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《医学ppt课件感染的预防与控制（72p）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、感染的预防与控制INFECTIONCONTROL学习目标1．熟悉医院感染的形成和类型。2．掌握以下几个概念：医院感染、内源性感染、外源性感染、清洁、消毒、灭菌3．熟悉煮沸、压力蒸汽灭菌、紫外线消毒灭菌法的适用范围及注意事项。熟悉压力蒸汽灭菌的效果评价方法。4．掌握化学消毒剂的使用原则。5．熟悉乙醇、碘酊、含氯消毒剂、过氧乙酸、环氧乙烷、新洁尔灭等化学消毒剂的作用机理、用法、注意事项。概述世界卫生组织（WHO）提出有效控制医院感染的关键措施为：清洁、消毒、灭菌、无菌技术、合理使用抗生素、消毒与灭菌的效果监测。医院内感染（nosocomialinfections)一、医院内感染的概念及分类（一）
2、概念★对象：一切在医院内活动的人，如患者、探视者、医院职工等。发生时间：感染的获得在医院内。二、医院内感染的形成感染源(Source)传播途径（ModeofTransmission)易感宿主（SusceptibleHost)感染源1、已感染的患者及病原携带者2、患者自身3、动物感染源4、环境储源1．接触传播（ContactTransmission）直接接触传播（Directcontact）间接接触传播（Indirectcontact）2．空气传播（AirborneTransmission）飞沫（droplet）、飞沫核(dropletnuclei)菌尘（dustparticles）3．注射、
3、输血传播（Injectionorbloodtransfusion）传播途径4．饮水、食物传播（Waterandfood，Vehicle）5．生物媒介传播（Biologicvectors）ChainofinfectionInfectiousagentBacteria,FungiVirus,ParasitesSourceHumanbeings,AnimalsInanimateobjectsPortalofexitSputum,emesisStool,BloodModeoftransmissionContact,Vehicle,Airborne,VectorborneSusceptiblehost
4、ImmunosuppressedElderly,SurgeryPotalofentryMucousmembranesGItract,Restract医院内感染的类型1、外源性感染（交叉感染）2、内源性感染（自身感染）3、医源性感染医院内感染的管理建立三级监管体制健全各项规章制度认真落实医院感染管理措施加强医院感染学教育RiskFactorsinNosocomialInfectionDevelopmentEnvironment.TherapeuticRegimen.Drugs,Equipment,InadequatedressingtechniquesClientResistance.Brea
5、kinskinormucousmembranes,stress,fatigue,poornutrition,chronicillnessNosocomialInfectionsHospital-acquiredinfectionscost＄4.5billion(十亿）annuallyandaretheeleventhleadingcauseofdeathinUS.Theurinarytactisthemostcommonsitefornosocomialinfections(34%).Additionalsitesaresurgicalwoundinfections(17%),respira
6、torytractinfections(13%),bloodstream(14%).第二节清洁消毒灭菌一、概念▲清洁(cleaning)用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。Cleaningreferstothephysicalremovalofvisibledirtanddebris(碎片）bywashing,dusting,ormoppingsurfacesthatarecontaminated.二、消毒灭菌方法消毒灭菌方法物理消毒灭菌法化学消毒灭菌法热力光照电离辐射过滤浸泡法擦拭法喷雾法熏蒸法煮沸干烤微波燃烧低温蒸汽压力蒸汽二、消毒灭菌方法消毒灭菌方法物理消毒灭菌法化学消毒灭菌法
7、热力光照电离辐射过滤浸泡法擦拭法喷雾法熏蒸法煮沸干烤微波燃烧低温蒸汽压力蒸汽热力消毒灭菌法（heatdisinfectionsterilization)利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜，从而导致其死亡。分干热法和湿热法。湿热法传热快，穿透力强。燃烧灭菌法（burningsterilization)是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。常用于无保留价值的污染物品。某些金属器械（锐利刀剪禁用）或搪瓷类
