规范床边交接班课件

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1、护理交接班规范淮南东方医院集团总院护理部刘敏主要内容交接班的意义。晨会交接班和床边交接班存在的问题、原因及对策。如何规范交接班。护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一。交接班的意义护士早交班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。晨会交班存在问题交班者交班内容不准确（准备不够）、不全面；交班条理不清晰，重点不突出；医学术语使用不准确、不恰当；交班者声音小,语言含糊；精神倦怠，仪表仪容不整；接班者在思想上不够重视晨会交班；对所交患者的疾病或相关知识不了解；晨

2、会时注意力不集中;1.交班前未能做好晨间护理,病房不够整齐;2.个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节；3.进入病室或交接患者时没有问候声;存在问题床边交接班床边交接班4.交接无重点，忽略专科交接的内容；5.留置管道交接不清;6.翻身不规范;存在问题床边交接班7.护士长对存在的问题没有及时给予指导;8.洁污流程不清;9.手卫生落实不到位;10.无带教、提问;存在问题护士责任心不强，缺乏良好的职业道德护士专业知识缺乏缺乏有效的临床指导护士工作繁忙缺乏规范的交接班流程原因分析1.转变观念，加强职业道德教育，培养护士严谨的工作态度核心制度的落实，需要护理人员从观念上转变，不是流于形式。作

3、为管理者一定要加强对各级护士的职业道德教育，培养慎独精神。床头交接时护士主动问候患者和家属，了解患者进食、睡眠情况、有无不适主诉等。对策12.提高护理人员专科知识水平定期对护理人员进行专科知识培训，护理部每月组织1次业务学习，科室每月组织2次业务学习。科室每月组织护理业务查房，要求参与者认真查阅相关内容，及时掌握相关专业知识的最新进展，提高护士专业知识水平。使护士在交接班时准确地观察患者的临床表现、病情变化，交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常情况的处理等。对策23.有针对性的重点进行交班床头交接班时按照病床序号逐一进行，查看全病区所有的患者，有重点交接新入院、危重症、手术、特

4、殊治疗的患者。对策34.给予有效的临床指导护士长要加强继续教育，不断提高自身业务水平和管理水平。在交接班前提前15分钟到岗，了解病区整体情况及危重患者的病情、检查医嘱执行情况、危重患者的护理记录、重点查看危重病人和新入院患者护理措施的落实情况，这样才能及时发现问题并给予有效的指导，不断提高护理质量。对策45.指定切实可行的交接班流程由于护理工作的繁琐，工作内涵丰富，在交接班时既要保证质量，又要提高效率。因此必须根据核心制度的要求和科室的特点制定交接班流程，每班进行床头交接班；床旁交接的内容包括：床旁问好、观察患者生命体征、输液情况、管道情况、检查皮肤及卧位情况、基础护理质量、了解患

5、者心理动态。对策5晨会交接班流程晨交班前准备工作1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备，还应做好交班时的周围环境准备；2、责任护士提前15～30分钟到岗，在交班前应了解当天病区情况，清点物品、了解新入院、抢救、病重、病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点，做到心中有数；3、护士长提前15～30分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难、病情有特殊变化的患者病情，检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量，评估当天工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工；4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班，要求着装仪表规范。

6、5、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突出重点；晨会交班规范1、每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于医生办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。2、重点突出、简明扼要地由夜班护士晨会背诵式报告本病区患者总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化，治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检查、行为异常、自杀倾向

7、的病人的病情变化及心理状态。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。3、护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等。口头交班演示新收42床,…,男,27岁，诊断：上消化道穿孔，20：10入院。21：30在硬外麻下行胃穿孔修补术，0：30术毕回病房，术后予以q2h测BP、P、R，中流量吸氧，护胃、抗炎等处理。停留胃管、尿管、腹腔引流管各一条。现患者腹肌稍紧，压痛、反跳痛明显。胃管引出咖啡色液体250ml