尿液干化学分析仪

《尿液干化学分析仪》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、尿液干化学分析仪和尿沉渣分析仪检测原理及日常工作一般注意事项尿液分析仪是测定尿中某些化学成分的自动化仪器，它是医学实验室尿液自动化检查的重要工具，此种仪器具有操作简单、快速等优点尿分析仪一般用微电脑控制，采用球面积分仪接受双波长反射光的方式测定试剂带上的颜色变化进行半定量测定。试剂带上有数个含各种试剂的试剂垫，各自与尿中相应成分进行独立反应，而显示不同颜色，颜色的深浅与尿液中某种成分浓度成正比例关系，试剂带中还有另一个“补偿垫”，作为尿液本底颜色，对有色尿及仪器变化等所产生的误差进行补偿。将吸附有尿液的试剂带放在仪

2、器比色槽内，试剂带上已产生化学反应的各种试剂垫被光源照射，其反射光被球面积分仪接收，球面积分仪的光电管被反射的双波长光（通过滤片的测定光和一束参考光）照射，各波长的选择由检测项目决定仪器按公式自动化计算出反射率，然后与标准曲线比较，自动打印出各种成分的相应结果本院临检室用的尿十项检测项目包括尿比密、PH、尿白细胞、亚硝盐、蛋白、葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆原、隐血（红细胞）1、尿PH检查：结果有二重含义：①反映体内酸碱代谢状态。②由于尿蛋白、尿比密的测定原理是基于膜介上最后PH试剂的颜色变化，因此分析PH变化还有监控

3、尿PH变化对其它膜介区反应的干扰作用2、尿比密检查：试剂条中的多聚电解质含有随尿标本中离子浓度则解离的酸性基团，离子越多，酸性基团解离子越多，而使膜介中的PH改变，这种改变可由膜块中的酸碱性指示剂的颜色变化显示出来，进而换算成尿液的比密值3、尿蛋白：检查尿液分析仪尿蛋白测定是根据指示剂蛋白误差原理，膜块中主要含有酸碱性指示剂溴酚兰、枸橼酸缓冲系统和表面活性剂。在PH3.2时，溴酚产生的阴离子，与带阳离子的蛋白质（白蛋白）结合后发生颜色变化4、尿葡萄糖测定：尿试带法测定尿葡萄糖是采用酶法。其膜块中含有葡萄糖氧化酶、过

4、氧化物酶和色原。5、尿酮体检查：检测尿酮体的膜块中主要含有亚硝基铁氰化钠，或与尿液中的乙酰乙酸、丙酮产生紫色反应。其对乙酰乙酸的敏感性为50～100mg/L对丙酮则为400～700mg/L，不与β-羟丁酸起反应。6、尿胆红素、尿胆原检查：尿胆红素测定原理是结合胆红素在强酸性介质中，与2，4-二氯苯胺重氮盐起偶联反应呈紫红色；测定尿胆原的原理与改良Ehrlich法相同。7、尿亚硝酸盐检查：膜块中主要含有对氨基苯砷酸和1，2，3，4-四羟基对苯喹啉-3酚。大多数尿路感染由大肠埃希菌引起的，正常人尿液中含有来自食物或蛋白

5、质代谢产生的硝酸盐，如尿液中有大肠埃希菌感染增殖时，将硝酸盐还原为亚硝酸盐，可将膜块中对氨基础苯砷酸重氮化而成重氮盐，后者与1，2，3，4-四羟基对苯喹啉-3酚偶联使膜块产生红色，借以判断患者是否被大肠埃希菌感染，其检出敏感度为0.03～0.06g/l。8、尿白细胞检查：尿试带法检查尿内白细胞的原理基于中性粒细胞胞质内含有特异性酯酶，可作用于膜块中的吲哚酚酯，与重氮盐反应形成紫色缩合物，其颜色深浅与中性粒细胞的多少呈正比例关系。9、尿血红蛋白、尿红细胞检查：膜块中主要含有过氧化氢茄香素或过氧化氢烯钴和色原（如邻甲联

6、苯胺）两种物质。其原理为尿液中红细胞内的血红蛋白或其破坏释放出的血红蛋白均具有过氧化氢酶样活性，可使过氧化氢茄香素或过氧化氢烯钴分解出[0]，后者能氧化有关色原（如邻甲联苯胺）使之呈色。尿液干化学法注意事项1、尿试带法简单、快速、用尿量少，但由于试纸法尿比密结果间隔较大，不能反应细微的比密变化，故不能用于浓缩稀释试验。试带法对高或过低的尿比密均不敏感，故不宜用于这两种情况，如新生儿尿就不适用。因此只能用于一般性筛选，在上述情况下以折射仪更为理想。2、干化学法测定尿蛋白操作简单快速，但在使用应注意：①病人服用奎宁和磺

7、胺嘧啶等药物引起的强碱性尿时，会使干化学法出现假阳性结果而磺基水杨酸法出现假阴性结果。可用稀乙酸将尿液PH调5～7，再行实验，借以区别是否由于强碱性尿而导致假阳性。②研究证明几十种药物可使尿蛋白检查出现假阳性，有学者对用大剂量青霉素患者给药前后进行了尿蛋白的检测，结果表明：滴注250万单位组2小时/320万单位3组小时，480万单位组5小时可能对磺基水杨酸法产生假阳性，对干化学法产生假阴性。③不同测定方法对病人尿液内不同种类蛋白质检测的敏感不同，双缩脲定量可以对白蛋白，球蛋白显相似的敏感性，而干化学测量球蛋白的敏感

8、性仅是白蛋白的1/100～1/50。因此对于肾病患者特别是在疾病发展过程中需要系统观察尿蛋白含量的病例应使用磺基水杨酸法（或加热乙酸法）定性和双缩脲法进行定量试验。④标本内含有其它分泌物（如生殖系统分泌物）或含有较多细胞成分时，可引起假阳性。3、尿葡萄糖测定使用中应注意：①尿试带法与班氏定性法的特异性不同，前者的特异性强，仅与葡萄糖反应；而后者与尿内糖和所有