英国nhs对我国的启示

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1、英国NHS对我国的启示【摘要】英国是世界上第一个实行全民医疗的国家,其国民医疗服务体系(NHS)作为是欧洲最大的公费医疗制度为英国国民提供了全面的医疗保障。对完善我国基本医疗卫生制度有重要启示:保证医疗制度公平性目标、加大对基层医疗预防和保健的投入、提高医疗资源利用效率、加强信息化建设。【关键词】国民医疗服务体系(NHS);启示一、保证医疗制度公平性目标我国和英国虽然在医疗保障体系发展理念上存在偏差,但是其最终目标都是追求“人人事有基本的医疗保险”。强化政府责任,将公平置于首位。我国的医疗制度必须坚持“公平优先、兼顾效率”的原则,在扩

2、大覆盖面的基础上再考虑提高医疗保险水平与医疗服务质量。所谓的公平即让穷人看得起病,看得好病。但目前“看病难,看病贵”的问题己经引起社会的广泛关注与讨论,财富不是衡量医疗制度的绝对标准,重要的是社会公平和兼顾利益平衡。之所以产生“看病贵、看病难”的现象,主要问题和症结就是医疗保障制度不到位,消费者直接付费过高。医保机构一旦过于强调控制费用增长,资源得不到均衡配置导致公平性将会被破坏。如何平衡公平、费用控制、服务质量三者的关系,需要在制度设计和管理方式上进行改革和调整。二、加大对基层医疗预防和保健的投入由于政府在医疗方面的投入有限,多数经

3、费都投向城镇大型医院,以获取高的经济回报。据相关统计,政府卫生支出的80%的集中在城市,其中的80%又集中在大医院。由于政府对基层卫生服务的投入过少,一些村卫生室难以为继,不得不靠提供收费的医疗服务来生存。这不仅违背了其公平性的原则,也使得其医保功能减弱。所以重视初级医疗服务,加大对其的投入,不仅可以提高乡村居民的基本健康水平减少得大病的概率,同时也缓解了大医院资源紧张的压力,均衡城乡之间的资源分配。三、提高医疗资源利用效率资源利用效率低是目前很多国家面临的挑战。相关部门指出应充分利用和优化配置现有医疗卫生资源,对不符合规划要求的医疗

4、机构要逐步进行整合,严格控制大型医疗设备配置,鼓励共建共享,提高医疗卫生资源利用效率。通过分级诊疗、双向转诊制度的实施,建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的新型诊疗模式。四、加强信息化建设信息化建设是医疗保障体系未来发展的方向。确立标准化的模式是信息化的前提,只有在完善的标准体系下,才能真正实现信息化建设。近年来,随着信息技术的不断发展和医疗卫生事业的不断完善,一线城市许多医院都建立起了自己的医院信息系统,但是碎片化的系统难以形成网络。仅同一地区不同医院的系统就难以联通,阻碍了信息的共享,限制了医疗资源的相互交换。因此,加强卫

5、生信息建设是推动我国医疗卫生事业发展的关键环节。英国政府在对其信息化改革是,首先进行卫生信息标准化的建设,其每一项卫生信息政策都有单独章节阐述该政策所涉及的信息标准。我国的卫生信息管理教育应当学习以英国为代表的发达国家经验,重视卫生信息管理教育的跨学科性与职业化;建立健全卫生信息管理的学历教育与继续教育体系,培养各个层次的卫生信息管理人才。通过借鉴国外的成功做法,最终促进我国卫生信息管理教育的发展,提高我国医疗卫生从业人员的卫生信息管理能力与素质。社会医疗保险作为国家社会保障制度的一个重要组成部分,对维护社会稳定有着重要作用,在保障公

6、民身体健康,抵御疾病风险等方面发挥了巨大的作用。世界各国政府都致力于为国民提供健全和完善的社会医疗保险。我国经过几次医疗保障制度的变革,目前也已初步建立起了比较完备的社会医疗保险体系。然而,我国的社会医疗保障体系仍旧问题重重:卫生资源配置不合理、医疗制度不完善等等。因此,坚持“广覆盖、保基本、可持续的原则”的基础上,保持制度的公平性不变,缩小城乡地区差异,建立统一的医疗保险制度。首先应该实现制度框架的基本统一,保证医疗资源的公平性、效率性,实现制度透明化,从一个比较基本的问题即药价问题上降低卫生服务的成本,同时加强技术支持,实现卫生服

7、务和就医的信息化,这也是提高效率和充分利用资源的必经之路。加大对基础医疗保障的投入,加大预防疾病和健康宣传力度。同时,提高资源利用效率,建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的新型诊疗模式。【参考文献】[1]钟义信.信息科学原理[M]北京:北京邮电大学出版社,1990:1-27[2]汪传雷.基于生命周期的企业危机信息管理研宄[D]天津:天津大学管理学院,2006[3]李玲.英国模式:国民卫生服务体制.2007.(zl):29.[4]王芳,卢祖询.英国卫生服务提供模式及卫生保健制度的主要特征.国外医学.社会医学分册.2005.(04

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