早期序贯性肠内营养支持护理在急性脑卒中伴吞咽困难的临床应用价值分析

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1、早期序贯性肠内营养支持护理在急性脑卒中伴吞咽困难的临床应用价值分析段鸿侠王辉阮红兵王雪莲曹丹丹深圳市南山区西丽人民医院深圳518055摘要：FI的：探宂早期序贯性肠内营养支持护理干预在急性脑卒屮伴吞咽困难的临床应用价值。方法：对照组入院早期禁食，常规治疗7d后行常规鼻饲肠内营养支持护理；观察组入院72h内开展早期序贯性肠内营养支持护理，观察两组临床护理效果。结果：两组经不同肠A营养干预4周后，观察组临床总有效率为97.7%，明显高于对照组的79.1%,P<0.05；观察组血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数测指标明显优

2、于对照组，P<0.05；且观察组总感染发生率为20.9%，明显低于对照组的44.2%,组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：对急性脑卒屮伴吞咽困难患者开展早期序贯行肠内营养支持护理，有助于改善患者机体营养状况，减少感染并发症的发生。关键词：早期序贯性肠内营养支持；急性脑卒屮；吞咽困难[Abstract]Objective：Toexploretheearlysequentialenteralnutritionsupportnursinginterventionforpatientswithdysphagiainacutes

3、trokeclinicalapplicationvalue.Methods：thecontrolgroupconventionaltreatmentearlyfasting,7dreceivedroutinenasogastricenteralnutritionsupportnursing；theobservationgroupwithin72hafteradmissiontocarryoutearlysequentialenteralnutritionsupportnursing，observestwogroupsofclini

4、calnursingeffect.Results:after4weeks,twogroupsbydifferententeralnutritionintervention，theobservationgroup，theclinicaltotaleffectiveratewas97.7%,significantlyhigherthanthatinthecontrolgroup79.1%,P<0.05；observationofserumtotalprotein,serumalbumin，hemoglobin,totallymp

5、hocytecountmeasureindexwassignificantlybetterthanthecontrolgroup,P<0.05；intheobservationgroupthetotalinfectiontheincidencerateof20.9%,significantlylowerthanthe44.2%inthecontrolgroup,statisticallysignificantdifferencesbetweengroups，P<0.05.Conclusion：theacutestrok

6、epatientswithdysphagiainearlysequentialenteralnutritionsupportnursing，helptoimprovethenutritionalstatusofpatients,reducetheincidenceofinfectiouscomplications.［Keywords］earlysequentialenteralnutritionalsupport；acutestroke；dysphagia；enteralnutrition吞咽闲难是急性脑卒中临床常见并发症之一，发

7、生率约为22%〜65%之间，若未及吋处理，常引起误吸、误咽，诱发吸入性肺炎或窒息，且常因吞咽闲难影响患者正常进食，诱发卒中后营养不降低机体免疫力，增加并发感染加重病情的风险。大量临床研究证实，机体营养状况可直接影响卒中的转归，因而对急性脑卒中伴吞咽困难患者及旱开展肠内营养支持护理对改善临床预后有重要的临床价值［1］。随着临床对肠内营养护理的深入研究和对胃肠道生理功能的不断认识，发现早期序贯性肠内营养支持更符合生理状态，对改善和维持机体营养状态效果更为理想。为此，本文将对近年我院收治的43例急性脑卒中并发吞咽闲难患者开展早期序贯性肠

8、内营养支持，取的满意效果，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2013年3月~2014年12月期间我院收治的急性脑卒中患者86例，其中男46例，女40例；年龄45〜82岁，平均(52.4±4.5)岁；均符合第四届全国脑血管病学术