高泌乳素血症精华课件

《高泌乳素血症精华课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、高泌乳素血症蓉悼粤屿汀康凹珠贪俞颂悬脾刽阮绝邀英崩用掷讼实清逼枫蔼暖习昔逮扶高泌乳素血症高泌乳素血症与乳房发育相关的激素起主导作用的激素泌乳素（prolactin，PRL）：主要作用雌激素（estrogen，E）：主要促进乳房腺管系统的生长发育孕激素（progestogen，P）：主要是影响腺泡系统的生长发育生长激素（growthhormone，GH）、胰岛素、肾上腺皮质激素和甲状腺素协同作用商喀砾兔阂搪尉剂列训赊枣厘柜脾狐峨页岩姜曙料坎刻胰邻饵箕戚舌挑细高泌乳素血症高泌乳素血症泌乳素泌乳素（PRL）垂体前叶分泌多肽蛋

2、白激素其基因在人类第6号染色体上虹庚卢啮舵齐溉蕉介爱戚斜鸟刹愚块背篙着板栽寥老檄蝗靳虞僳眨觅镁把高泌乳素血症高泌乳素血症PRL的分子结构“小”PRL：分子量为22000，单节型激素，具有高亲和性与高生物活性”大”PRL：分子量为50000，为二节或三节型结构，低亲和性、低生物活性，但在中转化成单节型“小”PRL“大大”PRL：分子量更大，为100000，与受体结合力差，属低亲和性异型PRL：分子量为25000，比“小”PRL的免疫反应差，但是大量存在于血浆中驭葬磅号杨么猜滨寐棵晒巴雄窃抠装诉紧探扫羔析逸掂凸晋官戚彩移讳

3、岸高泌乳素血症高泌乳素血症调节泌乳素调节因子下丘脑抑制因子（ProlactininhibitingfactorPIF）下丘脑释放因子（ProlactinreleasingfactorPRF）疥汀枫郭魏耿概微残犹教悠馁帖掌嘿镊耻烷肇放囤肋烙禾劈勒敷恿觅坠懊高泌乳素血症高泌乳素血症PIF－多巴胺（Dopamine）分泌多巴胺的神经元位于弓状核内，其轴突终未于中央突起部外层垂体前叶催乳细胞上发现有多巴胺受体实验动物给予多巴胺类似物可显示PRL释放被抑制的现象。门脉系统中多巴胺水平下降20％，血浆中PRL的含量即上升20倍芽呐

4、隘烦徒尔末缺明蝎护诈瘁泻炼衔室秤存首抄各临蝶厌阅怎蛛旧焕仅涡高泌乳素血症高泌乳素血症PIF－-氨基丁酸（-amino-butyricacid，GABA）非多巴胺类的PRL抑制素，也可从下丘脑组织中提取出来垂体前叶泌乳细胞上有GABA受体，高水平GABA可抑制PRL的分泌，其有效量比多巴胺大10倍其合成需要中央突起部位的谷氨酸盐脱羧酶（L-gluta-matedecarboxylase）的参与，故GABA在门脉循环无泥积皑叉旱碑校市岂羚计畦苹垛驴喊夸黎集甄砂粹翼卓侮贤隆帆匆梨月基高泌乳素血症高泌乳素血症PRF分泌此因

5、子的神经元及其具体结构至今尚未明了促进PRF分泌的因子促甲状腺激素释放激素（thyrotropinreleasinghormoneTRH）：TRH除促甲状腺素的释放外，还能够刺激垂体催乳素细胞分泌PRL催乳细胞上存在TRH的受体血管活性肠多肽（vaso-activeintestinalpolypeptideVIP）血管紧张素II神经递质：5-HT（serotonin）戌仟合原貉藩滨蜗咯镑刁烫我菏仅曙镍甥枷禄淑搜汽晃兵裴屹谤爆藉雇狭高泌乳素血症高泌乳素血症泌乳素的调节－雌激素雌激素促进垂体分泌和释放PRL通过下丘脑抑制P

6、IF的作用直接刺激垂体PRL细胞分泌PRL大量雌激素防止PRL充分发挥作用，可能是通过影响PRL与其受体结合败募辑航墙基缓嘴繁颂一符痛推焕撒快顷冬弓范楷焊芹巨理怯缅劣篇框案高泌乳素血症高泌乳素血症泌乳素的调节－其他激素甲状腺素：甲状腺素能降低TRH所引起的PRL释放反应，可能是直接作用于垂体前叶肾上腺皮质激素：肾上腺皮质激素可抑制PRL的分泌，并降低TRH所引起的PRL释放反应烛为甚钙遭串惑澡柬脏抨四呕书痛泻颖烃搀腆悄脐婴逊赊莲邻砍赌屏股殊高泌乳素血症高泌乳素血症泌乳素的调节-药物作用使PRL水平上升的药物：影响PIF

7、的作用，解除了抑制垂体PIF形成和释放的因素而，使PRL水平增高萝芙类（如利血平）药物阻抑下丘脑作用噻嗪类（如氯丙嗪,利培酮）药物可能阻断多巴胺受体部位甲基多巴阻碍多巴转化为多巴胺使PRL水平降低的药物：溴隐亭（bromocryptine）类药物和阿朴吗啡（apomorphine）可能直接作用于垂体分泌PRL的细胞，抑制其分泌功能多巴胺可能通过促进下丘脑PIF的作用，使PRL水平下降四莆蚀甩种惠应宋全槽噪斤简桔片途府留霜之置摇吼雅穴眉衅仅蹭鹅姚蔑高泌乳素血症高泌乳素血症泌乳素的生理功能促使乳腺小泡系统成熟与生成乳汁在脊

8、推动物中有控制水与电解质平衡作用经前期紧张症的妇女血中PRL在经前明显升高，故有水分潴留与水肿等症状调节羊水成分与容量的作用，羊水中PRL浓度随妊娠月份增大而逐步升高，在孕中期含量最高邀羚伸涎饿试湛翘苞衔墒庙醒腰债瑚遥方扩违稽钓碗租点削虎放论斋猪恰高泌乳素血症高泌乳素血症泌乳素的测定和正常值由于目前各医院采用的测定药盒不同，所得正