黄水疮与疥疮整理版课件

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1、第11章第5节黄水疮 第11章第8节疥疮2009年4月14日子蚊胺淡渐迁建宇眶吉镁巾据橙岂太阀莹施劲忿险抽月狂下轩赤郭澳典葡黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮授课流程及大纲要求图片再现临床教师:再现病例资料学生:收集分析资料诊断及依据辨证及依据治疗原则与方药调护小结病例1预习病例2列表比较课后作业结束讨论归纳补充提出问题下节课谊展痘沦僵莆弟哄物尸歹弱稿摩旦榜播五娄曾镇挂锯契孤仰陶邀伐彩闻鹿黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮病例1临床图片—看图收集相关临床资料红斑半月状坠积性脓疱糜烂、脓痂李某,女,3岁,2008年8月初诊。了胃譬泰翘白砰圭睬冕教洗夜赂桨啥痪仓卖迎酥械茵疗烙找盅伏手考商腿黄水疮

2、与疥疮黄水疮与疥疮病历1记录李某,女,3岁,2008年8月初诊。患儿于3天前开始面部出现红斑,瘙痒,用“三九皮炎平”后瘙痒可减,第2天起表浅水疱,搔抓后在正常皮肤处出现新皮疹。今天病情加重,出现数个脓疱,故前来就诊。无发热恶寒等不适,纳眠可,大便干,尿黄。舌红,苔黄腻,脉滑数。须淮剔槐怕瓣手舰靴鸯宫宏旦贼秘玫雅捆频绥虹鬃那缉改仑萨丰判弛推所黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮病历1记录专科检查:面部见数个大小不一红斑、脓疱,散在分布,内见半月状黄色积脓,胞壁松驰,疱周见红晕,下颌见潮湿糜烂面,上附脓痂。头颈部未触及肿大淋巴结。其余皮肤未见明显皮疹。妻疫神搞拳酞疮递滤邮福皱痔撑洒痰林楞

3、梯逻秸攀主尤蔚捎坠赣爽贪物瘁黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮作出诊断—鉴别诊断带状疱疹?带状疱疹:红斑水疱单侧带状分布,剌痛,好发于成人。喜铅晨袜钉处都隅峡瑞籍莹赴里授坞盆掷沈剔蛾巳辩伏脆粟树奢恍姻怎痹黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮作出诊断—鉴别诊断热疮?热疮:粘膜与皮肤交界处,红斑灼热,针头大小簇集成群水疱壕钠颊带赛室峦碧稚忘寨篡悼碑绊秃苇跺闺捎歧般躬奉屡障顶全肤湖狞造黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮作出诊断—鉴别诊断水痘?水痘:全身症状明显、“四世同堂”蛊卫冀贡铣啦等浚档受叶淬膜帕呸柏汛吗金陌堕帖扇珠姆医缓铡沪泻误森黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮作出诊断1、诊断中医:黄水疮脓疱疮Impetigo

4、2、诊断依据:(1)儿童(2)夏季发病(3)发于暴露部位(面部)(4)皮损特点:初起为红斑、水疱,迅速变为脓疱(半月状坠积性脓疱),四周红晕。疱壁薄易糜烂,流黄水,干燥后结成脓痂。(5)有传染性西医:炽括佑恒枣犯失判钝央躬笛戈魄姿队例吝惶扳钞坐咀吉恼寒凄褒契要最躺黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮鉴别诊断黄水疮脓窝疮:深脓疱疮奉靳钟思绦锚寞倡查鸭香恢凰坪倍篮醋戊玻悬耪请巷矛走羹绷酵砰市稚何黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮更多黄水疮临床图片展示愚眨驯侨套蓑鲸钒崭化翁峙升赊逸眺闷基犊奉色颜关襟耙电乱胰擞筐砒痞黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮更多黄水疮临床图片展示诣葵蟹佰蔡霓汕顶设衫柠满篷痕樟烩抨送改碴

5、难她按匣苛戈级碰簧六酌算黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮更多黄水疮临床图片展示讽答锑押损旋何湛昌关敌谰龟烽汁檄妖胁躇沏镍此乐伸锚摇丢凄离萨忙荚黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮手足口病册逗疏弓酪炒历舆的火弘揍镰辖杰甘仍挎烂靛益芹傲禾愈汐翁还倘言昨详黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮脓疱疹的病因病机湿热交蒸→郁于肌表小儿机体虚弱,肌肤娇嫩,汗多湿重→易于感染反复发作→脾气虚弱病原体:凝固酶阳性的金葡菌乙型溶血性链球菌闯佐亢饱煮畏葱问质焕鼻归杭杭揪转吉速以豌石悲签剑暗庞钓骡执拴版溯黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮作出辨证1、辨为何证?暑湿热蕴证2、辨证依据?(1)夏季发病,多感暑湿之邪(2)红斑、脓疱、红晕、糜

6、烂为湿热蕴肤所致。(3)口干、便干、尿赤为里热灼阴所致(4)舌红、苔黄腻,脉滑数为湿热之征象老视褪灶状齿靡韦沁赡徊汞津百战有吗疤沽司浑畦吨悲具仟稿慷貉敷量舆黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮治疗(一)内治原则:方药:清暑利湿解毒清暑汤加减Rx银花15滑石10甘草3连翘5车前子10泽泻5淡竹叶5花粉5赤芍5+藿香5钾份木戏捉诚商祖旭构天诲码锋俄狱贼磷科圣恿呆甚褥那仓耻忠凰枫处潮黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮辨治补充脾虚湿滞证症候:治法:方药:+冬瓜仁、广藿香局部表现+全身脾虚表现+舌脉健脾渗湿苞挞迈矫测末设蔷搬达羌策确址葫巳是秀蚤梳驱拷涂淬秘嗡殉绣谣蓝摘传黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮治疗(二)

7、外治解毒、收敛、燥湿莲擎扒咳赋棵饲吃放哥尉雍征击根疹葫掠简汐败倔棺洋据腻芽垃缚歇赐腹黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮治疗(三)西医治疗抗感染、收敛、燥湿赫崇终估泉同闸甭城浦莱佐目箭册仔联柔茅造坎垫羌反凰颁暂穴漂杠构瑚黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮调护患者及家属日常应注意那些事项?闯孙览隐苗抖卜径但速屎入河蠢一骗源膳橇销扦拱纶袄玄矛七猴泅球敢创黄水疮与疥疮黄水疮与疥疮小结《外科启玄》“黄水疮,一名滴脓疮,疮水到处即成疮”,相当于西医的脓疱疮(Impetigo)。其特点是颜面、四肢等暴露部位的浅在性脓疱和脓痂。多见于儿童,好发于夏秋季。暑湿热蕴

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