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1、PICC置管健康教育什么是PICCPICC（PeripherallyInsertedCentralCatheter）——经外周静脉置入中心静脉导管：是由外周静脉穿刺插管，其导管尖端放置于上腔静脉至右心房的入口。适用于中长期静脉治疗或营养、化疗、输入高渗性刺激性药物、中心静脉测压及危重患者抢救。为什么要做PICC正确的输液工具意味着成功的开始长期静脉输液，减少频繁静脉穿刺带来的痛苦，成功率高，并发症少，感染发生率低导管不易脱出，液体流速不受体位影响，避免化疗药物外渗降低颈部和胸部插管的严重并发症如血胸、气胸等，特别有助于高危和免疫抑制人群保留时间长，最长可留置一年
2、PICC——患者的生命线对患者来讲，一条安全、有效的静脉通路就是他的生命线。从治疗伊始，就该为患者制订一个完整的血管通路计划，来满足其治疗需求。自二十世纪90年代初，经外周静脉置入中心静脉的导管(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)，因其操作简单、安全，留置时间长，而被广泛使用。肿瘤患者应用PICC，可以保护血管、减少痛苦，提高用药安全性，从而使治疗顺利进行。PICC置管期间病人的配合和护理，对提高穿刺置管成功率，减少并发症的发生至关重要。PICC人员的资质在美国，PICC植入被认为“高级”从业，即护士必须取得相应的
3、证书或“认证”方可从业。如何获取资质？——PICC系列课程UNA8341体系本课程专为PICC临床护理人员资质培训而设。本项目资质证书的发放由UNA(美国犹他护理学会进行，此证书具有国际通用性，对客户进行国际交流有很大帮助，也是目前国内唯一被中华护理学会认可的PICC系列课程UNA8341体系模块一：2-5天课程课程内容：1.治疗方案的评估；2.患者因素评估；3.穿刺部位的评估；4.血管通路工具的选择；5.执行操作人员的资质；6.穿刺部位的准备；7.PICC标准化操作；8.护理、维护及并发症管理PICC系列课程UNA8341体系模块二：1天课程课程内容：1.患者
4、教育2.术前、术中并发症讨论3.X线胸片解读PICC系列课程UNA8341体系模块三：1天课程课程内容：1.超声基础知识2.ECG基础知识3.麻醉基础知识4.改良的赛丁格技术对留置PICC患者进行健康教育的必要性PICC留置期间，可能出现多种并发症，从而影响患者的治疗和缩短导管的使用时间。因此对患者制定、实施健康教育计划，并进行全程指导，可以有效减少并发症发生，保证导管有效的留置时间。患者置管前相关知识需求患者置管后相关知识需求健康教育的方法根据患者的年龄、文化程度的差异和对PICC的相关知识的理解能力以及寻求解决途径的不同,采取有计划、分层次地健康教育，使患者
5、知晓相关知识并主动配合，提高患者的依从性。健康教育的方法（一）口头讲解与健康教育画册相结合由专职护士向患者及家属讲解置管的目的、相关的注意事项和维护知识。讲解时注意避开患者情绪低落期，避免使用不易理解的专业术语,循序渐进,让患者由浅入深逐步了解。对有阅读能力的患者及家属可应用健康教育画册进行讲解。健康教育的方法（二）提问与示范通过提问与复述来测试患者掌握导管维护相关知识程度，并由专职护士解答患者不懂的内容，以巩固和提高学习效果。示范的方法是由护士护理PICC时边做边讲解，利于患者或家属加深印象，增加自护的信心。健康教育的方法（三）定期复诊与咨询带管回家患者可通过
6、返院1～2次/周，解决导管维护问题，也可电话咨询或护士定期家访，必要时联系当地医院进行定期维护。PICC置管前的健康教育（一）心理护理:心理学研究认为,癌症患者很多方面的需要得不到很好的满足,其中心理领域最多。因此,做好肿瘤患者的心理护理尤为重要。护士在整个护理过程中应始终与患者保持良好的沟通与交流,根据患者及家属的心理需求,充分展示自己的职业素养和专业知识,赢得病人及家属的信任,建立良好的护患关系,从而提高患者的依从性。PICC置管前的健康教育（二）向患者详细介绍PICC:置管的目的、优点、适应证、价格、可能出现的并发症及并发症的处理措施。特别强调置管的重要性
7、和必要性,使患者了解PICC不仅可以减轻痛苦,更是安全用药和顺利治疗的保证。向患者讲解置管操作的基本原理和方法,帮助患者充分了解PICC相关知识,请已置入PICC患者现身说法更有说服力。同时告知患者PICC操作和护理是由专职护士进行,消除患者疑虑,使患者和家属充分了解和信任并签署知情同意书。PICC的优点：相对外周留置针有减少治疗中断、保护静脉系统、提供可依赖的通路；相比中心静脉通路有减少CVC置管并发症、降低费用、减少病人外伤的发生、减少导管相关性感染；具有安全、可靠、穿刺成功率高、留置时间长等优点，可增加病人满意度。导管的材质：1.硅胶优点：柔软、柔韧；生物
8、相容性好，对化学药物和潮
