护理风险防范应急ppt课件

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时间:2018-10-06

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资源描述:

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1、护理风险防范应急预案外九赵艳腕带识别制度1在执行各项诊疗工作前,至少使用两种以上的方法识别患者身份2对手术、昏迷、无自主能力等的重症患者在诊疗活动中应使用“腕带”作为识别患者的一种手段。3护士在执行各项护理操作时均应执行三查七对制度4为患者抽血时,化验单、采血试管及患者本人三者准确一致,方可采血。5查血型,交叉配血的患者,必须严格“一人一次一管”的原则。输血时,严格三查八对及双人查对制度。6为患者实施高危有创护理操作前,执行者主动与患者沟通,护患双方确认无误后,方可执行。7对于手术病人,严格查对患者身份,手术部位,术中带药等。查对不清,不得交接病人。护理差错及事故防范的基本措施1护

2、理人员应不断更新专业知识、提高专业技术水品。2工作时间严格遵守劳动纪律。3执行各项护理操作前,均应履行告知制度,三查七对制度。4严格执行无菌技术操作规范。5严格按护理级别要求巡视患者,按要求规范书写护理病历。6住院期间保证患者安全,防止发生意外事故。7病房各类药品放置有序,保证患者用药安全。8护理用具、抢救仪器定期检查,备用状态。护士应熟悉位置,熟练掌握其使用方法。9按规定处理医用垃圾,防止再次污染及交叉感染。10如出现护理差错及护理投诉,应按规定及时上报科室领导及护理部。护理安全管理制度1严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行。2严格执行查对制度,坚持医嘱班

3、班查对,每天总查对,护士长每周总查对一次并登记、签名。3毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。4内服、外用药品分开放置,瓶签清晰。5各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。6供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。7对于所发生的护理差错,科室应及时组织讨论,并上报护理部。8对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。9病房内严禁患者使用非医院配置的电磁炉、电饭锅等电器,确保安全用电。10落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。应用保护性约束告知制度1根据病

4、情对患者实施保护性约束,如有创通气、各类插管、引流管,有精神、神志障碍,治疗不配合等。2通知家属,说明目的和必要性,取得家属的理解和配合。3对清醒患者需实施保护性约束时,应向患者讲清保护性约束的必要性,取得患者的配合。4对昏迷或精神障碍患者,先向家属讲清必要性,取得家属的理解和配合后实施强制性约束,以保证患者的医疗安全。5注意做好约束处皮肤的护理,防止不必要的损伤。6对昏迷或精神障碍患者,若家属不同意保护性约束则需要签字注明,由此发生的意外后果自负。患者跌倒/坠床风险评估监控管理制度预防跌倒/坠床监控措施1对于跌倒高危人群,床头悬挂“预防跌倒”标识2对于跌倒高危人群,每日进行安全宣

5、教。每班严格交接。3年龄大于65岁患者,夜间慎用精神类药物,使用后,加强药物宣教,观察患者意识及活动等情况。4易跌倒患者,必要时要求家属留陪。5患者夜间、睡前督促大小便,减少夜间反复起床次数。6对意识障碍、躁动不安或有精神症状的患者,使用床栏,必要时使用保护性约束,并有家属留陪。预防管道滑脱措施1对精神异常或烦躁病人,应有家属陪伴。遵医嘱使用镇静药物或保护性约束。2对患者及家属及时进行宣教,使其充分了解预防管道滑脱的重要性,3护士加强巡视和观察各类留置导管的病人,保持导管通畅。4护士要熟练掌握各类导管滑脱的紧急处理预案,迅速进行补救措施。5发生导管滑脱的单位或个人,有意隐瞒不报,一

6、经发现严肃处理。6护士长要组织科室工作人员认真讨论,不断改进工作。7护理部定期组织有关人员进行分析,不断完善护理管理制度。药物过敏实验管理制度1护理人员给患者应用药物前应仔细询问药物过敏史,凡有过敏史者严禁做该药物过敏实验。2严格执行查对制度,治疗盘内备皮试过敏抢救盒。3正确实施药物过敏实验,结果判断应有两人确认。4该药实验结果阳性者或对该药有过敏史者,禁用此药。并分别注明。5药物过敏实验阴性,第一次注射后观察20-30分钟,以防发生迟发过敏反应。6抗生素类药物应现配现用。7停药三天以后,需重做过敏实验。重点药物观察制度1重点药物包括:抗菌药物、心血管药物、抗精神失常药等等。2医师

7、处方前询问患者是否用过该药,有何不良反应,并告知可能存在的不良反应及注意事项。3患者及家属提出用药不良反应时,应高度重视,认真观察,采取有效措施。4护士交接班时,应介绍病房内使用重点药物患者的情况,以利于接班护士继续执行用药后观察。5出现不良反应时报告当班医生,并安抚患者及家属,使其配合治疗。6当班医生接不良反应报告,应及时对病人进行检查,妥善处理。7各临床科室根据本科情况,制定本科重点药物清单,用药后观察制度。输注药物的安全管理制度1科室每周对大输液进行检查等记,每

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