前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果分析

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1、前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病病的临床效果分析［摘要］目的探讨前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法随机选择2013年2月〜2014年8月在我院接受治疗的200例早期糖尿病肾病患者，分为研究组和对照组。研究组患者给予前列地尔联合厄贝沙坦治疗，对照组患者单纯采用厄贝沙坦治疗；经过一段时间的治疗之后，对比两组患者的血糖情况、血液流变学、尿蛋白排泄率、肾功能情况等，并比较两组患者治疗后的临床疗效。结果研究组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(x2=6.23,P0.05),具有可比性，见表1。表1研究组与对照组资料对比分析1.2治疗方法两组患者均给予

2、基础治疗，由医务人员指导患者运动、合理饮食、通过物理方式降低血糖。在基础治疗的前提下，对照组给予厄贝沙坦治疗，即选择150mg的厄贝沙坦，口服，每日1次，在服药过程中，严密观察患者的病情变化情况及是否存在不良反应。研究组在对照组的基础上加用前列地尔，前列地尔的使用方式为静脉滴注，使用时将10ug的前列地尔溶液，与浓度0.9%的250mL氯化钠注射液混合，行静脉滴注治疗，每日1次，持续用药两周为1个疗程，持续用药3个疗程，按疗程服用药物时，间隔两个月进行1次1个疗程的治疗［1］。在使用药物治疗后，对所有患者的24h尿蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FBG）、尿素氮（BUN）

3、、血肌酐（Scr）、血液流变学、肾功能指标及血钾等进行测定。1.3疗效判定标准①显效：患者临床症状显著改善，基本完全消失，肾功能明显改善，24h尿蛋白排泄率下降至少50.00%，血肌酐下降至少30.00%;②有效：经过治疗后，患者临床疗效有所缓解，肾功能得到一定改善，24h尿蛋白排泄率、血肌酐均有所下降，下降幅度在20.00%〜30.00%;③无效：经过治疗后，患者病情未得到良好改善，甚至发生恶化，实验室指标经过测定后，并没有存在任何下降趋势，甚至出现升高现象。总有效率=（显效例+有效例）/总例数X100%［2］。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行处理，计量

4、资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P综上，在糖尿病肾病早期，对患者给予前列地尔联合厄贝沙坦治疗可取得一定的临床效果，但是，目前在糖尿病的治疗上，依然没有根治的方法，为此，在糖尿病肾病的治疗中，还需要进行进一步的研究［10］。本研究对前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的研究，研究的样本数量比较少，缺乏说服力，加之，我国医疗技术水平还处于发展阶段，在治疗糖尿病肾病上还存在很多不足之处。我国各大医院要重视人才的培养，可建立一个糖尿病肾病研究小组，医务人员在工作上存在任何问题时，均可召开会议进行小组讨论，对糖尿病肾病进行深入研究，力争在糖尿病肾病上取得新的突破。［参考文献］［1

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7、治疗早期糖尿病肾病临床观察[J].中国实用医药，2013,33(25)：33-34.(收稿日期:2015-02-04)