中医学脏腑辨证版

《中医学脏腑辨证版》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、脏腑辨证一、心与小肠病辨证心的主要生理功能及系统连属心主血、心主神明。在志为喜，在体合脉，在液为汗，其华在面，开窍于舌。心病常见症状心悸、怔忡、胸闷、心痛；心烦、失眠多梦、健忘。心气虚、心阳虚心与小肠病辨证共症：心悸怔忡，胸闷气短，动则加剧，自汗，脉虚或结代。心气虚：共症+气虚证（面色淡白无华，舌淡苔白）。心阳虚：共症+阳虚证（畏寒肢冷，心胸憋闷或心痛，舌淡胖苔白滑）。病因：多由久病体虚、暴病伤正、禀赋不足或高年脏气亏虚所致。心血虚、心阴虚心与小肠病辨证共症：心悸怔忡，失眠多梦。心血虚：共症+血虚证（眩晕，健忘，面唇色淡，舌淡，脉细弱）。心阴虚：共症+阴

2、虚证（五心烦热，潮热盗汗，两颧发红，舌红少津，脉细数）。病因：多由久病耗伤阴血、失血过多、生化不足或情志不遂、郁火耗伤阴血所致。心火炽盛心与小肠病辨证主症：心胸烦热，夜不成寐，甚狂躁谵语。（火热内扰心神）或口舌生疮，腐烂疼痛。（心火循经上炎）或见吐血、衄血。（火热迫血妄行）或见肌肤疮疡，红肿热痛。（火毒入血，壅滞经络）+面赤口渴，舌尖红赤，苔黄，脉数有力。病因：常因七情化火，火热之邪入侵或嗜食辛辣、肥甘厚味、积久化火所致。心血瘀阻心与小肠病辨证主症：心悸怔忡，胸闷胸痛，痛如针刺，时发时止。舌紫暗或见瘀点瘀斑，脉细涩或结代。（心血瘀阻、心脉不通）重者剧痛暴

3、作，肢厥神昏，脉微欲绝。（心阳暴绝，血脉凝结不通）病因：常因正虚瘀阻，或痰凝、寒滞、气滞所引发。痰迷心窍心与小肠病辨证主症：面色晦滞，意识模糊，语言不清，喉中痰鸣，甚则昏不知人，舌苔白腻，脉滑。（痰蒙心窍共证）或精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，喃喃自语，语无伦次，举止失常。（癫证）或突然晕倒、不省人事、两目上视、手足抽搐。（痫证）病因：常因湿浊酿痰，或情志不遂，气郁生痰所致。痰火扰心心与小肠病辨证主症：发热气粗，面红目赤，痰鸣黄稠，躁狂谵语，舌红苔黄腻，脉滑数。（外感热病，痰热扰心）或心烦不寐，胸闷口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。（内伤痰火扰心）或语言错乱，哭笑

4、无常，不避亲疏，狂躁妄动，打人毁物，力逾常人。（狂证）病因：常因外感热病，炼津成痰，或思虑郁怒，气郁化火，酿生痰火所致。痰迷心窍痰火扰心}均有痰阻和神志失常的表现多为元气本虚，属阴，主静，无热象，主要以气滞痰凝，神明被蒙为特点为实证，是郁火挟痰，属阳，主动，主要以燥热，痰盛为特点鉴别返回目录返回本节小肠病证小肠的主要生理功能受盛化物、泌别清浊小肠的常见病症小便异常、大便泻泄小肠病证小肠实热证多因心火下移所致。证候心中烦热，口渴喜饮，口舌生疮，尿频急痛灼热，血尿，舌红苔黄。小肠虚寒证多因脾阳虚、中阳不足所致。二、肺与大肠病辨证肺主要生理功能及系统连属主气、

5、司呼吸；主宣发和肃降；通调水道；朝百脉、主治节。在志为喜，在液为涕，在体合皮，其华在毛，在窍为鼻。肺的常见病症咳嗽、气喘、胸痛、咯血。肺气虚肺与大肠病辨证主症：咳喘无力，气短声低，动则益甚，痰白清稀。或自汗出，易感冒。+气虚证（神疲乏力，面色淡白，少气懒言，舌淡，脉虚。）病因：多由久咳久喘，耗伤肺气或禀赋、生化不足或虚劳所致。肺阴虚肺与大肠病辨证主症：咳嗽无痰、或痰少而粘，口燥咽干，甚则痰中带血。+阴虚内热证（形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，颧红如妆，舌红少津脉细数。）病因：多由久咳伤阴或痨虫袭肺或热病后期阴津损伤所致。风寒束肺病肺与大肠病辨证主症：咳嗽痰

6、白+外感风寒表证（恶寒发热，头身疼痛，无汗，脉浮紧。）病因：因感受寒邪，肺气被束所致。风热犯肺肺与大肠病辨证主症：咳嗽，痰黄粘稠+外感风热表证（发热，微恶风寒，汗出咽痛，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。）病因：因风热犯肺，肺失清肃所致。燥邪犯肺肺与大肠病辨证主症：干咳无痰，或痰少而粘，胶结难出唇舌鼻咽干燥；或+外感风热表证轻证。病因：因感受秋季燥邪，肺津被伤所致。风寒束肺风热犯肺燥热犯肺感受外邪，病位在表，肺卫失宣为主要病机→恶寒发热，头身痛，咳嗽咳痰鉴别风热：黄稠痰，黄涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，口渴，咽干燥热：干咳少痰，口鼻咽干燥，痰中带血或咳不出，舌干红

7、，苔白或黄，脉浮数或细数返回目录返回本节风寒束肺风热犯肺燥热犯肺感受外邪，病位在表，肺卫失宣为主要病机→恶寒发热，头身痛，咳嗽咳痰风热：黄稠痰，黄涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，口渴，咽干燥热：干咳少痰，口鼻咽干燥，痰中带血或咳不出，舌干红，苔白或黄，脉浮数或细数风寒：清稀痰，清涕，舌苔薄白，脉浮紧风热：黄稠痰，黄涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，口渴，咽干咽干燥，痰中带血或咳不出，舌干红，苔白或黄，脉浮数或细数痰热壅肺肺与大肠病辨证主症：咳喘痰黄粘稠，或痰中带血，气喘息粗，甚咳吐腥臭脓痰+里热炽盛证（发热口渴，烦躁不安，便秘尿赤，舌红苔黄腻，脉滑数。）病因：多因

8、温热之邪入侵，或风寒入里化火，内壅于肺所致。痰湿阻肺肺与大肠病辨证主症：咳嗽胸闷