老年人消化性溃疡的临床治疗及病因分析

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1、老年人消化性溃疡的临床治疗及病因分析杜云峰(辽宁省丹东市中心医院118000)【摘要】目的对老年人消化性溃疡的发病原因进行分析和研究，同时对临床治疗方法进行探讨。方法我院在2009年3月〜2012年10月期间，收治了232例消化性溃疡老年患者，对这些患者的临床资料进行回顾性分析和总结，并进行统计和分析。结果导致老年人消化性溃疡的主要原因是幽门螺杆菌(Hp)感染。在对患者进行治疗之后，其中经过内科治疗无效后，对其中的28例患者进行手术治疗，其中死亡8例,20例经过手术治疗后痊愈；治疗有效率为86.2%(200/232),其中并发症的发生率为18.1%(42/232),复发率为20.0%(

2、40/200)。结论由于老年人消化性溃疡患者的发病原因非常复杂，并且发生的并发症非常多，对患者进行明确诊断和及时治疗，能够有效地提高治疗效果，促进患者的康复，减少和控制患者的复发，提高患者的生活质量，在临床上具有十分重要的意义，值得进行推广和应用。【关键词】消化性溃疡临床治疗病因老年【中图分类号】R592【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)23-0209-02消化性溃疡是消化系统中一种常见的疾病，老年人的发病率在不断增加[1]。此病的治疗时间长，复发率高，所以导致临床治疗非常困难。在老年人群中，由于患者的十二指肠和胃出现退行性变化，同时患者的生理具有其一定的特殊性

3、，所以患者的死亡率非常高；同时消化性溃疡的症状并不典型，疾病反应性非常低，愈合能力差，发生的并发症非常多，严重影响了患者的生存和生活质量。为了改善患者的症状，提高患者的生活质量，我院对收治的消化性溃疡患者的发病原因进行分析和研究，同时对患者进行治疗，取得效果显著，以下是详细报道。1资料和方法1.1临床资料此次收治和研宄的232例消化性溃疡患者，都是我院在2009年3月〜2012年10月期间收治。对患者进行胃镜和腹部B超以及病理检查，确诊患者为消化性溃疡。其中男性为174例，女性为58例；患者的年龄在59〜76岁之间,平均为(68±3.5)岁;患者病程在14d〜4年，平均为

4、(1.3±0.2)年；患者溃疡的部位：胃底部、十二指肠、胃体部、胃窦部；溃疡类型为：复合性溃疡、多发性溃疡、单发性溃疡。1.2方法让患者不能吃刺激性和辛辣以及过冷、过热的食物，要多餐少食，合理地进行饮食，要禁止吸烟、喝酒，做到生活规律。药物治疗：一般采用三联治疗(PPI+2种抗生素标准治疗。适当延长治疗吋间，同吋给患者进行止血和保护胃粘膜治疗。止血药物使用止血芳酸等。1.3调查方法对患者的相关情况和医生、护理人员的记录以及病程记录进行调查和分析。对患者的发病原因和并发症以及复发率、治疗结果进行调查［3】。1.4疗效判定显效标准：溃疡从III、II型降为I型以下，患者的临床

5、症状和体征得到明显的缓解。奋效标准：患者的溃疡分型下降1级，临床症状和体征有好转。无效标准：患者的溃疡分型没冇改变，临床症状恶化或者没冇任何改善。1.5统计学方法数据采用SPSS17.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数&plUSmn;标准差(x±s)表示［4】。2结果2.1患者的发病原因分布(表1)表1患者的发病原因分布2.2患者的治疗情况在对患者进行治疗之后，其中经过内科治疗无效后，对其中的28例患者进行手术治疗，其中死亡8例，20例经过手术治疗后痊愈；治疗有效率为86.2%(200/232)，其中并发症的发生率为18.1%(42/232)，复发率为20.0%(40

6、/200)。3讨论导致老年患者发病高的原因主要是由于老年患者消化道生理及功能持续退化。对此老年患者的临床资料进行冋顾性分析和总结，发现患者具奋以下特点：由于患者处于特殊的生理阶段导致患者并发症非常多且很容易反复，冋吋还具有很高的伴随病发生。患者在临床上的溃疡主要以胃溃疡多见，很容易发生误诊和漏诊现象，并且患者的病情并不典型［5】。导致患者发病的原因有很多种，经过分析之后，主要跟Hp感染和精神因素以及不良生活习惯等奋很大关系［6］。根据患者的发病原因，对患者进行针对性治疗，延长患者的治疗过程，同吋对患者的病因进行及吋地治疗，让患者避免吸烟和喝洒，不吃刺激性和辛辣食物等。同吋还要预防和避免

7、患者发生并发症，预防疾病的复发，促进患者溃疡的愈合，减轻患者的痛苦。总之，由于老年人消化性溃疡相对比较特殊，应该给患者进行积极地治疗，冋吋找出相关的发病原因，对病因进行治疗，减少和避免不良生活习惯，控制并发症的发生，避免疾病的复发，进而提高治疗效果，促进患者的康复。参考文献［1】全小玲，陈芳.结构式心理干预对消化性溃疡患者焦虑、抑郁及生命质量的影响.［2】彭兴国，许耿瑞，何晴，蔡朗.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较［