孟鲁司特与舒利迭联合治疗重度哮喘的临床研究

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1、孟鲁司特与舒利迭联合治疗重度哮喘的临床研宄摘要:目的研宄孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘的临床疗效及安全性。方法将58例患者随机分成对照组与试验组,每组29例。对照组采用舒利迭治疗,试验组在对照组基础上联合应用孟鲁司特,治疗3个月后比较两组患者的临床症状评分、血气分析、肺功能改善及不良反应发生情况。结果试验组治疗后肺功能改善情况优于对照组,临床症状评分低于对照组,两组患者治疗后血气分析较治疗前改善,且试验组治疗后较对照组治疗后改善明显,差异有统计学意义(P关键词:孟鲁司特;舒利迭;重度哮喘;联合;研宄哮喘是呼吸内科常见病、多发病,不接受规范化治疗,常反复发作,是一种由许多细胞和细胞因子参

2、与发挥作用的慢性气道非特异性炎症性疾病[1]。全球哮喘防治创议(GLNA)在支气管哮喘的防治方面己提出联合用药,且作为哮喘防治的首要治疗方案[2]。我科使用孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘取得较好的临床疗效,疗效优于单独使用舒利迭,无严重不良反应发生.安全性极高。1资料与方法1.1一般资料选取我科2012年1月〜2014年12月重度哮喘患者58例,随机分为对照组29例,男13例、女16例,平均年龄(30±5.5)岁,试验组29例,男14例、女15例,平均年龄(30±5.2)岁,疗程3个月,所有患者均排除严重的心、肝脏、肾脏、血液系统疾病,并签署知情同意书。两组患者一般资料比较,差异无统计

3、学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组:吸入舒利迭(沙美特罗氟替卡松)50/250ug,2次/d;试验组:在对照组基础上联合应用孟鲁司特片剂口服,10mg,1次/d,QN,连续应用12w,其余治疗两组相同.1.3观察指标①临床症状评分:0分:无气息、胸闷、咳嗽及呼吸道症状等;1分:上述症状间歇出现或明显减轻;2分:中度或频繁出现,影响日常生活;3分:症状持续加重;4分:端坐或高枕位呼吸,无法活动,失眠,无法入睡[3];②采用日本福田肺功能仪ST-75测定最大呼气中段流量(MMEF)、第Is用力呼吸容积(FEV1)和呼吸风流速(PEF),FEV1改善率=(治疗后FEV1-治

4、疗前FEV1)/治疗前FEV1X100%[4];血气分析;两组患者治疗前后PaO2、PaC02、pH值。1.4统计学处理采用SPSS11.5软件进行统计分析,计量资料用均数土标准差(x±s)表示,比较米用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用x2检验。

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