床边交接班规范.doc

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1、床边交接班规范1、交班护士双手推治疗车入病房（治疗车上放手消剂、危重病人床边交接班本、听诊器、血压计），接班责任护士并排走右侧，后面依次为责任组长、护士长、进修、实习生。2、床边交接内容：1）问候病人，自我介绍，询问病人饮食、睡眠、服药、标本留检情况。2）病情：交班者交待夜间病情变化、特殊治疗、特殊检查情况，接班者查看，同时关注意识、瞳孔、面色、生命体征及各种专科情况等。3）输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎，输液反应等。4）各种导管有无脱落或堵塞，是否通畅、引流液色、性状、量等，伤口敷料是否清洁、干燥。5）翻身拍背落实，检查全身皮肤有无红肿、皮

2、疹、褥疮、烫伤等变化，预防压疮措施有无落实，床铺是否整洁、干燥。体位安置，观察病人情绪变化。6）各种仪器运转是否正常：监护仪报警范围设置是否合理，微泵运转是否正常。并检查氧流量是否正确。7）手消剂后交接班本上记录。7）其余接班者：检查晨间护理完成情况，检查病房环境，同时整理。3、床边交班要求：1）护士长参与病区查房，责任护士参与自已负责病人的交班。2）交班顺序：按床号顺序依次交接，重病人交班时从头到脚、从前到后查看病人。交接双方护士应同时交接一个内容，避免分散交接，如中午各自看病人输液情况，查看病人时分散查看病人的伤口和引流管等是错误的。3）站

3、姿和站位：交接班要求护士精神饱满，不随意倚靠床沿。一般交班护士在病床左侧床头，接班责任护士在病床右侧床头，护士长站于左侧床尾，责任组长站右侧床尾，其它人员依次站于床尾。4）分工：危重病人及一级护理病人：床边交班时，床尾的护士长和责任组长拉床帘以保护病人隐私，责任护士主动查看病人情况，交班者与接班者同步并以协助为主。轻症病人：接班者查看病人是否在病房，必要时询问病人是否舒适。5）保持交接班的严密性。疑难病人的病情应在办公室进行交班讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。6）床边交接班，一位患者至下一位患者时，用手消剂擦手。防止交叉感

4、染。7）站位符合要求，与病人交流良好，职责明确，交接紧凑。