小儿推拿常用腧穴下肢部

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1、小儿推拿常用腧穴【箕门】线状穴位。位置：大腿内侧，髌骨内上角至腹股沟中点一直线。操作：以食、中二指自髌骨内上角向腹股沟部作直推，称推箕门。次数：100～300次。主治：小便赤涩不利、尿闭、水泻等。临床应用：箕门穴性平和，有较好的利尿作用。①用于尿储留，可与揉丹田、按揉三阴交等穴合用；②用于小便赤涩不利，可与清小肠穴合用。【百虫】位置：膝上内侧肌肉丰厚处。操作：按或拿，称按百虫或拿百虫。次数：5～10次。主治：四肢抽搐，下肢痿癖。临床应用：按、拿百虫能通经络、止抽搐，多用于下肢痹痛和瘫痪等症，可与拿委中、按揉足三里、揉解溪等穴合用。若用于惊风、抽搐，手法应加强刺激。【足三里】位置：膝关节外

2、侧间隙下3寸，胫骨前嵴外一横指。操作：以指端作按揉，称按揉足三里。次数：50～100次。主治：腹胀、腹痛、泄泻呕吐、下肢痿、痹等证。临床应用：本穴为足阳明胃经合穴，能健脾和胃，调中理气，导滞通络，是治疗消化系统疾病的主穴。①腹胀、腹痛可与摩腹、揉脾俞穴合用；②呕吐，可与推天柱骨、分腹阴阳穴合用；③脾虚腹泻可与推上七节、补大肠穴合用；④与捏脊、摩腹合用，可作为小儿保健常规手法；⑤下肢痿、痹证可辅局部成人手法医疗（详见成人推拿有关治疗内容）。【前承山】位置：小腿前部、胫骨外侧与后承山穴相对处。操作：掐、揉本穴，称掐前承山或揉前承山。次数：掐5次；揉30次。主治：下肢抽搐。临床应用：常与拿委中

3、，按百虫、掐解溪等穴合用治疗角弓反张，下肢抽搐。【丰隆】位置：外踝上8寸，胫骨前缘外侧1寸5分，胫腓骨之间。操作：以拇指或中指揉，称揉丰隆。次数：50～100次。主治：咳嗽、痰鸣、气喘。临床应用：揉丰隆能和胃气，化痰湿。主要用痰涎壅盛，咳嗽，气喘等症，可与揉膻中，揉肺俞，运内八卦等穴合用。【三阴交】位置：内踝上3寸，胫骨后缘。操作：以拇指或食指作按揉，称按揉三阴交。次数：100～300次。主治：遗尿、癃闭、小便频数涩痛不利，下肢痹痛等。临床应用：按揉三阴交能通血脉、活经络、疏下焦、利湿热、通调水道，亦能健脾胃、助运化等，是治疗泌尿系统疾病的主穴。如遗尿、尿闭、小便不利，可与揉丹田、推箕门

4、、推肾经等穴合用。下肢痹痛，可参阅成人推拿治疗中有关章节。健脾胃，助运化可与揉中院、推脾经等穴合用。【解溪】位置：踝关节前横纹中，两筋间凹陷中。操作：掐和揉本穴，称掐解溪或揉解溪。次数：掐3～5次；揉50～100次。主治：惊风，吐泻不止，踝关节屈伸不利。临床应用：①惊风，吐泻用掐法，可与按百虫，按揉足三里等穴合用。②踝关节屈伸不利用揉法，可配合其他成人手法合用。【委中】位置：腘窝中央，两大筋之间。操作：以食指指端提拿钩拔腘窝中软组织，称拿委中。次数：3～5次。主治：惊风抽搐、下肢痿软。临床应用：①惊风抽搐，可与按百虫、掐老龙等穴合用；②下肢痿软，可与按揉足三里，按揉股四头肌，胫前肌合用。

5、【后承山（承山）】位置：腓肠肌肌腹下陷中。操作：用拿法，称拿后承山。次数：3～5次。主治：腿痛转筋，下肢痿软。临床应用：拿承山能止抽搐、通经络，常与拿委中、按揉足三里、拿腓肠肌配合、治疗腓肠肌痉挛、下肢展软等病症。【仆参】位置：足外踝下凹陷中。操作：以拿或掐本穴，称拿仆参、掐仆参。次数：3～5次。主治：昏厥、惊风。临床应用：主要用于昏厥，可与掐人中、掐老龙等穴合用。【涌泉】点状、线状相结合穴位。位置：蜷足时，在足心前三分之一的凹陷中。操作：①以拇指从涌泉穴向足趾方向直推，称推涌泉；②以指端揉，称揉涌泉。次数：50～100次。主治：发热、五心烦热、呕吐，腹泻。临床应用：①推涌泉能引火归元，

6、退虚热，主要用于五心烦热，烦躁不安等症，可与揉上马，运内劳宫等穴合用。退实热，可与推脊，退下六腑，清天河水等穴合用；②揉涌泉能治吐泻，左揉止吐，右揉止泻。【下肢部常用穴位小结】百虫、承山、前承山、解溪、委中、仆参诸穴均能治惊风抽搐和下肢转筋，亦能治下肢痿痹诸证。箕门、三阴交两穴能治尿闭、小便不利等泌尿系统疾病。有个性的穴位足三里是治疗消化系统疾病主穴。丰隆能化痰湿，止咳平喘。推涌泉属釜底抽薪之法，不仅能退实热也能除虚热。谢谢ShanghaiUniversityofT.C.M