单纯疱疹治疗新进展课件

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1、单纯疱疹治疗新进展郑细娇摘要疱疹，中医称为热疮，是一种由疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。分为生殖器疱疹、单纯疱疹、汗疱疹、带状疱疹。病原体是一种病毒,多发生在上唇或面部,症状是局部先发痒,然后出现水泡状的隆起,内含透明的液体,有微痛,一两周后结痂自愈。对于其得病的成因，病理，病象，以及治疗方法等会做一些概括性的总结。带状疱疹和生殖器疱疹带状疱疹由带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。是由过滤性病毒、外伤、梅毒、脊髓疾病、砒霜中毒引起的。带状疱疹初起时患部有瘙痒、灼热或疼痛的感觉，有时还伴有全身不适、发热、食欲不振等前期症状，病毒常常在初次原发感染后表

2、现为水痘，通常出现在儿童患者中。生殖器疱疹多发生在皮肤和粘膜的交界处，先是局部皮肤轻度发红，继而发出成群的像针尖大小的小水疤，有轻度发痒和烧灼的感觉，几天后就变干结成棕色的痴，脱落后有轻微的色素沉着，但也很快就消失，全部病程平均一星期，常见复发。单纯疱疹本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒(HerpesSimplexVirusHSV)所致。人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）前者主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜（口腔黏膜）和器官（脑）的感染。后者主要引起生殖器不为皮肤黏膜感染。此两型可用荧光免疫检

3、查及细胞培养法相鉴别。人是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。正常人群中约有50%以上为本病毒的携带者。HSV在人体内不产生永久免疫力，每当机体抵抗力下降时，如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时，体内潜伏的HSV被激活而发病。研究证明，复发性单纯疱疹患者可有细胞免疫缺陷。症状皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群症状比较轻，皮损局部有灼热感。病程短易复发，在发热或胃肠功能紊乱时发生，即可诊断；临床多见者为局限性单纯疱疹。局部开始时有灼痒紧张感，

4、随即出现红斑，在红斑或正常皮肤上出现簇集性小水疱群，疱液清彻透明，后来变混浊，擦破后出现糜烂渗液、结痂，也可继发化脓感染。此时附近淋巴结可肿大。病程1～2周可自愈。愈后可遗留暂时的色素沉着斑皮疹，好发于皮肤粘膜交界处，如口唇、口周、鼻孔附近及外阴处，亦可见于颜面、口腔及眼等部位。检查及诊断组织病理：表皮细胞发生气球样变性、网状变性和凝固坏死，开始细胞核内可见嗜碱性包涵体，后期变为嗜酸性包涵体，真皮乳头轻度水肿及炎性细胞浸润。反应重时亦有血管炎表现。诊断面部带状疱疹皮疹多数沿三叉神经或面神经的分支分布，基底炎症明显，呈带状排列，伴有神经痛。脓疱病

5、散在性脓疱，其周围红晕明显，有蜜黄色结痂。多见于儿童暴露部位，夏秋季节多见。几乎有90%的病人在其一生中至少会发生一次溃疡。首次发作通常是最重的。一些感染的儿童病情很严重。首次感染之后，许多人产生抗体，不会再次产生单纯疱疹。通常单纯疱疹并不严重，但对于患有艾滋病或免疫系统因其他疾病或药物受抑制时，这种感染可能是致命的。对于通常在分娩时接触病毒的婴儿来说，感染可能传播到其他器官，会导致严重并发症甚至死亡。治疗食疗：①鱼腥草、生山楂各15克，水煎饮；②绿豆30克，芦根50克，水煎饮；⑧多饮绿豆汤或赤小豆汤；④绿豆衣、金银花泡水代茶饮。家庭疗法使用冰

6、块冷敷15分钟减轻疼痛；使用维生素E油促进溃疡愈合；使用香味唇膏；用凡士林涂抹疱疹。预防1、忌与病人接吻，共用洗漱用品；2、触摸后应洗手，不能揉眼睛；3、避免食含精氨酸食物；4、食用富含赖氨酸食物或直接补充赖氨酸；5、多食用碱性食物，少食用酸性食物。常规治疗阿昔洛韦乳膏阿昔洛韦注射液THEENDThankyou!