYHvarchar2(32)32Y主键11病案号BAHvarchar2(32)32Y　12姓名BRNAMEvarchar2(50)50Y　13性别代码XBDMvarchar2(1)1YGB/T2261.1-200314出生日期CSRQdate　　　15年龄（岁）NLSnumber(3)3　　16年龄（月）NLYnumber(3)3　　17国籍代码GJDMvarchar2(3)3　GB/T2659-200018新生儿-出生体重(g)XSECSTZnumber(4,0)4　　19新生儿-入院体重(g）RYTZnumber(4,0)4　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0420出生地-省（自治区、直辖市）CSDSvarchar2(70)70　　21出生地-市（地区、州）CSDSZvarchar2(70)70　　22出生地-县（区）CSDXvarchar2(70)70　　23籍贯-省（自治区、直辖市）JGSvarchar2(6)6　　24籍贯-市（地区、州）JGSZvarchar2(70)70　　25民族代码MZvarchar2(2)2YGB/T3304-9126身份证件类别代码ZJLBvarchar2(2)2　WS364.3:CV02.01.10127身份证件号码ZJHMvarchar2(18)18　　28职业类别代码ZYLBDMvarchar2(2)2　GB/T2261.429婚姻状况代码HYZKDMvarchar2(2)2　GB/T2261.2-200330现住址-省（自治区、直辖市）XZZSvarchar2(70)70　　31现住址-市（地区、州）XZZSZvarchar2(70)70　　32现住址-县（区）XZZXvarchar2(70)70　　33现住址-乡（镇、街道办事处）XZZXZvarchar2(70)70　　34现住址-村（街、路、弄）XZZCvarchar2(70)70　　35现住址-门牌号码XZZMPHMvarchar2(70)70　　36电话DHHMvarchar2(20)20　　37现地址-邮政编码XZZYZDMvarchar2(6)6　　38户口地址-省（自治区、直辖市）HKDZSvarchar2(70)70　　39户口地址-市（地区、州）HKDZSZvarchar2(70)70　　40户口地址-县（区）HKDZXvarchar2(70)70　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0441户口地址-乡（镇、街道办事处）HKDZXZvarchar2(70)70　　42户口地址-村（街、路、弄）HKDZCvarchar2(70)70　　43户口地址-门牌号码HKDZMPHMvarchar2(70)70　　44户口地址-邮政编码HKDZYZDMvarchar2(6)6　　45工作单位名称GZDWMCvarchar2(70)70　　46工作单位地址省（自治区、直辖市）GZDWDZSvarchar2(70)70　　47工作单位地址-市（地区、州）GZDWDZSZvarchar2(70)70　　48工作单位地址-县（区）GZDWDZXvarchar2(70)70　　49工作单位地址-乡（镇、街道办事处）GZDWDZXZvarchar2(70)70　　50工作单位地址-村（街、路、弄）GZDWDZCvarchar2(70)70　　51工作单位地址-门牌号码GZDWDZMPHMvarchar2(70)70　　52工作单位电话号码GZDWDHHMvarchar2(20)20　　53工作单位地址-邮政编码GZDWDZYZBMvarchar2(6)6　　54联系人姓名LXRXMvarchar2(100)100　　55联系人与患者关系代码LXRGXDMvarchar2(2)2　GB/T4761-200856联系人地址-省（自治区、直辖市）LXRDZSvarchar2(70)70　　57联系人地址-市（地区、州）LXRDZSZvarchar2(70)70　　58联系人地址-县（区）LXRDZXvarchar2(70)70　　59联系人地址-乡（镇、街道办事处）LXRDZXZvarchar2(70)70　　60联系人地址-村（街、路、弄）LXRDZCvarchar2(70)70　　61联系人地址-门牌号码LXRDZMPHMvarchar2(70)70　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0462联系人电话号码LXRDHHMvarchar2(20)20　　63入院途径代码RYTJvarchar2(2)2　CV06.00.06664入院途径-其他医疗机构转入名称RYTJQTJGZRMCvarchar2(70)70　　65治疗类别代码ZLLBDMvarchar2(2)2　CV06.00.04066入院日期时间RYRQSJdatetime　　　67入院科别RYKBvarchar2(50)50　　68入院病房RYBFvarchar2(10)10　　69转科科别ZKKBvarchar2(50)50　　70出院日期时间CYRQSJdatetime　　　71出院科别CYKBvarchar2(50)50　　72出院病房CYBFvarchar2(10)10　　73门（急）诊诊断（中医诊断）名称MJZZYZDMCvarchar2(200)200　GB_T_15657_199574门（急）诊诊断（中医诊断）病名编码MJZZYZDBMvarchar2(9)9　GB_T_15657_199575门（急）诊诊断（中医证候）名称MJZZYZHMCvarchar2(200)200　　76门（急）诊诊断（中医证候）证候编码MJZZYZHBMvarchar2(9)9　　77实际住院天数SJZYTSnumber(4,0)4　　78门（急）诊诊断MJZZDMCvarchar2(200)200　　79门（急）诊诊断-疾病编码MJZZDBMvarchar2(11)11　ICD-1080是否实施临床路径管理SFSSLCLJGLvarchar2(1)1　　81是否完成临床路径SFWCLCLJvarchar2(1)1　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0482临床路径-退出原因TCYYvarchar2(1000)1,000　　83临床路径-是否变异SFBYvarchar2(1)1　　84临床路径-变异原因BYYYvarchar2(1000)1,000　　85使用医疗机构中药制剂标志SYYLJGZYZJBZvarchar2(1)1　　86辩证使用中成药标志BZSYZCYBZvarchar2(1)1　　87辨证施护标志BZSHBZvarchar2(1)1　　88使用中医诊疗设备标志SYZYZLSBBZvarchar2(1)1　　89使用中医诊疗技术标志SYZYZLJSBZvarchar(1)1　　90入院情况代码RYQKvarchar2(1)1　　91入院诊断RYZDMCvarchar2(200200　　92入院诊断-疾病编码RYZDBMvarchar2(11)11　　93主要诊断确诊日期ZYZDQZRQdatetime　　　94住院期间是否告病危或病重ZYQJSFBWBZvarchar2(2)2　　95损伤中毒的外部原因SSZDWBYYvarchar2(200)200　　96损伤中毒的外部原因-疾病编码SSZDWBYYBMvarchar2(11)11　　ICD-1097病理诊断BLZDMCvarchar2(200)200　　98病理诊断-疾病编码BLZDBMvarchar2(11)11　　ICD-1099病理号BLHvarchar2(18)18　　100TNM分期代码TNMFQDMvarchar2(3)3　　101药物过敏标识YWGMBZvarchar2(1)1　　102过敏药物GMYWvarchar2(1000)1,000　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04103死亡患者尸检SWHZSJBZvarchar2(1)1　　104ABO血型代码ABOvarchar2(1)1　WS364.9:CV04.50.005105Rh血型代码RHvarchar2(1)1　CV04.50.003106随诊SZvarchar2(1)1　　107随诊期限周数SZQXZSnumber(2,0)2　　108随诊期限月数SZQXYSnumber(2,0)2　　109随诊期限年数SZQXNSnumber(2,0)2　　110科主任KZRQMvarchar2(50)50　　111主任（副主任）医师ZRYSQMvarchar2(50)50　　112主诊医师ZZYSvarchar2(50)50　　113主治医师ZZYSQMvarchar2(50)50　　114住院医师ZYYSQMvarchar2(50)50　　115责任护士ZRHSQMvarchar2(50)50　　116进修医师JXYSQMvarchar2(50)50　　117实习医师SXYSQMvarchar2(50)50　　118编码员BMYQMvarchar2(50)50　　119病案质量BAZLDMvarchar2(50)50　CV09.00.012120质控医师ZKYSQMvarchar2(50)50　　121质控护士ZKHSQMvarchar2(50)50　　122质控日期ZKRQdate　　　123Ⅰ类手术切口预防性应用抗菌药物YLSSQKYFKJYWvarchar2(1)1　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04124Ⅰ类手术切口预防性Ⅰ类手术切口预防性应用抗菌药物-使用持续时间YLSSQKYFKJYWCXSJnumber(5,0)5　　125Ⅰ类手术切口预防性应用抗菌药物-联合用药YLSSQKYFKJYWLHYYvarchar2(1)1　　126离院方式代码LYFSDMvarchar2(2)2　CV06.00.031127拟接收医疗机构名称NJSYLJGMCvarchar2(70)70　　128出院31d内再住院CYZRYBZvarchar2(1)1　　129出院31d内再住院目的CYZRYMDvarchar2(100)100　　130颅脑损伤患者入院前昏迷时间-dLNSSRYQHMSJDnumber(5,0)5　　131颅脑损伤患者入院前昏迷时间-hLNSSRYQHMSJHnumber(2,0)2　　132颅脑损伤患者入院前昏迷时间-mLNSSRYQHMSJMnumber(2,0)2　　133颅脑损伤患者入院后昏迷时间-dLNSSRYHHMSJDnumber(5,0)5　　134颅脑损伤患者入院后昏迷时间-hLNSSRYHHMSJHnumber(2,0)2　　135颅脑损伤患者入院后昏迷时间-mLNSSRYHHMSJMnumber(2,0)2　　136是否因同一病种再入院SFTYBZZRYchar(1)1　　137与上次出院日期间隔天数YSCCYJGTSnumber(3)3　　1.1.1.1.1.1.1中医住院病案-诊断记录(EMR_ZYZYBA_ZDJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR2(32)32Y主键2住院次数ZYCSnumber(2,0)2Y　3住院号ZYHVARCHAR2(32)32Y主键4诊断序号ZDXHnumber(1,0)1Y主键第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T045诊断类型ZDLXVARCHAR2(1)1Y　6出院诊断CYZDZYZDMCVARCHAR2(200)200　　7出院诊断-疾病编码CYZDZYZDJBBMVARCHAR2(11)11　8入院病情代码CYZDZYZDRYBQDMVARCHAR2(2)2　CV09.00.0139出院情况代码CYZDZYZDCYQKDMVARCHAR2(2)2　PUB_CYQK1.1.1.1.1.1.1中医住院病案-手术记录(EMR_ZYZYBA_SSJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR2(32)32Y主键2住院次数ZYCSnumber(2)2Y　3住院号ZYHVARCHAR2(32)32Y主键4手术序号SSXHnumber(1,0)1Y主键5手术及操作编码SSCZBMVARCHAR2(20)20Y　ICD-9-CM-36手术及操作日期SSCZRQdatetime　　　7手术级别代码SSJBDMVARCHAR2(1)1　CV06.00.0338手术及操作名称SSCZMCVARCHAR2(80)80　　9术者SSZXMVARCHAR2(50)50　　10I助YZXMVARCHAR2(50)50　　11II助EZXMVARCHAR2(50)50　　12手术切口类别代码SSQKLBDMVARCHAR2(1)1　CV06.00.03413手术切口愈合等级代码SSQKYHDJDMVARCHAR2(2)2　CV05.10.03514麻醉方式代码MZFSDMVARCHAR2(2)2　　15麻醉医师姓名MZYSXMVARCHAR2(50)50　　16手术开始时间-SSKSSJdatetime　　　手术结束时间-SSJSSJdatetime　　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041718是否择期手术SFZQSSVARCHAR2(1)1　　19择期手术-主要手术及操作-术前准备时间（天）ZQSHDATEVARCHAR(32)32　　20术前预防性抗菌药物给药时间GYSJdatetime　　　21麻醉开始时间MZKSSJdatetime　　　22ASA麻醉分级代码ASAVARCHAR2(2)2　　23切口部位代码QKBWVARCHAR2(4)4　　24有无重返手术室手术计划CFSSVARCHAR2(4)4　　25手术切口感染代码SSQKGRVARCHAR2(4)4　　26手术切口感染内容SSQKGRNRVARCHAR2(20)20　　27重返手术室目的代码CFSSSMDVARCHAR2(4)4　　28手术并发症代码SSBFZVARCHAR2(4)4　　29手术并发症内容SSBFZNRVARCHAR2(20)20　　30手术风险分级（NNIS）代码NNISVARCHAR2(1)1　　1.1.1.1.1.1.1中医住院病案-费用结算(EMR_ZYZYBA_FYJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1医疗机构组织机构代码JGDMvarchar2(32)32Y主键2住院次数ZYCSnumber(2,0)2Y　3住院号ZYHvarchar2(32)32Y主键4住院总费用ZYZFYnumber(10,2)10　　5住院总费用-自付金额ZYZFYZFJEnumber(10,2)10　　6住院总费用-其他支付ZYZFYQTZFnumber(10,2)10　　7综合医疗服务类-一般医疗服务费ZHFWYBYLFnumber(10,2)10　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T048综合医疗服务类-一般治疗操作费ZHFWYBZLFnumber(10,2)10　　9综合医疗服务类-护理费ZHFWHLFnumber(10,2)10　　10综合医疗服务类-其他费用ZHFWQTFnumber(10,2)10　　11诊断类-病理诊断费ZDLBLZDFnumber(10,2)10　　12诊断类-实验室诊断费ZDLSYSZDFnumber(10,2)10　　13诊断类-影像学诊断费ZDLYXZDFnumber(10,2)10　　14诊断类-临床诊断项目费ZDLLLZDFnumber(10,2)10　　15治疗类-非手术治疗项目费ZLLFSSZLFnumber(10,2)10　　16治疗类-非手术治疗项目费-临床物理治疗费ZLLFSSWLZLFnumber(10,2)10　　17治疗类-手术治疗费ZLLSSZLFnumber(10,2)10　　18治疗类-手术治疗费-麻醉费ZLLSSZLFMZFnumber(10,2)10　　19治疗类-手术治疗费-手术费ZLLSSZLFSSFnumber(10,2)10　　20康复类-康复费KFLKFFnumber(10,2)10　　21中医类-中医诊疗费ZYLZYZLFnumber(10,2)10　　22西药类-西药费XYLXYFnumber(10,2)10　　23西药类-西药费-抗菌药物费XYLXYFKJYWFnumber(10,2)10　　24中药类-中成药费ZYLZCYFnumber(10,2)10　　25中药类-中草药费ZYLZCAYFnumber(10,2)10　　26血液和血液制品类-血费XYZPXFnumber(10,2)10　　27血液和血液制品类-白蛋白类制品费XYZPBDBFnumber(10,2)10　　28血液和血液制品类-球蛋白类制品费XYZPQDBFnumber(10,2)10　　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0429血液和血液制品类-凝血因子类制品费XYZPNXYZZPFnumber(10,2)10　　30血液和血液制品类-细胞因子类制品费XYZPXBYZZPFnumber(10,2)10　　31耗材类-检查用-一次性医用材料费HCLJCYCLFnumber(10,2)10　　32耗材类-治疗用-一次性医用材料费HCLZLYCLFnumber(10,2)10　　33耗材类-手术用-一次性医用材料费HCLSSYCLFnumber(10,2)10　　34其他类-其他费QTLQTFnumber(10,2)10　　1.1.1.1.1住院诊断信息(EMR_ZYZD)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1就诊机构代码JZJGDMVARCHAR232Y主键2住院号ZYHVARCHAR232Y主键3住院诊断-疾病编码ZYZD_JBBMVARCHAR220Y主键4住院诊断名称ZYZDMCVARCHAR21005诊断类型ZDLXVARCHAR22Y6患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）7诊断序号ZDXHintegerY1.1.1.1.2住院检查记录(EMR_ZYJCJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1住院号ZYHVARCHAR232Y主键2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T043医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704检查项目(流水号)JCXMLSHVARCHAR232Y主键4患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）5检查报告单编号JCBGDBHVARCHAR2206电子申请单编号DZSQDBHVARCHAR2207姓名XMVARCHAR2308性别XBVARCHAR219年龄NLNUMBER10联系人电话号码LXRDHHMVARCHAR22011科室代码KSDMVARCHAR22012科室名称KSMCVARCHAR25013病区名称BQMCVARCHAR25014病房号BFHVARCHAR22015病床号BCHVARCHAR22016检查报告单名称JCBGDMCVARCHAR210017检查-项目代码JCXMDMVARCHAR23218检查-项目名称JCXMMCVARCHAR210019检查-类别代码JCLBDMVARCHAR23220检查-类别名称JCLBMCVARCHAR210021检查结果异常标识JCJGYCBZVARCHAR21022检查-结果JCJGVARCHAR250023参考值CKZVARCHAR210024检查-计量单位JCJLDWVARCHAR25025检查部位JCBWVARCHAR210026检查方法JCFFVARCHAR220027检查过程描述JCGCMSVARCHAR250028检查所见JCSJVARCHAR250029检查结论JCJLVARCHAR2500第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0430疾病诊断代码JBZDDMVARCHAR23231疾病诊断名称JBZDMCVARCHAR210032病史摘要BSZYVARCHAR250033体重TZVARCHAR22034检查目的JCMDVARCHAR250035申请人工号SQRGHVARCHAR23236申请人姓名SQRXMVARCHAR27037申请科室代码SQKSDMVARCHAR23238申请科室SQKSVARCHAR27039申请机构代码SQJGDMVARCHAR23240申请机构名称SQJGMCVARCHAR27041检查日期JCRQDateYyyy-mm-dd42检查人员工号JCRYGHVARCHAR23243检查人员姓名JCRYXMVARCHAR27044复核人工号FHRGHVARCHAR23245复核人姓名FHRXMVARCHAR27046检查科室代码JCKSDMVARCHAR23247检查科室JCKSVARCHAR27048检查机构代码JCJGDMVARCHAR23249检查机构名称JCJGMCVARCHAR27050就诊机构代码JZJGDMVARCHAR2321.1.1.1.1住院检验记录(EMR_ZYJYJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2703住院号ZYHVARCHAR232Y主键4检验项目流水号JXXMLSHVARCHAR232Y主键4检验报告单编号JYBGDBHVARCHAR2205电子申请单编号DZSQDBHVARCHAR2206姓名XMVARCHAR2507患者类型HZLXVARCHAR2208性别XBVARCHAR219年龄NLNumber10科室代码KSDMVARCHAR22011科室名称KSMCVARCHAR25012病区名称BQMCVARCHAR25013病房号BFHVARCHAR22014病床号BCHVARCHAR22015检验申请机构代码JYSQJGDMVARCHAR22016检验申请机构JYSQJGVARCHAR27017检验申请科室代码JYSQKSDMVARCHAR22018检验申请科室JYSQKSVARCHAR25019检验报告机构代码JYBGJGDMVARCHAR22020检验报告机构JYBGJGVARCHAR27021检验报告科室代码JYBGKSDMVARCHAR22022检验报告科室JYBGKSVARCHAR25023检验报告结果JYBGJGVARCHAR220024检验报告备注JYBGBZVARCHAR220025检验报告日期JYBGRQDate26诊断机构代码ZDJGDMVARCHAR22027诊断机构名称ZDJGMCVARCHAR27028诊断日期ZDRQDate29疾病诊断名称JBZDMCVARCHAR250第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0430疾病诊断代码JBZDDMVARCHAR22031报告医师工号BGYSGHVARCHAR23032报告医师签名BGYSQMVARCHAR25033审核医师工号SHYSGHVARCHAR23034审核医师签名SHYSQMVARCHAR25035检验项目名称(大项)JYXMMCVARCHAR2301.1.1.1.1住院检验记录_检验记录明细(EMR_ZYJYJLJYXMMX)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3住院号ZYHVARCHAR232Y主键4检验项目流水号JXXMLSHVARCHAR232Y主键5检验项目明细流水号JXXMMXLSHVARCHAR232Y主键5检验方法JYFFMCVARCHAR21006检验项目名称（小项）JYXMMCVARCHAR2307检验类别JYLBVARCHAR21008检验项目代码JYXMDMVARCHAR2209检验结果代码JYJGDMVARCHAR2510检验定量结果的测量值JYDLJGDCLZVARCHAR23211检验定量结果计量单位JYDLJGJLDWVARCHAR22012检验日期JYRQDate13标本类别BBLBVARCHAR22014检验标本号JYBBHVARCHAR22015标本状态BBZTVARCHAR220第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0416标本采样日期时间BBCYRQSJDate17接收标本时间JSBBSJDate18检验技师工号JYJSGHVARCHAR23019检验技师签名JYJSQMVARCHAR25020检验医师工号JYYSGHVARCHAR23021检验医师签名JYYSQMVARCHAR25022检验参考值JYCKZVARCHAR2501.1.1.1.1出院登记(EMR_CYXJ)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704居民健康档案编号JMJKDABHVARCHAR220Y5住院号ZYHVARCHAR232Y主键6病案号BAHVARCHAR2187医保卡号YBKHVARCHAR2188科室代码KSDMVARCHAR2209科室名称KSMCVARCHAR25010病区名称BQMCVARCHAR25011病房号BFHVARCHAR22012病床号BCHVARCHAR22013姓名XMVARCHAR25014性别XBVARCHAR2115年龄NLNumber316婚姻状况代码HYZKDMVARCHAR2217职业类别代码ZYLBDMVARCHAR22第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0418电话号码DHHMVARCHAR22019联系人电话号码LXRDHHMVARCHAR22020地址类别名称DZLBMCVARCHAR22021地址类别代码DZLBDMVARCHAR2222地址-省（自治区、直辖市）DZSZZQZXSVARCHAR27023地址-市（地区、州）DZSDQZVARCHAR27024地址-县（区）DZXQVARCHAR27025地址-乡（镇、街道办事处）DZXZJDBSCVARCHAR27026地址-村（街、路、弄等）DZCJLNDVARCHAR27027地址-门牌号码DZMPHMVARCHAR27028邮政编码YZBMVARCHAR2629入院日期时间RYRQSJDate30出院日期时间CYRQSJDate31实际住院天数SJZYTSNumber1032入院情况RYQKVARCHAR210033阳性辅助检查结果YXFZJCJGVARCHAR210034入院诊断代码RYZDDMVARCHAR22035入院诊断RYZDVARCHAR25036出院诊断代码CYZDDMVARCHAR252037出院诊断CYZDVARCHAR25038手术切口类别SSQKLBVARCHAR2139手术切口愈合等级SSQKYHDJVARCHAR2140手术/操作代码SSCZDMVARCHAR21041手术/操作名称SSCZMCVARCHAR28042手术/操作日期时间SSCZRQSJDate43麻醉方法名称MZFFMCVARCHAR25044麻醉方法代码MZFFDMVARCHAR2245手术过程描述SSGCMSVARCHAR2100046诊疗过程描述ZLGCMSVARCHAR2200第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0447出院情况CYQKVARCHAR210048出院时症状与体征CYSZZYTZVARCHAR210049出院医嘱CYYZVARCHAR210050治疗结果代码ZLJGDMVARCHAR2151住院医师工号ZYYSGHVARCHAR23252住院医师名称ZYYSMCVARCHAR25051上级医师工号SJYSGHVARCHAR23252上级医师签名SJYSQMVARCHAR25053签名日期时间QMRQSJDate54中医“四诊”观察结果描述ZYSZGCJGMSVARCHAR220055辨证分型代码BZFXDMVARCHAR2756辩证分型名称BZFXMCVARCHAR25057治则治法ZZZFVARCHAR210058中药煎煮方法ZYJZFFVARCHAR210059中药用药方法ZYYYFFVARCHAR25060医疗总费用YLZFYNumber1.1.1.1.1住院费用明细(EMR_ZY_FYMX)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR2(32)32Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2地区名称DQMCVARCHAR2(70)70　3组织机构名称ZZJGMCVARCHAR2(70)70　4组织机构代码ZZJGDMVARCHAR2(32)32Y　主键5SJMJVARCHAR2(1)1　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04数据密级,0表示全不隐私；1表示部分隐私；2表示全都隐私8住院号ZYHVARCHAR2(32)32　主键9病案号BAHVARCHAR2(32)32　10业务ID（HIS中唯一标识）YEID_HISVARCHAR2(32)32　主键11记录号（HIS中的申请号/处方号）JLH_HISVARCHAR2(32)32　12住院科室代码（特定编码体系）ZYKSDMVARCHAR2(32)32　13住院科室名称（特定编码体系）ZYKSMCVARCHAR2(70)70　14住院科室代码（HIS）KSDM_HISVARCHAR2(32)32　15住院科室名称（HIS）KSMC_HISVARCHAR2(70)70　16信息来源,10：电子，20：手工XXLYVARCHAR2(2)2　17住院医嘱IDZYYZVARCHAR2(32)32　18项目分类代码,1-药品，2-诊疗项目XMFLDMVARCHAR2(1)1　19住院费用类别名称ZYFYLBMCVARCHAR2(30)30　20住院费用类别代码ZYFYLBDMVARCHAR2(2)2　21项目代码（特定编码体系）XMDMVARCHAR2(32)32　22项目名称（特定编码体系）DMMCVARCHAR2(100)100　23项目代码（HIS）XMDM_HISVARCHAR2(32)32　24项目名称（HIS）XMMC_HISVARCHAR2(100)100　25项目单位XMDWVARCHAR2(30)30　26单价XMDJNUMBER(15,4)　27数量XMSLNUMBER(15,4)　28金额XMJENUMBER(15,4)　29创建时间CJSJDATE　30计费时间JFSJDATE　31结算时间JSSJDATE　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0432结算次数JSCSINTEGER　33结算票据号JSPHJVARCHAR2(32)32　34是否抗生素SFKSSCHAR(1)10:否1:是35是否国家基药SFGJJYCHAR(1)10:否1:是36是否精麻药品SGJMYPCHAR(1)10:否1:是1.1.1.1.1住院费用结算(EMR_ZY_FYJS)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1业务ID（HIS中唯一标识）IDVARCHAR2(32)32Y主键2地区代码DQDMVARCHAR2(32)　3地区名称DQMCVARCHAR2(70)　4组织机构名称ZZJGMCVARCHAR2(70)　5组织机构代码ZZJGDMVARCHAR2(32)Y　主键6患者主索引HZZSYHVARCHAR2(32)Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）　7数据密级,0表示全不隐私；1表示部分隐私；2表示全都隐私SJMJVARCHAR2(1)　8住院号ZYHVARCHAR2(32)　主键9病案号BAHVARCHAR2(32)　10金额ZJENUMBER(15,4)　11创建时间CJSJDATE　12结算时间JSSJDATE　13结算次数JSCSINTEGER　14结算票据号JSPHJVARCHAR2(32)　第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041.1.1.1.1住院费用结算(费用类别)(EMR_ZY_FYJS_FYLB)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1业务ID（HIS中唯一标识）YEID_HISVARCHAR2(32)Y主键2组织机构代码ZZJGDMVARCHAR2(32)Y主键3患者主索引HZZSYHVARCHAR2(32)Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）5住院号ZYHVARCHAR2(32)Y主键5住院费用类别代码ZYFYLBDMVARCHAR2(2)Y主键6住院费用类别名称ZYFYLBMCVARCHAR2(30)7费用金额FYJENUMBER(15,4)1.1.1.1.2住院费用结算(支付方式)(EMR_ZY_FYJS_ZFFS)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1业务ID（HIS中唯一标识）YEID_HISVARCHAR2(32)Y主键2组织机构代码ZZJGDMVARCHAR2(32)Y主键3患者主索引HZZSYHVARCHAR2(32)Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）4住院号ZYHVARCHAR2(32)Y主键5支付方式代码ZFFSDMVARCHAR2(2)Y主键6支付方式名称ZFFSMCVARCHAR2(30)7支付金额ZFJENUMBER(15,4)第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041.1.1.1.1住院手术记录(EMR_ZYSSJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704住院号ZYHVARCHAR232Y主键5手术记录流水号SSJLLSHVARCHAR220Y主键6姓名XMVARCHAR2507出生日期CSRQDate8性别XBVARCHAR219年龄NLNumber10手术代码SSDMVARCHAR22011手术名称SSMCVARCHAR25012手术申请单号SSSQDHVARCHAR250对应医嘱号13手术日期SSRQDate14手术医生工号SSYSGHVARCHAR22015手术医生姓名SSYSXMVARCHAR25016手术级别代码SSJBDMVARCHAR22017手术级别名称SSJBMCVARCHAR210018切口愈合等级代码QKYHDJDMVARCHAR22019切口愈合等级名称QKYHDJMCVARCHAR25020麻醉医生工号MZYSGHVARCHAR22021麻醉医生姓名MZYSMCVARCHAR250第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0422麻醉方法代码MZFFDMVARCHAR22023麻醉方法名称MZFFMCVARCHAR25024手术分类代码SSFLDMVARCHAR22025手术分类名称SSFLMCVARCHAR25026手术开始时间SSKSSJDate27手术结束时间SSJSSJDate28手术经过SSJGVARCHAR250029其他医学处置QTYXCZVARCHAR250030病案号BAHVARCHAR23031住院病区ZYBQVARCHAR22032住院床号ZYCHVARCHAR22033血型代码XXDMVARCHAR21034术前诊断代码SQZDDMVARCHAR22035术前诊断名称SQZDMCVARCHAR25036术后诊断代码SHZDDMVARCHAR22037术后诊断名称SHZDMCVARCHAR210038是否重返手术SFCFSSVARCHAR211:是0:否39是否择期SFZQVARCHAR211:是0:否40是否使用抗菌药SFSYKJYVARCHAR211:是0:否41使用抗菌药天数SYKJYTSNUMBER42手术目标部位代码SSMBBWDMVARCHAR22043手术目标部位名称SSMBBWMCVARCHAR25044麻醉分级代码MZFJDMVARCHAR22045麻醉分级名称MZFJMCVARCHAR25046麻醉执行科室代码MZZXKSDMVARCHAR22047麻醉执行科室名称MZZXKSMCVARCHAR25048无菌手术标识WJSSBZVARCHAR211:是0:否49无菌手术感染标识WJSSGRBZVARCHAR211:是0:否50手术后情况SSHQKVARCHAR2500第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0451手术合并症标识SSHBZBZVARCHAR211:是0:否52手术并发症标识SSBFZBZVARCHAR211:是0:否53手术执行科室代码SSZXKSDMVARCHAR22054手术执行科室名称SSZXKSMCVARCHAR25055住院科室代码ZYKSDMVARCHAR22056住院科室名称ZYKSMCVARCHAR2501.1.1.1.1住院诊疗细菌培养报告(EMR_ZYZLXJPYBG)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704住院号ZYHVARCHAR232Y主键5住院诊疗细菌养报告单流水号ZLXJPYBGLSHVARCHAR250Y主键6姓名DE02_01_039_00VARCHAR2507性别代码DE02_01_040_00VARCHAR228性别AP02_01_102_01VARCHAR2109实足年龄DE02_01_032_00VARCHAR21010出生日期DE02_01_005_01VARCHAR220Yyyy-mm-dd11病案号DE01_00_004_00VARCHAR23612住院号DE01_00_014_00VARCHAR236与ZYH一样第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0413住院病区AP08_10_002_00VARCHAR23014住院床号AP08_10_001_00VARCHAR22015申请单号AP01_00_024_00VARCHAR23616报告单号AP04_50_057_00VARCHAR23617细菌代号AP04_50_071_01VARCHAR23618细菌名称AP04_50_071_02VARCHAR25019菌落计数AP04_50_072_00VARCHAR21020培养基AP04_50_073_01VARCHAR210021培养时间AP04_50_073_02VARCHAR215应包含单位；例如：72小时22培养条件AP04_50_073_03VARCHAR220例如：“37℃；空气”或“35℃±2℃；5%CO2”23检验结果AP04_30_003_00VARCHAR22000检测结果文字描述24发现方式AP04_50_077_00VARCHAR22025打印序号AP01_00_102_00VARCHAR25026检验机构代码AP04_50_076_01VARCHAR22027检验机构AP04_50_076_02VARCHAR2701.1.1.1.1住院诊疗药敏培养报告(EMR_ZYZLYMPYBG)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704住院号ZYHVARCHAR232Y主键5诊疗细菌培养报告单流水号ZLXJPYBGLSHVARCHAR250Y主键6姓名DE02_01_039_00VARCHAR2507性别代码DE02_01_040_00VARCHAR228性别AP02_01_102_01VARCHAR2109实足年龄DE02_01_032_00VARCHAR21010出生日期DE02_01_005_01VARCHAR220Yyyy-mm-dd11病案号DE01_00_004_00VARCHAR23612住院号DE01_00_014_00VARCHAR236与ZYH一样13住院病区AP08_10_002_00VARCHAR23014住院床号AP08_10_001_00VARCHAR22015申请单号AP01_00_024_00VARCHAR23616报告单号AP04_50_057_00VARCHAR23617细菌代号AP04_50_071_01VARCHAR23618细菌名称AP04_50_071_02VARCHAR25019药敏代码AP04_50_075_01VARCHAR22020药敏名称AP04_50_075_02VARCHAR220021抗药结果代码VARCHAR22第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04AP04_50_074_01CT0450.01抗药结构代码22抗药结果AP04_50_074_02VARCHAR220CT0450.01抗药结构代码23参考值AP05_10_034_00VARCHAR210024检验方法AP04_50_067_00VARCHAR25025检验结果AP04_30_003_00VARCHAR2200026打印序号AP01_00_102_00VARCHAR22027检查机构代码AP04_50_076_01VARCHAR2701.1.1.1.1住院诊疗主要体征详细记录(EMR_ZYZLZYTZXXJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704住院号ZYHVARCHAR232Y主键5记录流水号SSJLLSHVARCHAR220Y主键6姓名DE02_01_039_00VARCHAR250Y7出生日期DE02_01_005_01VARCHAR250Y【规则】格式为YYYY-MM-DD8性别代码DE02_01_040_00VARCHAR230Y【规则】GB/T2261.1-2003人的性别代码9性别AP02_01_102_01VARCHAR250Y10实足年龄DE02_01_03200_VARCHAR222Y【解释】个体自出生至当前的实足年龄，计量单位包括岁、月、天第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04【规则】新生儿，则0天≦年龄≦30天；婴儿，则0天≦年龄≦365天；幼儿，则1岁≦年龄≦3岁；学龄前儿童，则4岁≦年龄﹤7岁；全部，则是0岁≦年龄≦99岁11病案号DE01_00_004_00VARCHAR25012住院号DE01_00_014_00VARCHAR236Y13住院病区AP08_10_002_00VARCHAR25014住院床号AP08_10_001_00VARCHAR23015日体温单编号AP01_00_032_00VARCHAR250Y16时刻体温单编号AP01_00_033_00VARCHAR250Y17测量日期DE06_00_048_00VARCHAR2700Y18测量时刻AP06_00_053_00VARCHAR215Y19体温表类型AP04_10_186_00VARCHAR230Y【规则】CT5102.24体温表类型20体温(℃)DE04_10_186_00NUMBER(6,2)Y21物理降温标识AP06_00_013_00VARCHAR210Y【规则】CT9901.04是否代码22降温处理后体温(℃)AP06_00_014_00NUMBER(6,2)23脉搏（次/分）AP04_10_147_00NUMBER(3)Y24心率（次/分）DE04_10_206_00NUMBER(3)Y25脉搏短绌标志AP04_10_190_00VARCHAR210【规则】CT9901.04是否代码26是否使用心脏起搏器AP04_10_191_00VARCHAR210Y【规则】CT9901.04是否代码27呼吸频率（次/分钟）AP04_10_146_00NUMBER(5,0)Y28呼吸机标志VARCHAR210Y第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04AP04_10_192_00【规则】CT9901.04是否代码29上注释AP05_10_109_01VARCHAR2100Y30下注释AP05_10_109_02VARCHAR2100Y31护理人员工号AP02_01_038_49VARCHAR23032护理人员姓名AP02_01_039_97VARCHAR2100Y33住院科室代码AP08_10_025_09VARCHAR230Y【规则】CH0001.04科室代码。34住院科室AP08_10_026_11VARCHAR250Y35住院机构代码AP08_10_052_03VARCHAR250Y【规则】CT9901.05机构代码36住院机构名称AP08_10_013_06VARCHAR2700Y1.1.1.1.1临床路径注册主档(EMR_LCLJZCZD)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键2医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2703临床路径IDIDVARCHAR232Y主键4路径专业类别编码ZYLBBMVARCHAR232Y5临床路径中文名称LCLJ_CMCVARCHAR2100Y6临床路径英文名称LCLJ_EMCVARCHAR2507拼音简码PYJMVARCHAR2508均次费用JCFYNUMBER(15,4)9是否强制执行SF_QZZXVARCHAR22Y10住院天数（下限）ZYTS_XXVARCHAR23YNUMBER(3)11住院天数（上限）ZYTS_SXVARCHAR23NUMBER(3)第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0412版本号BBHVARCHAR22013发布日期FBRQVARCHAR216YYYY-MM-DD14是否有效SFYXVARCHAR22Y1是2否15失效日期SXRQVARCHAR216YYYYY-MM-DD16备注BZVARCHAR220017发布人FBRVARCHAR230Y18是否审核SFSHVARCHAR22Y1是2否19审核日期SHRQVARCHAR216YYYYY-MM-DD20审核人SHRVARCHAR23021审核意见SHYJVARCHAR240022路径级别LJJBVARCHAR22Y23允许进入窗口期（小时）XYJRCKQNUMBER(5)1.1.1.1.1临床路径病案信息(EMR_LCLJBAXX)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1.1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2.2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3.3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704.3住院号ZYHVARCHAR232Y主键5.4临床路径病案信息IDIDVARCHAR232Y主键6.5临床路径注册IDLCLJZCZDIDVARCHAR2100Y7.6入径科室RJKSVARCHAR2508.7入径医师RJYSVARCHAR2509.8入径时间RJSJVARCHAR220第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041.9出径科室CJKSVARCHAR2502.10出径医师CJYSVARCHAR2503.11出径时间CJSJVARCHAR2204.12住院天数（下限）ZYTS_XXVARCHAR235.13住院天数（上限）ZYTS_SXVARCHAR236.14预测住院日期YC_ZYRQVARCHAR2207.15预测出院日期YC_CYRQVARCHAR220YYYY-MM-DD8.16实际住院日期SJ_ZYRQVARCHAR22009.17实际出院日期SJ_CYRQVARCHAR220YYYY-MM-DD10.18诊疗单元序次ZLDY_XCVARCHAR221是2否11.19病案状态代码BAZT_DMVARCHAR22012.20病案状态科室BAZT_KSVARCHAR25013.20病案状态人BAZT_RYVARCHAR25014.21病案状态时间BAZT_SJVARCHAR220YYYY-MM-DD15.备注BZ16.22路径级别LJJBVARCHAR22Y17.23是否当前路径SFDQLJNUMBER(5)21是2否1.1.1.1.1临床路径变异及原因字典(EMR_LCLJBYJYY)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T041医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键2医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2703临床路径变异及原因编码BYJYY_BMVARCHAR232Y主键4临床路径变异及原因类别编码BYJYYLB_BMVARCHAR232Y5临床路径变异及原因中文名称BYJYY_CMCVARCHAR2506临床路径变异及原因英文名称BYJYY_EMCVARCHAR2507拼音简码PYJMVARCHAR2508发布日期FBRQVARCHAR220Y9是否有效SFYXVARCHAR22Y1是2否10失效日期SXRQVARCHAR22011备注BZVARCHAR22001.1.1.1.1临床路径病案变异及原因(EMR_LCLJBABYJYY)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704住院号ZYHVARCHAR232Y主键5临床路径病案变异及原因IDIDVARCHAR2326临床路径病案信息IDLCLJBAXXIDVARCHAR2327临床路径变异环节编码BYHJ_BMVARCHAR220第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T048临床路径变异及原因类别编码BYJYYLB_BMVARCHAR232Y9临床路径变异及原因编码BYJYY_EMCVARCHAR250同2.2.2.2.21临床路径变异及原因字典对应10临床路径变异及原因BYJYY_CMCVARCHAR25011临床路径变异及原因描述BYJYY_MSVARCHAR220Y12变异登记科室BYDJKSVARCHAR22Y1是2否13变异登记人BYDJRVARCHAR22014变异登记时间BYDJSJVARCHAR22015签名医生QMYSVARCHAR25016医生签名时间YSQMSJVARCHAR22017签名护士QMHSVARCHAR25018护士签名时间HSQMSJVARCHAR22019备注BZVARCHAR22001.1.1.1.1住院转科记录(EMR_ZYZKJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2704住院号ZYHVARCHAR232Y主键5转科记录流水号ZKJLLSHVARCHAR232Y主键6转科科室代码ZKKSDMVARCHAR2207转科科室名称ZKKSMCVARCHAR2508转科医生工号ZKYSGHVARCHAR220第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T049转科医生姓名ZKYSXMVARCHAR25010转科科主任工号ZKKZRGHVARCHAR22011转科科主任姓名ZKKZRXMVARCHAR25012转科时间ZKSJDATE13审核意见SHYJVARCHAR210014审核人工号SHRGHVARCHAR22015审核人姓名SHRXMVARCHAR25016审核时间SHSJDATE17接诊科室代码JZKSDMVARCHAR22018接诊科室名称JZKSMCVARCHAR25019接诊医生工号JZYSGHVARCHAR22020接诊医生姓名JZYSXMVARCHAR25021接诊科主任工号JZKZRGHVARCHAR22022接诊科主任姓名JZKZRXMVARCHAR25023接诊时间JZSJDATE1.1.1.1.1住院电子病历1.1.1.1.1.1电子病历文档信息(EMR_DZBLWD)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号hzzsyhVARCHAR232Y2文档IDdocument_idVARCHAR232Y主键3医疗机构组织机构代码yljgzzjgdmVARCHAR232Y主键4医疗机构名称yljgmcVARCHAR2705住院号zyhVARCHAR232Y主键6文件名file_nameVARCHAR240主键7文档类别名称document_type_nameVARCHAR240第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T048文档名称document_nameVARCHAR23009文档作者姓名document_author_nameVARCHAR24010文档标题时间document_title_timeTIMESTAMP11文档内容document_contentCLOB12文件类型file_typeVARCHAR220扩展名可为html文件13文件内容file_contentCLOB1.1.1.1其他记录1.1.1.1.1不良事件(EMR_BLSJ)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2706统计日期AP06_00_419_00VARCHAR220Yyyy-mm-dd7科室代码DE08_10_025_00VARCHAR2108不良事件类别编码AP06_00_416_00VARCHAR22主键9不良事件AP06_00_417_00VARCHAR22010不良事件数量AP06_00_418_00VARCHAR2201.1.1.1.2医院感染记录(EMR_YYGRJL)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1患者主索引号HZZSYHVARCHAR232Y第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04平台患者唯一标识（上传成功后返回）2医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2706姓名DE02_01_039_00VARCHAR250Y7出生日期DE02_01_005_01VARCHAR250Y【规则】格式为YYYY-MM-DD8性别代码DE02_01_040_00VARCHAR230Y【规则】GB/T2261.1-2003人的性别代码9性别AP02_01_102_01VARCHAR250Y10实足年龄DE02_01_03200_VARCHAR222Y11职业类别代码(国标)DE02_01_052_00VARCHAR230【规则】GB/T6565-2009职业分类与代码12职业类别AP02_01_103_00VARCHAR26013医疗费用支付方式代码DE07_00_007_00VARCHAR220014医疗费用支付方式AP07_00_011_01VARCHAR220015住院号DE01_00_014_00VARCHAR236Y16感染记录编号AP01_00_035_00VARCHAR236Y主键17入院日期DE06_00_092_00VARCHAR250Y【规则】格式为YYYY-MM-DDTHH24MISS18入院诊断代码VARCHAR2100第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04AP05_01_067_01【规则】ICD-10国际疾病分类标准编码。19入院诊断AP05_01_067_00VARCHAR2100020住院患者入院科室代码DE08_10_025_00VARCHAR23021住院患者入院科室名称AP08_10_026_01VARCHAR25022出院日期DE06_00_016_00VARCHAR250Y【规则】格式为YYYY-MM-DDTHH24MISS23出院诊断代码AP05_01_068_01VARCHAR2100YICD-10国际疾病分类标准编码。24出院诊断AP05_01_068_00VARCHAR21000Y25住院患者出院病室代码AP08_10_025_00VARCHAR230Y住院患者出院病室名称AP08_10_026_08VARCHAR250Y26感染日期AP06_00_420_00VARCHAR250Y27感染类型代码AP06_00_421_00VARCHAR2228感染类型名称AP06_00_421_01VARCHAR23029感染部位代码AP06_00_422_01VARCHAR2230感染部位名称AP06_00_422_02VARCHAR23031其他感染部位描述AP06_00_422_03VARCHAR210032是否新生儿感染AP06_00_412_00VARCHAR21Y33感染科室代码AP08_10_065_01VARCHAR230Y第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0434感染科室名称AP08_10_065_02VARCHAR250Y35感染预后代码AP05_10_116_01VARCHAR22Y36感染预后AP05_10_116_02VARCHAR230Y37是否进行病原学检查AP05_10_117_00VARCHAR2238医院感染与原发病预后的关系代码AP05_10_118_01VARCHAR2239医院感染与原发病预后的关系名称AP05_10_118_02VARCHAR23040易感因素代码AP05_10_119_01VARCHAR250Y41易感因素名称AP05_10_119_02VARCHAR21000Y42其他易感因素描述AP05_10_119_03VARCHAR2100043抗生素使用情况代码AP05_10_120_01VARCHAR2244抗生素使用情况AP05_10_120_02VARCHAR23045侵袭性操作选择器代码AP05_10_121_01VARCHAR25046侵袭性操作选择器名称AP05_10_121_02VARCHAR2100047其他侵袭性操作选择器AP05_10_121_03VARCHAR2100048控制方法代码AP06_00_420_01VARCHAR23049控制方法名称AP06_00_420_02VARCHAR22050检查方法代码AP04_50_078_01VARCHAR2251检查方法名称AP04_50_078_02VARCHAR23052是否进行药敏实验AP04_50_079_00VARCHAR2253药敏情况AP04_50_080_00VARCHAR2200第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0454住院机构代码AP08_10_052_03VARCHAR250Y55住院机构名称AP08_10_013_06VARCHAR2700Y1.1.1.1.1成本核算1.1.1.1.1.1成本项目字典(CA_CBXMZD)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键2医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2703成本项目编码CBXMBMVARCHAR232Y主键4成本项目名称CBXMMCVARCHAR240Y5上级代码SJDMVARCHAR2326是否末级SFMJVARCHAR22Y0否1是1.1.1.1.1.2成本月报表(CA_CBYBB)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1医疗机构组织机构代码YLJGZZJGDMVARCHAR232Y主键2医疗机构名称YLJGMCVARCHAR2703科室代码KSDMVARCHAR232Y主键4科室名称KSMCVARCHAR2405支付日期ZFRQVARCHAR28Y主键yyyymmdd6摘要ZYVARCHAR22007金额JENUMBER(10，2)Y8凭证类型PZLXVARCHAR2109凭证号PZHVARCHAR240第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0410成本项目编码CBXMBMVARCHAR232Y主键11成本项目名称CBXMMCVARCHAR2401.1.1.1.1药品信息1.1.1.1.1.1药品出入库明细(YLYY_YPCRKMX)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1出入库流水号YWLSHVARCHAR250Y主键2医疗机构编码YLJGBMVARCHAR232Y主键3医疗机构名称YLJGMCVARCHAR21004出入库标识AP08_50_071_00VARCHAR22Y主键(1、入库，2、出库)5库房标识AP08_10_057_00VARCHAR22(1、库房，2、药房)6库房编码AP08_10_058_01VARCHAR2307库房名称AP08_10_058_02VARCHAR2308单据号AP08_50_072_00VARCHAR2509药品库存编号AP08_50_056_00VARCHAR25010药品编码AP08_50_057_01VARCHAR25011药品名称AP08_50_057_02VARCHAR25012药品类别代码AP08_50_027_00VARCHAR21013药品类别名称AP08_50_028_00VARCHAR25014药品批号AP08_50_073_00VARCHAR25015药品产地AP08_50_058_00VARCHAR25016生成厂家AP08_50_059_00VARCHAR25017药品失效日期AP08_50_060_00VARCHAR2818批准文号AP08_50_061_00VARCHAR25019最小单位AP08_50_062_00VARCHAR210第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0420包装数量AP08_50_063_00VARCHAR21021包装单位AP08_50_064_00VARCHAR21022变动数量AP08_50_074_00VARCHAR21023药品变动影响库房编号AP08_50_075_00VARCHAR21024药品变动影响库房名称AP08_50_076_00VARCHAR21025操作员编码AP02_01_111_00VARCHAR25026操作员AP02_01_039_81VARCHAR210027操作时间日期AP06_00_206_00VARCHAR21528填报日期时间BCRQDATE1.1.1.1.1.1药品库存(YLYY_YPKC)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1药品库存编号AP08_50_056_00VARCHAR250Y主键2医院编码YLJGBMVARCHAR232Y主键3医院名称YLJGMCVARCHAR21004库房标识AP08_10_057_00VARCHAR22Y(1、库房，2、药房)5库房编码AP08_10_058_01VARCHAR2306库房名称AP08_10_058_02VARCHAR2307药品编码AP08_50_057_01VARCHAR2508药品名称AP08_50_057_02VARCHAR2509药品类别代码AP08_50_027_00VARCHAR21010药品类别名称AP08_50_028_00VARCHAR25011药品产地AP08_50_058_00VARCHAR25012生产厂家AP08_50_059_00VARCHAR25013药品失效日期AP08_50_060_00VARCHAR2814批准文号AP08_50_061_00VARCHAR250第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0415最小单位AP08_50_062_00VARCHAR21016包装数量AP08_50_063_00VARCHAR21017包装单位AP08_50_064_00VARCHAR21018进货药品价格AP08_50_065_00VARCHAR21019零售药品价格AP08_50_066_00VARCHAR21020批发药品价格AP08_50_067_00VARCHAR21021药品库存数量AP08_50_068_00VARCHAR21022药品出库数量合计AP08_50_069_00VARCHAR21023药品入库数量合计AP08_50_070_00VARCHAR21024操作员编码AP02_01_111_00VARCHAR25025操作员AP02_01_039_81VARCHAR210026操作时间日期AP06_00_206_00VARCHAR21527填报日期时间BCRQDATE1.1.1.1.1.1药品库房字典(YLYY_YPKFZD)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1库房编码AP08_10_058_01VARCHAR230Y主键2医院编码YLJGBMVARCHAR232Y主键3医院名称YLJGMCVARCHAR21004库房标识AP08_10_057_00VARCHAR22(1、库房，2、药房)5库房名称AP08_10_058_02VARCHAR2306保存日期时间BCRQDATE1.1.1.1.1.2药品采购信息(YLYY_YPCGXX)字段中文名字段英文名参数类型必填说明第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04序号参数长度1业务流水号YWLSHVARCHAR250Y主键2医院编码YLJGBMVARCHAR232Y主键3医院名称YLJGMCVARCHAR21004商品品种码GOODSVARCHAR2505商品采购码GOODSNOVARCHAR2506医保码YIBAOVARCHAR2507医保号MEMO2VARCHAR2508商品名称NAMEVARCHAR22009通用名GNAMEVARCHAR210010商品名DRUGNAMEVARCHAR210011商品分类ISDRUGNAMEVARCHAR25012药品类型BIGTYPENAMEVARCHAR25013规格SPECVARCHAR225514生产厂家PRODUCERVARCHAR225515包装单位MSUNITNOVARCHAR25016包装层次PACKLEVELNAMEVARCHAR21017包装数量PACKNUMNUMBER18产地LOCNAMEVARCHAR25019注册证号REGISTERVARCHAR210020批准文号RATIFIERVARCHAR210021GMP证号GMPNOVARCHAR210022国产进口标志IMPORTNAMEVARCHAR2423是否中标ISBIDVARCHAR2624效期天数ENDDAYNUMBER25是否停用PROHIBITNAMEVARCHAR2626税率OUTRATENUMBER27采购单位代码UNITCODEVARCHAR22028采购单位名称UNITNAMEVARCHAR2100第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0429采购单号BILLNOVARCHAR25030采购价RTLPRCNUMBER31采购数量BILLQTYNUMBER32采购金额SUMVALUENUMBER33采购日期ARRIVEDATEDATE34配送数量ARQTYNUMBER35配送单位代码CSTCODEVARCHAR22036配送单位名称DNAMEVARCHAR210037填报日期时间BCRQDATE1.1.1.1.1.1药房发药明细(YLYY_YFFYMX)序号字段中文名字段英文名参数类型参数长度必填说明1业务流水号YWLSHVARCHAR250Y主键2医院编码YLJGBMVARCHAR232Y主键3医院名称YLJGMCVARCHAR21004库房编码AP08_10_058_01VARCHAR2305库房名称AP08_10_058_02VARCHAR2306处方号AP01_00_022_00VARCHAR2507交易类别AP07_00_031_00VARCHAR2108姓名DE02_01_039_00VARCHAR2509性别代码DE02_01_040_00VARCHAR23010性别AP02_01_102_01VARCHAR25011发药业务类型AP08_50_077_00VARCHAR2212就诊号AP01_00_100_0VARCHAR250住院号、门诊号13病历号AP01_00_002_00VARCHAR23614药品库存编号AP08_50_056_00VARCHAR250第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T0415药品编码AP08_50_057_01VARCHAR25016药品名称AP08_50_057_02VARCHAR25017药品类别代码AP08_50_027_00VARCHAR25018药品类别名称AP08_50_028_00VARCHAR21019发药数量AP08_50_048_00VARCHAR25020发药数量单位AP08_50_049_00NUMBER21单价AP08_50_078_00VARCHAR23022计价单位AP08_50_079_00VARCHAR21023发药人编码AP02_01_112_01VARCHAR21024发药人姓名AP02_01_112_02VARCHAR25025发药日期时间AP08_50_080_00VARCHAR25026填报日期时间BCRQDATE第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04第1章附录1.1数据集接口编码对照表序号数据集名称数据集代码数据集接口编码说明1居民基本信息HZJBXXRS00101.2参数和代码项定义说明1.2.1参数dcMsg描述序号参数中文名称参数英文名称参数类型参数长度必填说明1消息标识符号msgGuidVARCHAR232Y32位消息流水号，消息唯一标识2消息类别msgTypeVARCHAR27Y标识消息的类别，接口平台指定固定值为：3消息编号bussinessCodeVARCHAR250Y消息编号为调用接口的名称，如患者注册RS00104消息创建时间msgCreateTimeVARCHAR217Y消息创建时间为调用接口的当前时间，格式为YYYY-MM-DDHHmmssSSS5机构IDorgIdVARCHAR232Y医疗卫生机构的编号，以青海省卫计委提供的机构信息中的机构ID为标准6组织机构代码orgCodeVARCHAR232Y调用接口的业务系统所属的卫生机构的组织机构代码（消息来源所属的卫生机构组织机构代码），以青海省卫计委提供的机构信息中的组织机构代码为标准7科室编码deptIdVARCHAR220N该字段为保留字段（消息来源所属卫生机构所在科室的编码）8用户名称userNameVARCHAR232Y9用户密码userPwdVARCHAR232Y10版本stdVerCodeVARCHAR2100N11区域编码areaCodeVARCHAR212Y医疗机构所在区域编码第97页共97页 《基于电子病历的区域协同服务信息交换平台数据服务接口设计说明书》CDXT-EMR-T04