孟鲁司特联合舒利迭和单用舒利迭治疗重度哮喘的比较

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1、孟鲁司特联合舒利迭和单用舒利迭治疗重度哮喘的比较戴丽娜黄霖赵鸿金小桦张涛王美霞王宗玲秦晓燕(青岛阜外心血管病医院内科山东青岛266011)【摘要】目的探讨重度哮喘患者采用孟鲁司特联合舒利迭和单用舒利迭治疗的临床疗效观察。方法入选我院符合标准的重度哮喘患者88例，按治疗方式的不同分为治疗组和对照组，每组44例。治疗组患者给予孟鲁司特联合舒利迭治疗；对照组患者给予舒利迭治疗，观察两组患者治疗后的临床效果。结果两组患者治疗后临床症状均有改善，但治疗组的改善情况显著优于对照组；治疗组的FEV1改善率显著优于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05);结论重度哮喘患者采用舒利迭联合孟鲁司特治疗

2、，有效的改善了患者的肺功能和临床症状,缓解了患者的痛苦，疗效显著，值得在临床上推广。【关键词】舒利迭孟魯司特重度哮喘【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)14-0160-01支气管哮喘是临床上影响人们身心健康的常见病和多发病。目前，据不完全统计，全球哮喘人数达到3亿人左右，我国哮喘患者约3000万左右［1］。若哮喘的治疗不规范、不及时，可导致患者死亡。因此，提高人们对哮喘疾病的认识和防治只有重要的临床意义。故我院对88例重度哮喘患者给予孟魯司特联合舒利迭治疗，效果满意，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料我院2011年1月-2013年1月收治哮喘

3、患者88例。其中男性50例,女性38例，年龄21-54岁，平均年龄31.5±2.2岁。按治疗方式的不同分为治疗组和对照组，治疗组44例，男性25例，女性19例；对照组44例，男性25例，女性19例；入选标准：符合《中华医学会呼吸病学制定的支气管哮喘的诊断标准》［2］。经肺功能检查、胸部X线检查、呼山气浓度测定等相关检查结合临床症状确诊为支气管哮喘。两组患者的年龄、性别、病程等一般情况大体-致(P>；0.05),具有可比性。1.2临床治疗方法治疗组患者给予孟鲁司特联合舒利迭治疗，口服孟鲁司特10mg,1次/天，舒利迭50mg/250?g,2次/天;对照组患者给予舒利迭治疗，

4、舒利迭50mg/250?g,2次/天；两组患者均治疗三个月。1.3疗效评估标准临床疗效评估：①患者的临床症状评分，0分：没冇呼吸闲难、咳嗽、气喘等症状；1分：间接出现临床症状；2分：患者频繁出现临床症状；3分：患者持续出现临床症状，影响生活；每周评分一次，夜晚症状加重吋加一分。②患者的肺功能的测定，每两周测定一次，测定患者一秒用力呼气容积(简称FEV1);总改善率=(治疗后的FEV1-治疗前的FEV1)/治疗前的FEVl×100%［3］。1.4统计学分析采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，采用x2或t检验,P<0.05为差异，结果具有统计学意义。2结果2.1两组临床

5、症状的评分情况比较两组患者治疗后临床症状均奋改善，但治疗组的改善情况显著优于对照组，结果具有统计学差异(P<0.05),见表1。表1两组患者的临床症状评分情况的比较［x-&plUsmn;S，分】组别例数(N)治疗前治疗四周后治疗组444.45±0.830对照组444.38±0.820.60±0.59t--6.75P--<0.012.2两组FEV1的改善情况的比较治疗组的FEV1改善率显著优于对照组，结果具有统计学差异(P<0.05),见表2。表2两组患者FEV1的改善率情况的比较［x-±S：%］组别例数治疗后的改善率

6、治疗组440.56±0.30对照组440.40±0.11t-3.32P-<0.013讨论支气管哮喘是临床上多见的疾病，对患者及其家庭、社会都冇明显的影响。哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、胸闷、气急或咳嗽等。少数患者以胸痛为主要的表现，这些症状在患者接触香水、灰尘、烟雾、油漆、花粉等刺激性的气体后会发作或加重发作，夜间或清晨症状也会加剧。很多患者在哮喘发作吋自己可以听见喘鸣音［4】。哮喘的临床治疗以抑制炎症为主，一般采用综合性治疗，包括：避免接触过敏原及其它容易引起哮喘的因素，规范化的药物治疗，特异性免疫治疗及患者的教育［5】。孟鲁司特在临床上是高效的拮抗

7、剂，可以冇效的阻断受体结合，抑制肽素因子对患者的干细胞的促成熟作用，减少嗜酸粒细胞，从而减轻患者的气道炎症。采用孟鲁司特治疗重度哮喘患者，可以显著的减轻患者的哮喘症状，改善患者的肺部的功能，减少患者夜间憋醒的次数，气喘能快速的得到控制。本研宄对重度哮喘患者采用孟鲁司特联合舒利迭治疗，经研究结果显示：两组患者治疗后临床症状均有改善，但治疗组的改善情况显著优于对照组；治疗组的FEV1改善率显著优于对照组,结果具有统计学差异(