传 染 病 学总论课件

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1、1传染病学（传染病学第7版，P1）2上课内容总论（2学时）伤寒（3学时）病毒性肝炎（5学时）3传染病学习的要求必须遵纪守时！！平时复习：以课本为主，以PPT为辅，发生冲突时，以PPT为主考试题型：以选择为主，以简答及名解释为辅考试复习：以PPT为主，不可忽略预防与常识以理论课为主，不可缺席见习课4总论(pandect)5总论的要求掌握重要的概念传染病诊断依据传染病基本和临床特征621世纪学习传染病学必要性？变幻中的传染病！78果子狸2003年的SARS2005年人感染高致病性禽流感H5N1102006年广州

2、管圆线虫病112009年甲型流感H1N11957-1958年流感大流行亚洲流感H2N2我国贵州西部全球死亡200万流感甲、乙、丙3种流感病毒引起血凝素有16个亚型（H1-H16）神经氨酸酶9个亚型（N1-N9）13Hand-Foot-Mouth-ButtocksDiseases142009年至今EV712010年9月7日中国疾病预防控制中心和南京市食品安全委员会办公室联合召开的新闻发布会15201009南京－－Haff病（泻湖病）16龙虾行业的本命年？17Today——NOW!!蜱虫叮咬导致多人死亡，出现的

3、“发热伴血小板综合征”病例，经血液检测证实患者感染的是布尼亚病毒？18192021在我国近年来发生的传染病：？？？？？？？？、、、、、当今——superbug,NDM-12009——至今：HFMD2010——Haff’disease2009——甲型流感H1N12006——广州管圆线虫2005——人感染高致病性禽流感H5N12003——SARS(2003)新22Inthefuture:SuperorNew——Virus——Bacteria——Parasites——？？？？？？Today——NOW!!蜱

4、虫叮咬导致多人死亡，出现的“发热伴血小板综合征”病例，经血液检测证实患者感染的是布尼亚病毒？23242526传染病流行基本条件和影响因素基本条件：传染源、传播途径、易感人群影响因素：自然因素、社会因素1998年初，75位诺贝尔奖得主在巴黎集会，发表了宣言，宣言中说：“人类要在21世纪生存下去，就要从2500年前的孔子那里去汲取智慧”27风水学！天人合一！28人法地，地法天，天法道，道法自然！2930两个概念感染性疾病（infectiousdiseases）：病原微生物和寄生虫感染人体后产生的疾病传染病(

5、communicablediseases)：病原微生物和寄生虫感染人体后产生有传染性疾病两个概念感染性疾病（infectiousdiseases）传染病（communicablediseases)32感染与免疫（infectionandimmunity）33两个概念机会性感染（opportunisticinfection）感染（infection）又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程感染谱（infectionspectrum)首次感染primaryinfection重复感染re-infection混合感染

6、co-infection重叠感染superinfection继发性感染secondaryinfection34感染的结局病原体被清除——显性感染组织损伤——隐性感染无或轻组织损伤病原体携带状态——排出病原体一般无组织损伤——不排出病原体一般无组织损伤（潜伏感染）35举例感染的结局病原体被清除——显性感染：急性甲型黄疸性肝炎——隐性感染：抗-HAVIgG或抗-HBs阳性病原体携带状态——排出病原体：带虫者、带毒者、带菌者——不排出病原体：潜伏感染状态：带状、口周疱疹、结核球36病原体携带状态——潜伏期携带者—

7、—恢复期携带者——慢性携带者：——一般病原体：3月——乙型肝炎病毒>6月37辩证认识感染结局同一病原体同一个体不同时间感染结果不一3839传染病发生条件（Conditionofonsetofillness）病原体致病能力＋机体防御能力第一节课Havearest!41致病能力(pathogenecity)▲侵袭力(invasiveness)▲毒力(virulence)▲数量(quantity)▲变异性(variability)42机体免疫功能:▲非特异性免疫(nonspecificimmunity)：天然屏障

8、（barrier）吞噬作用（phagocytosis）体液因子（humoralfactors）▲特异性免疫(specificimmunity)：细胞免疫（cellularimmunity）体液免疫（humoralimmunity）43传染病发病机制：（Pathogenesisofinfectiousdiseases）▲传染病发生与发展：1、入侵门户（invasionpathway）2、机体内定位（coloniza