资源描述：
《肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用探讨马俏玲（宁夏银川市第二人民医院宁夏银川750000）【摘要】目的：探讨在诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的过程中行肺功能检查的临床价值。方法：随机选取2014年2月〜2015年2月之间于我院行肺功能检查的患者100例，设为观察组，另外选择同时期我院的健康体检者100例，设为对照组，所有受试者均接受肺功能检查，测定受试者第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比（FEV1/FVC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积在预计值中所占百分比（FEV1%）三个指标，以此为依据诊断患者并分级。结果:经过分析统计，木次研究的误诊率为4.41%,漏诊率为8.45%,
2、正确诊断率为91.55%。观察组共71例COPD患者，其中轻度（16例）、中度（18例）、重度（22例）、极重度（15例）的FEV1、FEV1/FVC均低于对照组,P<0.05,差异显著，具有统计学意义，且FEV1、FEV1/FVC随COPD患者病情的发展而降低。结论：在诊断COPD的过程中，应用肺功能检查正确诊断率较高，而且可以对患者进行病情分级，以便尽早采取有针对性的治疗措施，值得在临床上进行推广。【关键词】肺功能检查；慢性阻塞性肺疾病；诊断；严重程度【中图分类号】R563【文献标识码】B【文章编号】1764-8999（2015）7-0622-01作为威胁人类健康的主要疾病之一，慢性
3、阻塞性肺疾病（COPD）发展较快，患者如果在早期没有得到及时、有效的治疗，很可能发展为肺心病、呼吸衰竭,严重时还会致死［1］。近几年，该病的发病率持续上升，临床上对患者气流受限进行判断的指标主要是肺功能检测，结果比较直观，而且具有较高的敏感性、特异度和重复性。笔者探讨了在诊断COPD过程中应用肺功能检查的价值，报道如下。1资料与方法1.1临床资料随机选取2014年2月〜2015年2月之间于我院行肺功能检查的患者100例，将其设为观察组，包括男性56例，女性44例；年龄57〜76岁，平均（63.4&plUsmn;1.7）岁。另外选择冋期于我院接受健康检查的无呼吸系统疾病的健康体检者100例，将其
4、设为对照组，包括男性53例，女性47例；年龄51岁〜75岁,平均（61.8±2.6）岁。性别、年龄、文化程度、职业分布等一般资料在两组之间的比较无显著差异，P<0.05,差异显著，具有统计学意义，可以进行对比。1.2检查方法选定一名专业人员每天定吋采用肺功能检测仪（意大利科吋迈）对观察组与对照组的受试者进行检测，测定以下三个指标：受试者第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比（FEV1/FVC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积在预计值中所占百分比（FEV1%）。进行测试吋，要家住受试者的鼻子，要求苏通过嘴来进行呼吸，确保测试时不会发生漏气现象，在检测过程中受试者应当尽量
5、与医护人员相配合，听从口令行动。完成检测吋，要求所存受试者均吸入400μg沙丁胺醇（统一剂量），留出半小时的休息时间，之后对肺功能进行重复检测，最终取两次检测结果的平均值。1.3诊断标准按照COPD诊断指南（2007年中华医学会制定）对患者进行诊断，之后再以FEV1与FEV1/FVC的检测结果为依据，将COPD患者的疾病严重程度分为轻度、中度、重度和极重度级别。I级:FEVl≥80%,FEVl/FVC<70%为轻度；II级:50%≤FEVl<80%,FEVl/FVC<70%为中度；III级：30%≤FEVl<50%,FEV1/FVC<70%为重度；患者伴有呼吸衰竭，且F
6、EVl<50%或者FEVl<30%且FEV1/FVC<70%为极重度。1.4统计学处理本次研究中对数据进行统计和处理吋采用的统计学软件为SPSS18.0,采用（均数&P
7、USmn;平均差）的方式表示计量数据，采用百分比的方式表示计数数据，其组间比较的差异则分别采用t与x2进行检验。如果P<0.05,表示差异显著，具有统计学意义。2结果经过诊断，观察组共68例患者被确诊为COPD,其中3例并非COPD患者，误诊率4.41%,另外，有6例COPD患者被诊断为肺炎、肺结核、尘肺、支气管哮喘等其他疾病，漏诊率为8.45%,本次研究的正确诊断率为91.55%。71例COPD患者的疾病严重程度分级情
8、况为：轻度16例，中度18例，重度22例，极重度15例。观察组疾病分级不同的患者与对照组人员的肺功能检测结果见表1,经过统计分析发现，健康体检者的FEV1、FEV1/FVC与极重度、重度、中度、轻度COPD患者的比较均有显著差异，健康体检者的FEV1、FEV1/FVC两项指标均高于COPD患者，P<0.05,差异具有统计学意义。3讨论作为一种慢性气道疾病，COPD的病理特征的慢性气流受限，病
