足底筋膜炎的日常照護與治療课件

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1、足底筋膜炎足底筋膜炎就是腳底的筋發炎。最早以前在英國被稱為"Dog'sheel"，就是形容罹患此病時，走路就像狗走路一樣，是惦著腳尖走路，足跟不敢著地。以下我們就足底筋膜炎的症狀，原因、日常照護與治療與最新的治療武器(震波治療)來對大家說明。足底筋膜炎的症狀足底筋膜炎的症狀就是腳跟痛，最典型的不舒服就是在睡覺醒來剛要下床時的第一步，腳一踩到地時突然覺得腳跟底下有劇痛，甚至達到站立及行走困難的程度；再多走幾分鐘後疼痛卻反而漸漸減輕，然而到了下午或是站立太久活動過多之後腳底痛又可能會再發作。若在腳痛時坐下休息一陣子，疼痛就會減輕；但是如果休息超過一個小時，要起

2、身站立時又會有腳底劇痛的感覺又再度復發，同時行走困難，走動一陣子之後才會減輕。通常會在足跟的周圍尤其是內側有輕度腫脹，用手去壓或腳掌背曲時，會感到疼痛。足底筋膜是位於腳掌的一條最粗大的”筋”。足底筋膜在經過長時間休息後，譬如睡覺，會因人體腳掌下垂的自然姿勢，維持在比腳掌著地平常走路時較短的長度，於是當腳下床踩地時，就會對足底筋膜造成一個快速而強的拉力，可能造成對足底筋膜的傷害，而經過一段時間的行走後，足底筋膜會逐漸變得較鬆，因此症狀會漸漸緩解。產生足底筋膜炎的原因足底筋膜炎大部分是由於足部負擔過重，或腳底組織過度刺激導致足底部不正常的受力，筋膜過度疲勞，足

3、底脂肪墊變薄然後某一部份的人就會罹患此疾病。故最常見的致病因子有體重過重、工作需要長時間站立、行走或愛穿高跟鞋或硬底鞋的女性，甚至過度使用健康步道者也常見，以及跟骨接觸地面的點長出骨刺等。另外先天足弓過低或過高（如扁平足、高弓族）也是足底筋膜炎的高危險群。由於足底筋膜炎引發的足跟痛患者從四十歲到九十歲都有，大抵在中年以後軟組織失去彈性，此病即可能發生。足底筋膜炎的日常照護與治療減輕體重的負荷，盡量少背著重物。2.避免久站或長時間行走，以減少足底的使用。當疼痛發生時，暫停爬山、健行、慢跑或走健康步道，直到疼痛完全消失為止。3.穿著治療鞋墊：例如氣墊鞋或有軟護

4、墊的鞋子。利用足弓支撐鞋墊加上足跟墊來減少組織壓力。良好的足弓支撐可在下肢承重時有效減少對足底筋膜之拉力，藉此減緩重覆牽張對足底筋膜產生之傷害。治療性足跟墊，提供足弓支撐，避免足底筋膜受到伸張，軟材質的足跟墊可增加足跟吸震能力，硬材質的足跟墊則是使足跟在負荷體重時不致於塌陷得太厲害，間接增加了足跟的厚度。鞋子的大小要適中，底部有軟墊以提供足弓支撐，避免足底筋膜受到伸張。盡量少踩硬地板，及用力踏地，可預防足跟骨刺形成及再發炎，有效率達九成以上。4.物理治療：每天局部熱敷，一天2∼3次，每次約10∼15分鐘。每次步行後可在腳跟冰敷，每次約10∼15分鐘，可以減

5、少炎症發生。5.足底柔軟操：(1)立姿脫鞋，患者以45度左右靠牆，患肢在後，腳跟不可離地，以身體重量壓迫患腳達到略感疼痛的程度為止，維持15秒休息5秒，重覆30次，一天做3∼4回，這樣可增加足底筋膜和足腱的柔軟度，使其較不易受傷。(2)階梯操的方式：手扶欄杆，兩隻腳踩著樓梯，但只踩一半讓後腳跟下垂，以身體下壓，使能伸展到足底及小腿。(3)腳底踩毛巾，腳底板平貼於地，練習以腳趾頭抓毛巾即可。(4)最新治療「足底筋膜炎」的方法：骨震波治療。足底筋膜炎的震波治療震波治療其原理就是靠電磁能量產生高效率的震波，將壓力及能量集中傳遞到要治療之部位，使缺氧缺血的軟組織恢

6、復血液供給。並刺激人體生長激素，導致微血管新生，產生組織反應，導致血管與組織新生、藉此改善組織循環，達到止痛與組織修復再生的功能促使肌腱的修復，是一種無侵入性絕對安全的治療方式，治癒率可達70%以上。足底筋膜炎的症狀通常是逐漸加劇的，如未及時妥善處理，痛楚將會持續數個月至數年之久，足底筋膜也將因而逐漸鈣化，最後可能衍變成膝關節、髖關節、背痛等毛病，使得症狀難以復原而寸步難行。不可小看足底筋膜炎，應及早治療及早痊癒。完