老年人营养与膳食ppt课件

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1、老年人营养与膳食海南医学院营养与食品卫生学教研室老年人营养与膳食一、老年人的生理特点二、老年人营养需要与膳食指导营养需要膳食指导三、老年人常见营养问题高血糖高血脂、高血压、动脉硬化骨质疏松生理代谢特点（降）（一）体成分改变：脂肪↑瘦体重↓表现：①细胞量↓肌肉萎缩；②体内水分↓主要细胞内液③骨矿物质↓骨质疏松、钙↓尤女性绝经期后雌激素不足更明显（骨病、身高缩短、驼背、易骨折）（二）代谢功能降低①基础代谢随年龄而降低；②合成↓分解↑细胞功能下降胰岛素分泌↓组织敏感性↓葡萄糖耐量↓生理代谢特点（降）（三）器官功能改变1、消化系统功能减

2、退牙齿脱落咀嚼↓；味蕾、舌乳头、神经末梢改变，味觉嗅觉↓；胃酸、胃蛋白酶分泌↓，营养物质生物利用↓；胃肠蠕动慢，排空长，食物发酵引起胀气；粪便通过肠道时间长，增加水分吸收，便秘；胆汁分泌↓，脂肪消化↓。生理代谢特点（降）2、心血管功能下降：心脏收缩乏力，输出血量减少；血管逐渐硬化，导致血压升高。3、脑、肾、肝脏等器官功能及代谢能力均随年龄增加而下降。生理代谢特点（降）衰老的分类患病衰老：糖尿病、心血管疾病、恶性肿瘤等疾病可大大加快衰老进程；功能减退与虚弱：激素水平的改变、生活方式的改变等原因导致机体功能减退；成功衰老：机体维持良

3、好的健康状况及较高功能水平，返回老年人营养需要1、能量基础代谢↓体力活动↓脂肪比例↑以体重来衡量，据活动量来调整老年人营养需要2、蛋白质分解>合成吸收利用↓肝肾功能↓蛋白质的推荐摄入量为（轻体力活动）男75g，女65g。动物性蛋白比例不宜过高，会增加脂肪和胆固醇摄入，大豆及其制品是最佳选择之一。老年人营养需要3、脂肪胆汁↓脂酶活性↓脂肪消化能力↓占总能量20-30％，以富含多不饱和植物油为主，限制动物脂肪，胆固醇不宜多于300mg。P：M：S=1：1：14、碳水化合物占总能量的55-65％，以淀粉为主，多吃粗粮、杂粮，少吃蔗糖等

4、简单糖类，多吃蔬菜水果，增膳食纤维预防便秘。老年人营养需要5、矿物质（1）钙：1000mg/d，以食物钙为主。（2）铁：15mg/d6、维生素维生素A：男800ugRE/d，女700ugRE/d维生素D：10ug/d，维生素E：14mg/dB1:1.3mg/d,B21.4mg/d,VitC:100mg/d老年人膳食指导能量平衡营养素平衡老年人膳食指导1、平衡膳食，食物多样；2、食物粗细搭配，易于消化；3、每天饮用奶及其制品，吃大豆及其制品；4、适量食用动物性食品；5、保证充足新鲜水果蔬菜的摄入；6、积极参加适度体力活动，保持能量

5、平衡；7、饮食清淡、少盐，合理烹调。返回老年人常见营养问题及预防1、高血糖糖尿病及空腹血糖受损诊断标准：诊断依据为WHO（1999）糖尿病及空腹血糖受损标准。⑴糖尿病(DM)：符合下列条件之一者确诊为糖尿病：①空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/l；②口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，服糖后2小时血糖≥11.1mmol/l；⑵空腹血糖受损(IFG)：空腹血糖≥6.1mmol/l但＜7.0mmol/l。高血糖膳食预防原则合理控制总热能；选用高分子碳水化合物、血糖生成指数低的糖类；控制脂肪和胆固醇的摄入；选用优质蛋白保证丰富的维生素和

6、矿物质；增加膳食纤维的摄入；合理的进餐制度。老年人常见营养问题及预防2、高血脂我国成人血脂异常患病率为18.6%，估计全国血脂异常现患人数1.6亿。不同类型的血脂异常现患率分别为：高胆固醇血症2.9%，高甘油三酯血症11.9%，低高密度脂蛋白血症7.4%。另有3.9%的人血胆固醇边缘升高。值得注意的是，血脂异常患病率中、老年人相近，城乡差别不大。老年人常见营养问题及预防3、高血压我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多。与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7000多万人。农村患病率上

7、升迅速，城乡差距已不明显。大城市、中小城市、一至四类农村高血压患病率依次为20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。我国人群高血压知晓率为30.2%，治疗率为24.7%，控制率为6.1%；与1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高，但仍处于较差水平。心血管疾病膳食预防原则1、平衡膳食：种类齐全、数量充足、比例适当的各种营养素；2、限制热量，控制体重，脂肪功能占总热量20~35%，保证不饱和脂肪酸的摄入，胆固醇每日300mg以下；3、增加蔬菜、水果的摄入；4、限制食盐每天6g以下，减少

8、精制糖摄入，戒烟限酒，饮食定时、定量、少量多餐。老年人常见营养问题及预防4、骨质疏松一、概述骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。老年人患病率男性为6