【医学课件大全】职业性有害因素

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1、职业性有害因素1第一节概述劳动是人类生存和发展的必须手段之一，劳动与健康本质上是相辅相成、相互促进的。然而，不良的劳动条件，则可影响劳动者的生命质量，以至危及健康、导致职业性病损。2劳动条件：包括三个方面：1、生产工艺过程：2、劳动过程：3、工作（生产）环境：生产工艺过程、劳动过程、工作（生产）环境中产生和（或）存在的，对职业人群的健康、安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件，统称为职业性有害因素。不同劳动条件存在各种职业性有害因素，它们对健康的不良影响，可导致职业性病损。3职业性有害因素及其来源：（一）生产工艺过程中产生的有害因素：1、化学因素：（1）有毒物质;（2）生

2、产性粉尘;2、物理因素：（1）异常气象条件;（2）异常气压;（3）噪声、振动；（4）非电离辐射;（5）电离辐射;3、生物因素（二）劳动工程中的有害因素：1、劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等；2、精神（心理）性职业紧张；3、劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者生理状况不适应等；4、个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等；5、长时间处于不良体位或使用不合理的工具等。（三）工作（生产）环境中的有害因素：1、自然环境中的因素：如炎热季节的太阳辐射；2、厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；3、由不合理生产过程所导致的环境污染,在实际生产场所中往

3、往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用。4一、基本概念1、毒物（poison）：在一定条件下外来化学物质以较小剂量即可引起机体的功能或器质性损害，甚至危及生命，此种化学物质称为毒物。2、中毒（poisoning）：机体受毒物的作用引起一定程度的损害而出现的疾病状态称中毒。5一、基本概念3、生产性毒物（productivetoxicant）：生产过程中形成或应用的各种对人体健康有害的化学物质，称为生产性毒物。4、职业中毒（occupationalpoisoning）：劳动者在生产过程中由于接触生产性毒物所发生的中毒称为职业中毒。6一、基本概念5、外剂量(external

4、dose)：机体在环境中接触化学物的量称为外剂量或接触剂量(exposuredose)。6、内剂量(internaldose)：化学物进入体内后,血循环中外来化学物及其代谢产物的量称为内剂量或体内负荷(bodyburden)。7、靶剂量(targetdose)：化学物达到靶部位与机体相互作用引起不良效应的量，或称生物有效剂量(biologicaleffectivedose)。7外剂量疾病内剂量靶剂量早期生物学改变死亡接触终点效应图1接触与效应关系8二、毒物的存在状态与接触机会（一）生产性毒物的来源与存在形态1、来源：（1）原料：造氯乙烯所用乙烯和氯；造颜料、蓄电池用的铅。（2）中间

5、产品（中间体）：制造苯胺时，硝基苯为中间体。（3）辅助材料：橡胶行业用苯、汽油作溶剂；生产乙醛时用汞作催化剂。（4）成品：农药对硫磷、乐果。（5）夹杂物：某些金属、酸中夹杂砷。（6）副产品或废弃物：炼焦时产生的煤焦油、沥青；含碳物质燃烧时产生的CO；粘胶纤维厂、制革厂等产生的硫化氢；冶炼中产生的二氧化硫。（7）热分解产物及反应产物：磷化铝遇湿自然分解产生磷化氢；聚氯乙烯塑料制品加热至160—170℃时分解产生氯化氢。92、存在形态：（1）固体（2）液体（3）气体或蒸气（4）气溶胶：漂浮于空气当中的粉尘、烟和雾，统称为气溶胶。A.烟：悬浮在空气中直径小于0.1的固体微粒。B.雾

6、：悬浮于空气中的液体微滴，多由于蒸汽冷凝或液体喷洒而形成的。C.粉尘：10(二)接触机会：接触生产性毒物主要环节：1、原料的生产、开采、冶炼，加料和出料；2、成品的处理和包装；3、材料的加工、搬运、储藏；4、生产中的泄漏，设备的清理、保养、和维修，废物的处理与回收，化学物的采样和分析。11三、生产性毒物进入人体的途径（一）呼吸道（二）皮肤（三）消化道121、毒物经呼吸道吸收的特点：（1）呼吸量。（2）肺泡膜总面积大。（3）通过肺泡膜的能力强。（4）肺泡壁薄(1-4µm)，且肺泡间又有很丰富的毛细血管。（5）流速慢，接触时间长。故毒物经呼吸道吸收迅速、量多而完全，且直接进

7、入大循环（不经过肝脏转化、解毒），其毒作用大、发生副反应快，因此具有更大的危险性。（一）呼吸道132、影响毒物经呼吸道吸收的因素：（1）毒物在空气中的浓度或分压（2）毒物的分子量及血/气分配系数（blood/airpartitioncoefficient）（3）气态毒物进入呼吸道的深度：取决于毒物的水溶性。（4）其它：呼吸的频率及深度、肺通气量与肺血流量、劳动强度及生产环境的气象条件。（一）呼吸道141、毒物经皮肤吸收的途径：（1）表皮（主要）：（2）皮肤的附属