浅谈医疗纠纷的处置对策及防范

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1、浅谈医疗纠纷的处置对策及防范摘要近年来，医患矛盾已成为公众关注的一大社会问题，由于多方面因素，我国目前的医疗纠纷呈现新的特点，并且越来越突出，严重影响了正常的医疗秩序和社会的和谐稳定。因此，快速、有效地化解和减少医疗纠纷已经成为各级医疗管理者和公众共同努力的一个目标。要改变目前医患矛盾日趋突出的现状，就需要从完善相关法律法规，继续深入开展医疗体制改革，正确引导媒体、舆论，加强医疗机构内部管理等方面着手，从制度上保障医患双方的权益，从行动上构建和谐的医患关系，减少医疗纠纷的发生。[关键词]医疗纠纷

2、产生原因对策医患关系和谐社会序言随着社会的进步和物质的富裕，人们对自身的健康愈来愈重视，对医疗服务的要求也越来越高，伴随着法律意识和自我保健意识的增强，越来越多的人意识到在就医过程中应维护自身的权益，然而，由于市民的整体素质参差不齐，对疾病对医疗服务的理解和要求不同，加上医务人员、医疗单位在诊疗过活动中还存在这样那样的不足或缺陷，医疗投诉和医疗纠纷也日益增多。一．医疗纠纷产生的原因1．医院自身方面的原因（1）执行制度不严在工作中，有些医务人员经常违反医疗制度和原则，造成输错血、用错药，不及时书写

3、病历，不认真履行谈话和签字等必要的手续，出了意外不请示、不报告等，从而造成医疗缺陷引发医疗纠纷。（2）技术水平不高有些医务人员价值观不端正，忽视“三基”培训，基础知识不牢固，基本功不扎实，对技术不是精益求精，造成漏诊、误诊。（3）工作责任心不强一些医务人员不注重病史询问和全面体格检查，过于相信自己的经验，或只按常规行事而不考虑特殊情况，对上级医师交付的事项不及时落实。（4）医德医风不佳个别医务人员职业道德观念淡薄，为了经济利益，开大处方，查大项目，“搭车开药”，收受病人红包，致使患者及家属对医院

4、不满。（5）说话用语不当，不重视医患沟通有的医务人员往往只重视手术、治疗，忽视病人的心理需求和情感需求，不能详细地告知病人检查、治疗方案，及其目的、意义和可能的医疗风险。有的医务人员的语言不严谨，语言表达不准确，说话太简单，很容易造成病人及家属的误解。（6）服务态度不好有的医务人员在病人就诊和治疗过程中语言生硬、态度冷漠。这些对患者心理是一种极大的刺激，不仅引起患者及其家属的反感，也会对医务人员产生种种疑虑和偏见，一旦病情有变化，都会与服务态度不好相提并论，产生纠纷。2.患者方面的原因（1）医疗

5、费用与患者的预期疗效不相符合引起医疗纠纷医学是自然科学中发展较为缓慢的一门学科，医务人员尽最大努力治疗某些疾病也只能达到一定程度治疗效果，不可能包治百病。但大多数患者对医疗效果期望值过高，尽管医生尽心尽力去治疗每一个病人，但一旦疾病突然恶化，患者家属便不能理解。（2）病人及家属无理取闹极个别病人及家属借医疗纠纷之名，无视法律的尊严和医院的特定场所，无理取闹，拒交医药费，企图达到“小闹小赔”、“大闹多赔”的目的，其行为造成了医院工作的混乱。（3）有些人对医院性质认识有偏差有的患者把医院与商店公司等

6、同起来，认为医院有钱，是盈利性单位。把医院与就诊患者的关系看成是商店与一般顾客的关系，要求不出丝毫差错，否则就要索赔，不能如愿就纠缠不休。3。社会舆论方面的原因（1）医院一旦发生医疗纠纷，社会上往往倾向支持患者一方。由于在把“医学鉴定说成暗箱操作”的舆论误导下，一些地方采取了以法医鉴定来取代医学鉴定的做法，认为这样会更显示公正。殊不知，这是一种非常不妥的做法。一个无临床执业资格的人怎么可能对有执业资格的人的执业行为进行评判呢?（2）过去制定的《医疗事故处理办法》已不适应现在的形势，而现行的法律、

7、法规又不健全，法院在审理过程中，选择适用法律时有的偏向患者一方，有些病人及家属借故纠缠不止，不达目的誓不罢休。（3）新闻媒体不适宜的报道:极少数的新闻媒体由于缺乏医疗知识，对医院工作既不了解，又不尊重客观事实，偏执一词，大肆炒作，推波助澜。更有甚者为了追求“卖点”，歪曲事实，误导群众，挑起了患者对医院的对抗情绪，加剧了医疗纠纷的升级，助长了高额索赔不良风气的形成。二．医疗纠纷的处理流程1.医疗纠纷属于民事纠纷。解决民事纠纷的途径有：协商、调解、仲裁、诉讼以及行政裁决。双方当事人当然可以通过协商（

8、既"私了"）解决纠纷，也可通过调解来解决。但这两种途径存在着"协商不成"、"调解不成"的可能，不能最终解决问题。有学者建议，通过仲裁途径来处理医疗纠纷。我们知道，仲裁制度的特征是：民间性、自愿性（双方当事人自愿将纠纷提交仲裁机构处理）、终局性。首先，医疗纠纷的双方当事人在纠纷发生前或发生后是很难达成仲裁协议的，因此将医疗纠纷提交仲裁就失去了依据，仲裁机构无权受理（须要指出的是，现行的劳动争议"仲裁"制度，其实并非真正的仲裁，它不具备仲裁制度的本质特征）;其次，医疗纠纷所涉及的问题具有极强的专业性