3种治疗早期帕金森病用药方案的成本效果分析

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1、3种治疗早期帕金森病用药方案的成本效果分析(浙江省常山县人民医院浙江衢州324200)【摘要】目的：比较3种用药方案治疗早期帕金森病(PD)的治疗效果。方法：80例早期PD患者随机分成3组，分别给予盐酸苯海索片(A组)、多巴丝肼片(B组)、多巴丝肼片加用普拉克索片(C组)治疗，疗程均为12周。采用对照研究方法，比较三组的治疗效果及治疗成木。结果：B组、C组虽然在药物和治疗费用方面较A组明显增加(P<0.01),但其帕金森病综合量表评分显著下降(P<0.01)o结论：多巴丝肼治疗早期帕金

2、森病兵有明显的经济学优势，是值得推荐的治疗早期帕金森病的一线用药；普拉克索虽然价格昂贵，但能明显改善PD症状，尤其适合应用于PD合并抑郁的患者，应根据患者具体病情、意愿个体化选用最适宜药物治疗。【关键词】帕金森病；苯海索；多巴丝肼；普拉克索；【中图分类号】R956【文献标识码】A【文章编号】1004-6194(2015)02-0117-01[AbstractlObjective：Toassessthecost-effectivenessof3therapeuticschemesinthetreat

3、mentofearlyParkinson'sdisease(PD).Methods：Atotalof80PDcaseswererandomlyassignedinto3groups:groupA(Benzhexolhydrochloridegroup)，groupB(LevodopaandBenserazidegroup)andgroupC(PramipexolecombinedwithLevodopaandBenserazidegroup).Aftertreatmentfor12weeks，by

4、thecontrolmethods,therapeuticeffectandtreatmentcostwerecomparedbetweenthethreegroups.ThecurativeeffectswereevaluatedbyunifiedParkinson.sdiseaseratingscale(UPDRS).Results：Therewere26patientsingroupA，30patientsingroupB，and24patientsingroupC.AlthoughBgro

5、upandCgroupindrugandtreatmentcostswereincreasedmoresignificantlythanAgroup(P<0.01)，butdeclinedmarkedlyUPDRSaftertreatmentthanAgroup(P<0.01).Conclusion：LevodopaandBenserazideHydrochloridetreatmentofearlyParkinson'sdiseasehasobviousadvantagesineco

6、nomics,isthefirst-linedrugsforthetreatmentofearlyParkinson'sdiseaserecommended；Pramipexole,althoughexpensive,butcanobviouslyimprovethesymptomsofPD,especiallysuitableforuseinpatientswithPDcomplicatedwithdepression,shouldchoosethemostappropriatedrugther

7、apyaccordingtothespecificconditionofpatients,willingnessofindividual.【Keywords】Parkinson’sdisease；Benzhexol；LevodopaandBenserazide；Pramipexole；帕金森病（PD）是一种常见的中老年人神经系统变性疾病，以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征。临床表现以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。如何选择药物早期治疗PD—直是学

8、术界争论的焦点，而iL各持所见［1,2］。我们对本院3种用药方案治疗早期PD的疗效、安全性及成本进行分析，以期从中找出较佳治疗方案，为临床合理用药提供参考。1资料与方法1.1临床资料选取本院2013.06.01〜2014.09.30住院收治的早期PD患者80例，诊断标准均符合我国2006年帕金森病诊断指南的诊断标准［3］,排除病例：（1）对所用药物过敏者；（2）严重心血管疾病和内分泌疾病；（3）肝、肾功能不全者；（4）严重精神及神经系统疾病；（5）妊娠及哺乳期妇女；（6）青光眼、尿