滑膜骨软骨瘤病x线和ct影像诊断分析

滑膜骨软骨瘤病x线和ct影像诊断分析

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时间:2018-10-05

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1、滑膜骨软骨瘤病X线和CT影像诊断分析【】目的:通过采用X线及CT诊断,来对滑膜软骨瘤病进行影像诊断,以加强医生和患者对该滑膜软骨瘤的认识。方法:对本院2009年3月-2011年3月的60例确诊为滑膜软骨瘤疾病的患者,采用回顾性的分析方法,对患者的CT诊断及X线资料进行分析。结果:在60例患者中,经过影像的诊断分析,发现其中58例发病为单关节,而剩余的2例发病部位在双侧关节中。CT诊断表现为:结节性的骨化或者钙化现象,有的位于关节内,有的位于关节周围,其数量以及大小都不一样。关节面中的骨质没有受到明显的破坏,膝关节中的游离体一般处于髌上囊中,而肘关节一般位于肘关节屈侧当中。骨软骨体

2、在X线诊断中表现为:四周围绕着浓密的增白环,而中心区域比较浅。结论:采用CT或X线,对骨化或钙化的悬垂体及游离体等的确诊价值较高,但是在诊断的过程中,应注重将其和临床诊断,病理检查等结合起来,以更好地根据症状,来提高诊断的效率。  【关键词】X线;CT;滑膜骨软骨瘤;影像诊断  滑膜软骨瘤疾病,发生的位置在滑膜中,有时候也会在滑膜组织腱鞘或滑囊中出现,其发病具有不同的原因,有一种说法表明,滑膜具有造骨功能,在刺激作用下,会转化成相应的骨组织或者是软骨。该疾病发生的重要原因是创伤[1-2]。本研究对本院2009年3月-2011年3月的60例确诊为滑膜软骨瘤疾病的患者,采用回顾性的分

3、析方法,对患者的CT诊断及X线资料进行分析。现将其报道如下。  1资料与方法  1.1一般资料选取本院2009年3月-2011年3月的60例确诊为滑膜软骨瘤疾病的患者,其中男40例,女20例,年龄26~45岁,平均(30.2±3.9)岁。所有的患者都出现活动受限及关节疼痛的现象。其中有29例患者关节出现肿胀,其中58例发病为单关节,而剩余的2例发病部位在双侧关节中。  1.2方法对患者的患侧关节中采取X线进行斜位以及正侧位的影像照射,22例患者采取CT诊断的方式。  2结果  在本次研究中,膝关节中病变的现象所占的比例最多,有25例。而病变部位在髋关节中排位第二,为12例。(1)

4、CT诊断表现为:结节性的骨化或者钙化现象,有的位于关节内,有的位于关节周围,其数量以及大小都不一样。关节面中的骨质没有受到明显的破坏,膝关节中的游离体一般处于髌上囊中,而肘关节一般位于肘关节屈侧当中。(2)骨软骨体在X线诊断中表现为:四周围绕着浓密的增白环,而中心区域比较浅。这些骨化或者钙化影像形状不一,有的呈现卵圆形,有的呈现石榴子形,有的则较小,为斑点形状,有的较大,为鸡蛋形状。有的呈堆积聚集状态,有的则是分散的。  3讨论  在临床上,滑膜软骨瘤疾病是很常见的,其发生的原因主要是因为滑膜间质层当中的结缔组织发生增生,从而形成了软骨细胞,从而组成了软骨小体,当这些小体脱落之后

5、,就会产生一些游离体,并继续骨化或者钙化[3]。在本研究中,有42例患者曾经受过外伤,其在病理上主要表现为关节滑膜的加厚,并且很多形状大小不一样的软骨结节在滑膜的表面中形成,有的结节和滑膜连在一起,当其脱落之后,就会受到滑液的滋养,并在滋养下慢慢变大,并出现骨化或者钙化情况。这种疾病发病比较缓慢,且具有较长的病程,很多都是发生在青年人的身上的,并且男性患者的比例远远高于女性患者,在本研究中,男性患者的比例是女性患者的2倍。其中发病部位在膝关节的比例是最高的,而肘关节以及髋关节也有一定的发病率。而在一些小关节或者肩关节、踝关节中则比较少见。在本研究中,有2例患者发病部位在双侧关节当

6、中,呈现出对成型。其临床表现为;关节功能发生紊乱,并且跟发病位置以及游离体数目相关,出现轻度的肿胀,并且关节中有少部分的积液。患者出现酸痛现象,这种现象是间歇发生的,并且随着病情的发展越来越严重。关节中出现绞锁或者弹响的现象,在关节周围中,可以发现质地比较坚硬的,并且具有活动性的肿块。  本研究中,游离体发生部位不一样,有的位于关节囊之内,有的则位于关节囊外面,当游离体位于关节囊内的时候,其会对软骨以及滑膜等造成一定的伤害,从而容易引起关节退行性的改变,特别是在患者膝关节中,这种改变发生很明显,且发生的时期比较早。随着病情的不断延续,游离体的数目会越来越多,从而加深了关节退行性程

7、度。在髋关节以及肩关节中,因为受到重力影响,很多游离体都是位于关节囊内的下部,不【】目的:通过采用X线及CT诊断,来对滑膜软骨瘤病进行影像诊断,以加强医生和患者对该滑膜软骨瘤的认识。方法:对本院2009年3月-2011年3月的60例确诊为滑膜软骨瘤疾病的患者,采用回顾性的分析方法,对患者的CT诊断及X线资料进行分析。结果:在60例患者中,经过影像的诊断分析,发现其中58例发病为单关节,而剩余的2例发病部位在双侧关节中。CT诊断表现为:结节性的骨化或者钙化现象,有的位于关节内,有的

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