卫生局完善新 农合制度调研建议

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2、和谐社会建设,根据**县深入学习实践科学发展观活动的统一安排部署,以及《**县卫生局开展深入学习实践科学发展观活动学习调研阶段实施方案》文件要求,县卫生局  调研组于4月初开始就2005年以来新型农牧区合作医疗的运作情况,深入县有关部门和部分乡镇,通过有关部门汇报,介绍情况和召开乡镇有关人员座谈会,走访乡镇卫生院和农牧民等多种方式进行了专题调研。经局党组会讨论,进一步充实完善形成了调研报告。  一、实施新农合的基本情况  (一)新农合工作进展情况  1、农牧民参合和资金筹集稳步上升。我县有7个乡镇,41个行政村,5个居委会。全县2006年(含2005年下半年)参合农牧民4010户,15128

3、人(民政救助1111人),筹集资金万元,参合率%;2007年参合农牧民4530户、16764人(民政救助2241人),筹集资金万元,参合率%。2008年参合农牧民6436户、19576人(民政救助--------------------精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载---------------------~6~================精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,欢迎阅读下载==============4903人),筹集资金万元,参合率100%。2009年参合农牧民6578户,21754人(民政救助7645人),参合率100%。 

4、 2、参合农牧民受益情况。2006年年底(含2005年下半年)结报补偿参合农牧民27226人次(住院1363人次、门诊25863人次)、基金支付万元;2007年底结报补偿参合农牧民16903人次(住院1166人次、门诊15737人次)、基金支付万元;2008年底结报补偿参合农牧民20370人次(住院1713人次、门诊18657人次)、基金支付万元。2008年,农牧民住院平均可以报销%的住院费用,较往年同比提高了4个以上百分点。参合农牧民住院次均补偿元、占次均住院总费用的--------------------精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载-----------

5、----------~6~================精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,欢迎阅读下载==============36%,较往年同比分别增长了2个百分点,参合农牧民就诊率和住院率均高于往年;次均住院费用下降了1个百分点。农牧民对新型农牧区合作医疗的平均满意率达95%以上。新农合具有了广泛的社会基础,因病致贫、因病返贫的问题得到有效缓解。  (二)主要做法及措施  1、加强组织领导。各级人民政府成立领导小组,加强领导,健全办事机构,确定实施方案,把新农合纳入政府的工作目标和为民办实事的内容,切实做到思想上重视,行动上支持,给农牧民带来实实在在的好处,使他们病有

6、所医,看得起病,从而有效缓解了因病致贫,因病返贫的问题。  2、加大宣传力度。把知情权交给农民,使新型农牧区合作医疗政策更加深入人心,让农牧民一开始就明确参合后应尽的义务和享受的权利。  3、补偿政策逐步完善。  一是在各级财政逐年增大补助标准,人均参合资金总量增大的前提下,通过确定新型农牧区合作医疗定点医疗机构,合理确定各级别医疗机构的医疗费用的分级补偿比例、起付线、封顶线等,防止基金过多沉淀,引导病人合理分流,使农牧民受益最大化。2005年乡、县、县以上定点机构起付线分别为--------------------精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,感谢阅读下载-------

7、--------------~6~================精选公文范文,管理类,工作总结类,工作计划类文档,欢迎阅读下载==============100元、400元和800元,超出起伏线分别按50%、40%和30%报销,最高补偿限额年度累计为8000元。为尽可能的让参合农牧民享受更多、更高的补偿,2007年以来,我县先后对新农合实施方案进行了两次调整。目前乡、县、县以上定点医疗机构起付线分别为80元

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