血细胞分离原理及应用

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1、血细胞分离机原理及应用生物诊疗中心王勤2012.05.15主要内容工作原理安装及设置重点及处理沉降率离心式高速旋转血细胞离心机管路安装及参数的设置意义机器安装及运转过程中注意点及处理工作原理基本原理是离心技术。离心技术是利用物体高速旋转时产生强大的离心力，使置于旋转体中的悬浮颗粒发生沉降或漂浮，从而使某些颗粒浓缩或与其他颗粒分离。血细胞分离机的基本工作原理是通过特制的封闭管路，使供血者的部分全血通过血细胞分离机进行体外循环—从供血者的全血中提取相应成份的血细胞，再将剩余血液还输给供血者。全血离心结果经过血细胞分离机分离后

2、的结果血浆白膜(白细胞+血小板)红细胞血细胞分离机管路安装采血前准备1.获得患者即时指标：性别年龄身高体重血常规血生化凝血四项传染病四项肝肾功能心电图2.选择正确程序及耗材autoMNC全自动采集（单个核细胞）材料：P1YA血细胞分离机管路安装3.其它用品准备：生理盐水1000mlACD-A（通常500—1000ml，具体根据程序种类及治疗过程情况而定）16G－18G采血穿刺针（最好为17G）必备药品（葡萄糖酸钙、肾上腺素等）其它用品：血管钳至少2支安装步骤a.开机并选择程序显示当前安装的软件版本,按下“继续Contiu

3、ne继续”键按“I”键设备开机。安装步骤b选择程序及耗材用“↑”和“↓”键选择PLT-5d程序，按下“OK”键。按下“OK”键安装步骤C安装耗材出现“InstallsetC5L”（安装C5L套件），提示操作者安装分离套件安装步骤d.安装耗材打开泵盖，先将泵头转至12点位置→挂上收集细胞袋，关闭细胞袋上两个白色夹子，挂起采血回输针头，关闭两个白色，一个红色夹子→安装泵管，使其泵管进入泵内→安装大滴壶，然后顺势将滴壶上方和下方的管路装入相应的自动夹中→安装抗凝剂滴壶→安装两条盐水管路（注意1.颜色匹配2.留够长度）→拧紧两个

4、压力监测头→根据不同程序将特定管路装入相应控制阀与探测器→安装分离盘安装步骤e准备预充按下“继续Coutinue”键安装步骤屏幕显示“报警测试Alarmtest”。指示测试正在进行。测试的开始和结束都可通过提示音得到指示。警报测试是全自动进行的。f开始预充安装步骤g已经预充按下“继续Continue”键安装步骤连接献血者并收集献血前样品参数设置在该屏幕上通过↓，↑，＋和－键，输入献血者的数据（身高、体重等），这些数值必须输入。输入这些值后，按下“确认OK”键。参数设置用“↑”和“↓”键选择需要变化的数值用“＋”和“－”变

5、换选择的数值参数设置在分离过程中的屏幕显示分离过程分离程序结束时的屏幕显示分离过程回输冲管分离结束终止回输冲管，屏幕显示。拔出回输管路穿刺针分离结束屏幕显示，准备排气分离结束屏幕显示检查打印是否结束？（核对）关机血细胞分离机管路安装治疗后的处理拔针后应伸直前臂，或前臂伸直后稍稍上抬，用另一只手的食指和中指按压针眼处及上方10分钟止血。针眼处要保持清洁，以免发生感染，有时在针眼周围有些青紧现象，这是因为有少量血液流到血管外的缘故，过几天会消退，必要时可做一下热敷。参数设置意义参数设置原则：①V(Cycle)（每循环血量）：

6、开始可用默认值，程序运行过程中观察白膜情况（2mm左右且质地适宜）。即：如果白膜太厚，应下调该值；反之应上调②V(Spillover)（白膜泵出量）：可用默认值；也可将管路从细胞监测器中取出，根据肉眼观察情况，按“StopPhase”键进行设定；采集淋巴细胞时应设为11.5ml。参数设置意义③V(Buffycoat)（白膜收集量）：通常8ml；也可根据肉眼观察情况，使用“StopPhase”键决定，（例如：如果希望减少RBC混入，应在后面“少收”一些）④No.ofcycles（循环次数）：根据所需终产品量进行设定。设好参

7、数后，按下“OK”键参数设置意义Bloodflow（全血流速）：根据运行过程中血流情况进行增减，最高不要超过70ml/min②ACD:Blood（抗凝剂比例）：当处理全血量达到患者全身血容量后，可调低；同时也要根据患者症状进行调整③RPM（离心机转速）：一般情况下设置1500，机器默认值设好参数后，按下“OK”键所有参数调节均以第三个循环开始为准重点及处理挂针和袋时可能需要关闭管路上相应的夹子（后分别详述），但千万别关蓝色夹子压力监测头不能先于泵管安装压力监测头要拧紧，同时不要弯折将分离盘安装到离心腔内时，只能“逆时针”

8、转动不要急于连接盐水和抗凝剂，一定要在完全装好耗材并按下“Continue（继续）”键出现“PreparePrime（准备预冲）”页面之后才能接盐水和抗凝剂重点及处理连接盐水和抗凝剂时远离离心室上孔预冲前盐水滚轮要开到最大位置预冲前要检查采血压力和回流压力显示是否都在“0”，如果不是，拧松相应的压力接头使压力回零后再