社区儿童健康管理规范ppt课件

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1、基本公共卫生服务规范——儿童健康管理内容第一部分相关政策第二部分儿童健康管理规范第三部分基本公共卫生服务绩效考核第一部分相关政策意义：人口弱势维稳未来发展服务公平性一、母婴保健法及其实施办法1、《中华人民共和国母婴保健法》中华人民共和国主席令(第三十三号）1994年10月27日2、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》（国务院于2001.6.20颁布并实施）二、妇女儿童发展纲要和规划1、《中国妇女发展纲要（2011-2020年）》和《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》2、《江苏省妇

2、女发展规划（2011-2015年）》和《江苏省儿童发展规划（2011-2015年）》3、《省卫生厅贯彻2011-2015年江苏省妇女儿童发展规划实施方案》三、医改政策（一）国家层面1、《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(2009)●明确基本公共卫生服务项目。●加强对严重威胁人民健康的传染病、出生缺陷等疾病的监测与预防控制。●五项重点改革：健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化。2、卫生部等三部委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（2009），包括:（1）

3、基本公共卫生服务项目（2）重大妇幼卫生服务项目3、卫生部关于印发《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》的通知（2011）（二）江苏省层面1、省委省政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见（2009）2、省卫生厅《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》（2009）3、省卫生厅关于转发《卫生部关于印发〈国家基本公共卫生服务规范（2011年版）〉通知》的通知（2011）4、省卫生厅《关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》(2012)5、《关于下发<江苏省基本公共卫生服务项目绩效考核办法>的通

4、知》（2010）6、《关于印发<江苏省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法>的通知》（2013）四、与基本公共卫生服务项目中儿童和孕产妇健康管理相关的其它政策1、卫生部办公厅关于印发〈全国儿童保健工作规范（试行）〉的通知（2009）2、卫生部办公厅关于印发新生儿访视等儿童保健技术规范的通知（2012）3、卫生部《关于印发儿童眼及视力保健等儿童保健相关技术规范的通知》(2013)5、省卫生厅办公室关于转发卫生部《全国儿童保健工作规范（试行）》的通知（2010）6、《关于规范全省孕产妇和儿童保健手册使用管理

5、的通知》（2009）第二部分儿童健康管理规范一、目的通过定期健康检查，对儿童生长发育进行检测和评价，早期发现异常和疾病，及时进行干预、处理和转诊。宣传科学育儿知识，指导家长做好婴幼儿喂养、护理和疾病预防，降低5岁以下儿童患病率和死亡率，促进儿童健康成长。二、服务对象辖区内0～6岁（7岁以下）儿童（含流动人口）。三、服务次数新生儿访视：一般不少于2次（其中满月访在乡镇卫生服务中心进行）。儿童健康检查：1岁以内至少4次、第2年和第3年每年至少2次，3岁以后至不满7岁每年1次。●遇到异常情况酌情增加随访次

6、数。●基本公共卫生服务项目均应免费提供服务（规定的项目、规定的次数）。四、服务内容不同年龄段服务侧重点有所不同。1、新生儿家庭访视新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视。具体内容：了解出生时及预防接种、新生儿疾病筛查情况等，观察家居环境，重点询问和观察吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等。对新生儿进行体格检查，有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。注意事项：高危新生儿应酌情增加访视次数，必要时转诊。2、新生儿满月健康管理具体内容：在出生后28～30日进行。新

7、生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇社区卫生服务中心进行。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。注意事项：在检查中，发现任何不能处理的情况，均应转诊。新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧（高浓度）史，请眼科医生进行检查。3、婴幼儿健康管理随访时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。有条件的乡镇，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。具体内容：询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检

8、查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。注意事项：在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。4、学龄前儿童健康管理为4～6岁（3岁以上至小于7岁）儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健