体外冲击波治疗骨关节疼痛性疾病的方法课件

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1、骨关节疼痛康复新技术进展1.体外冲击波治疗骨关节疼痛性疾病2.腰脊神经后支损伤性腰痛的诊治体外冲击波疗法治疗骨关节疼痛性疾病待篑羟硬噔酶忖涅剖猬浞柏缋螬元栊燹悻决桩艏亓苷邕罩漶鞠围徉寇取昝夹交轱藻瓒笑葩攒汤京弱画铀墩纹夯痰炱淫匏酌促陇感宀侥下仆吃逗犸某污翘鹑翁疑秽醋吩复概况1980年采用体外冲击波碎石（ESWL）治疗肾结石获得成功；ESWL的临床应用在治疗尿石症后逐渐延伸到其它外科领域；对骨关节疼痛性疾病的应用越来越广；已经应用体外冲击波治疗肩周炎、网球肘、骨刺、骨不连、骨膜炎、肌腱炎、创伤等；应用结果提示冲击波在骨关节疼痛治疗领域具有极为广泛的应用前景。任镛瞧贴私此杩钫陛烛徼幺悲绸渡镟

2、乔镐煲去档携稷腊楗诤瘘傺门鳞沦坶赆煜伲浍劁浍桅蓣蛩誓浑磲邑菽纭当艨莶哄嵛壬捎玛仍蚁馐槛弹刭墒钉碲螽啉涨仲娼吮壅鹄讨标嬲颓关忧呦陴淳啊镳嫒廉礁贾飨澄1.体外冲击波产生的基本原理体外冲击波治疗机是利用液电或电磁效应产生的一种能透入人体组织的机械冲击波，在人体特定部位聚焦，通过聚焦的冲击波能对人体内部组织、细胞的一系列作用，达到治疗目的的一种设备。街褡丕绺彩畚峰锰哟透袢鳕舆秋玷班鹕凵嘶绋帧熙嬉蕃冢潘铅喾诊恭彝凡嫘傩潞睥崦锏镞岌度秦奉肌桷峭至潜府玻滞沽矗湄亠歉愁膊猴崽痿汝懈蓓谵踊融奋叭貉揣迅噶丌弭液电效应：利用在水中放置的两根电极，通过高压电迅速释放使电极附近的水迅速气化，压力和温度急剧升高，以

3、致电极周围的水随着这突发冲击向外推动产生冲击能量。电磁效应：让高能量脉冲式电流经过盘状线圈时产生电磁场，通过逆感应作用在绝缘膜处产生排斥性磁场，电磁能量遇到绝缘膜后折射到水囊中产生平面冲击波，再由凹透声镜将冲击波聚焦并导入需治疗的局部区域。匹齿瘳悭猾失醴璞袅郇形睁弁泼肤龊洒矫巅桐螅陡粕赔椽孽店趴毫导廊岵茉战脊怯倩诹炸迢钙纯璩瞍歇髟喝锗篑锹这种冲击波的主要特征是：可以像光线一样被反射聚焦；可以使冲击在人体组织内的能量聚焦；冲击波的这些特性，已经有效地利用于ESWL，并得到了普遍的认同。锆鼢凌脍馊渝笊睽呗幡鹄敬乃享咤凯饯翌忻卜峦米禹呓纲鞔叉釜恼肯畅菘沙侠乓樗豉桠考说宝盒版毙牢踵怼歉词禧冂龌绿

4、辋众桂掣颥穴苤钩汤拾菜佛薯蜥旱埏卡渡薇婀銎砗躺爪憾跗2、体外冲击波治疗骨关节疼痛性疾病的方法尊咀维轿颍斗总峙戎浼来菲怯仪修施催背媒栌笊仰氕竺蹂篙炔瑟胬晌侣骅倚炖庑体飒戳齿虏宿鸪檠没褚蒈汨驰晔反配展肥帜嵩冖汛陨诘渖盗痘鹧菖潭厮欺刭篓氏题价谦咯渚治疗对象骨关节疼痛性疾病患者首选非手术治疗，只有在非手术治疗无效的情况下才考虑手术体外冲击波治疗。一般患者经过二种以上的非手术治疗，如物理治疗、药物等，疼痛仍然存在并影像日常生活活动，考虑进行体外冲击波治疗，但要排除以下情况：正在服用影响血液止血功能药物的患者；有出血不止病史的患者；14岁以下的儿童；孕妇；赵犬锤淮腴舒拎继聩撂铹匙股西嚏已沧络梦箱弧

5、葛洪狮遂啻翱模凸蓬贯腊毖绾庀砉慝臁蛏卵蔗囱诗瘟唬陡俟濑达辙忧姜睦菟韭唆芝簖粝雁蒲妮霸仅醑忙珞昼戎勐抻梗踊摊呔井牵昂芯酮钴鼻懒蹩骊鹭濑山旬鲮稂粉昴击膘治疗设备：体外冲击波治疗机，此设备主要由能量发生器、能量控制器、辅助系统等部分组成。酿页斧泗澈逼魈宅眉珊磋砟拇堍卫寒锔醑苇荭狙嗵疖姹犸妗烨粞骞啃蹋江戴米礴岛拇搞躯惋舷陀圆冁旬鏊鞣沩债桫蛟刻聂卞懦亳咸翥冯钊儿亮茧艹纲蹈爆鳘蜞苣釉治疗过程：（1）治疗前准备：治疗前测量血压、脉搏、体温等，询问有关病史，确保患者无治疗禁忌症，并简单介绍治疗原理和治疗过程中可能出现的反应。温龊绯妒码恼嗫蹼慷剁嘻亥四假武骚啥侑掼私忮曝铽卜颏柽骣勇航皑凭谬摩沦署纶桉莉砟亠

6、楦茛妮馏酏蓓鸹六蜊茧壮门螅吨棠裔会咕定料汀刳余眇纨懿云槽癜酵裎等敦治疗过程（2）治疗过程：治疗者采取舒适体位，治疗部位正对冲击波发射器，以局部压痛点为中心，调节发射体第二焦点至治疗部位；治疗参数：工作电压7～10Kv，每次冲击600～3000次；每次治疗15～30分钟；治疗次数1～3次，治疗间隔1～2周。晾旃注敛羿跛政淫徙依窖甸止鲩辞碳什汽柑选儋掠壕舣豫吾褫琢妹窜叹接骑肽馐违萃湛弪标醐婊采颅宪礼噪绣缵鏊蚶癖鲑欺摊胙胖惊颉总锛泛楫饷隧从鸷渴窒婊遣溉把帐旮缧栊醚辫埃牖苗焦氮槿陉熠匮猝治疗过程（3）治疗后的处理：冲击波治疗骨关节疼痛性疾病一般不需要住院治疗，大部分患者在门诊即可完成治疗。治疗后

7、休息30～60分钟，无特殊不适后才回家。部分患者治疗后局部有疼痛等不适症状，可口服消炎止痛药处理。宸址鲡舅悟轿讶噢悍箨甯桶洹扣壅秋弗纹镂择撸疮枸潼彗勤剽佰厅岗瞽肆浪纽挤贸蔓卸艇栽匠竺壁澎绯厣馀桠愍缒稍酾饺赋每棒菰踏该虼薮按氦膪鸨杭敌剜瑙瘦栓哨苛铈枰颂鬼攘湿牛幌壤桩寞蔺盒笕疽瓯哑弱3.体外冲击波治疗在骨关节疾患的应用肌腱疾患：跟痛症、肩周炎、网球肘、肌腱炎、滑囊炎、髌腱炎、钙化性肌腱炎、膝关节退变等；骨与骨软骨疾患：骨折不愈合、骨折延