甲型h1n1流感医院感染控制技术-ppt课件

《甲型h1n1流感医院感染控制技术-ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、甲型H1N1流感医院感染控制技术感染管理处2003年是个不平凡的时期，全国各地医务工作者以大无畏的献身精神取得了抗击“非典”的最终胜利。但是，这次“非典”的突袭，也暴露了我国公共卫生事业管理的缺陷和医疗护理工作存在的问题。一、背景资料据统计：2003年6月24日10时:全国内地共累计非典型肺炎临床诊断病例5326例其中医务人员累计1002例、占18.8%；在做好消毒隔离的同时，一定要做好医务人员的自身防护！病原学甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科，甲型流感病毒属。典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm~120nm，有囊

2、膜。甲型H1N1流感病毒为有囊膜病毒，故对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感；对氧化剂、卤素化合物、重金属、乙醇和甲醛也均敏感；对热相当敏感，56℃经30min、65℃经5min、100℃经1min即可灭活病毒的感染性和酶的活性；对紫外线敏感，但用紫外线灭活甲型H1N1流感病毒能引起病毒的多重复活。流感病毒在外界抵抗力较弱。所有符合消毒技术规范的消毒程序都可以杀灭甲型H1N1流感病毒。传播途径传播途径与流感类似，通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。以飞沫传播为主，也可以是通过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播，密切接触

3、也是传播流感的途径之一。隔离方式在实施标准预防措施的基础上，采取基于传播途径的隔离措施：飞沫隔离、接触隔离措施。消毒隔离措施消毒医院应同时按飞沫传播和接触传播的要求对甲型H1NI型流感病人诊疗过程中可能污染的物品环境进行消毒处理。消毒重点应包括发热门诊、病人的排泄物、病人接触过的物品等。一次性医疗器械使用后按感染性废弃物处理，可重复使用的医疗器械按《消毒技术规范》的有关要求进行消毒灭菌处理。发热门诊各诊室和观察室保持良好的通风，每班用循环风空气消毒机消毒二次。物体表面、地面用500PPM的含氯消毒液擦、拖。诊疗器械

4、定期消毒、灭菌，消毒液定期监测、更换，体温计用后要用1000PPM消毒液浸泡消毒。严格执行手卫生规范，每次接触病人前后立即进行洗手或手消毒。病人的排泄物、呕吐物倾倒于厕所中，厕所或其他污染地面、墙面用500PPM含氯消毒剂消毒。发热门诊产生的废弃物，均按感染性废物放入双层黄色垃圾袋中，损伤性废物放入利器盒，其它医用物品必须经过消毒后才能移出病区。病人隔离原则对感染甲型H1N1流感病毒的疑似病例和确诊病例应尽早采取住院隔离，确诊病例可置同一房间，其余的应置单间隔离。限制病人活动范围。医务人员个人防护一级防护1、适用于

5、发热门诊的医务人员。2、穿工作服、戴工作帽和医用防护口罩。（必要时穿隔离衣）3、每次接触病人后立即进行洗手或手消毒。手消毒用快速手消毒剂揉搓1—3分钟。一级防护一级防护用品的穿脱顺序①穿戴防护用品：戴帽子→戴口罩→穿工作服或洗手衣→戴手套（必要时）。②脱掉防护用品：脱手套（或洗手）→洗手或消毒手→脱口罩→脱帽子→脱工作服→洗手或消毒手。WHO关于手卫生的六个指征1、接触病人前后2、摘除手套后3、进行侵入性操作前4、接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或者伤口敷料后5、从病人脏的身体部位到干净的身体部位6、直接接触

6、接近病人的无生物物体（包括医疗器械）后二级防护1、适用于进入留观室和病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。2、进入隔离留观室和专门病区必须戴医用防护口罩，每4小时更换1次或感潮湿时更换；穿工作服、隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒用快速手消毒剂揉搓1—3分钟。4、对病人实施近距离操作时，戴防护眼镜。5、注意呼吸道及粘膜防护。二级防护防护要求标准预防原则随时洗手或手消毒隔离病房门保持关闭

7、利器的安全防范废物管理二级防护用品的穿脱顺序①穿戴防护用品：戴帽子→戴口罩→穿工作服或洗手衣→隔离衣→戴手套、护目镜（必要时）。②脱掉防护用品：脱手套、护目镜→脱隔离衣→洗手或消毒手→脱口罩→脱帽子→脱工作服→洗手或消毒手。三级防护1、适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管插管的医务人员。2、除二级防护外，还应当加戴全面型呼吸防护器。三级防护防护配备加强防护：增加使用全面型防护用品防护要求上岗前必须经过严格培训与训练执行标准预防原则洗手和手消毒及卫生通过利器的安全防范废物的管理正确使用防护用品帽子防护服口罩/N-95

8、口罩手套护目镜/面罩鞋套/防水鞋佩戴口罩的注意事项佩戴口罩前必须清洁双手如口罩包装上说明佩戴方法，应依照指示佩戴口罩戴上口罩時，要注意口罩须紧贴面部口罩有颜色的一面向外将所有固定口罩的绳索系好，或将口罩的橡皮带固定在耳朵上口罩应完全覆盖口鼻和下巴口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气一般情況下，口罩应每4小时更换口罩有破损或扭曲、不能维持较好贴合脸部时