比较孟鲁司特与舒利迭联合治疗与单用舒利迭治疗重度哮喘的有效性

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1、比较孟鲁司特与舒利迭联合治疗与单用舒利迭治疗重度哮喘的有效性【摘要】日的：比较孟鲁司特和舒利迭联合治疗与单用舒利迭治疗重度哮喘的有效地性。方法：对我院在2010年07月到2012年10月收治的100例重度哮喘患者随机分为观察组和对照组，观察组的患者应用孟鲁司特和舒利迭联合治疗，对照组的患者单用舒利迭治疗。结果：两组患者在治疗前后的第一秒用力呼气量（FEV1）的改善率冇明显提高（P〈0・05）,治疗第8周观察组的FEV1改善率明显比对照组显著（P〈0.05）,观察组在临床症状上的评分优于对照组（P〈0・0

2、5）。结论：应用孟鲁司特和舒利迭联合治疗重度哮喘能够快速的让患者的肺功能和临床症状得到改善，是一种有效的治疗方式。【关键词】孟鲁司特；舒利迭；联合治疗；重度哮喘支气管哮喘是山多种的炎症细胞参与的一种气道慢性的炎症，根据患者在临床上呼吸困难的程度可以对患者哮喘的严重程度进行评价。重度哮喘指的是患者在休息的状态也会存在呼吸困难，语言能力受到限制，会出现焦虑、烦躁和大汗淋漓的症状。通过临床证据和很多动物实验表明，吸入糖皮质激素对于治疗哮喘取得的疗效较明显，目前最有效的治疗方法就是联合治疗，糖皮质激素和B2受体

3、激动剂联合使用能够对哮喘进行有效的控制［1］。现在对我院在2010年07月到2012年10月收治的100例重度哮喘患者使用孟鲁司特和舒利迭联合治疗的疗效进行观察，报道如下:1、资料和方法1.1一般资料对我院在2010年07月到2012年10月收治的100例重度哮喘患者随机分为观察组和对照组，每组各占50例，观察组的患者应用孟鲁司特和舒利迭联合治疗，其中男性18例，女性32例，患者的年龄在20岁到29岁之间；对照组的患者单用舒利迭治疗，男性22例，女性28例，患者的年龄在20岁到30岁之间，两组患者的基本

4、资料没有显著的差异性，不具冇统计学意义（P>0.05）,对两组患者在治疗前后临床症状和肺功能的改善情况进行对比分析。1.2方法1.2.1对照组的患者主要的治疗方法是吸入50/250ug舒利迭进行治疗，每天2次；观察组的患者使用50/250ug舒利迭，每天2次，晚上口服10mg孟鲁司特联合进行治疗。1.2.2对两组患者的临床症状和肺功能进行评价，评分的标准为：0分表示患者没有出现呼吸困难、气喘和咳嗽等症状；1分指患者出现轻微的症状；2分指的是患者的症状频繁出现或者中度；3分指患者的症状持续，对活动造成了影

5、响；凡是有也夜间症状的患者醒一次加上一分。观察患者FEV1率的改善情况，对比分析两组治疗方法的冇效性［2］。1.2.3选用软件SPSS13.0对分析的数据进行统计学处理，用t对计量数据进行检验，使用x2对计数资料进行检验，P<0.05则表示存在的差异性具有统计学意义。2、结果两组患者在治疗前后的第一秒用力呼气量（FEV1）的改善率有明显提高，存在的差异性具有统计学意义（P<0.05）,治疗第8周观察组的FEV1改善率明显比对照组显著存在的差异性具冇统计学意义（P〈0.05）,如下表1所示；观察组在临床症

6、状上的评分优于对照组,存在的差异性具有统计学意义（P<0.05）,如下表2所示。表1两组患者在治疗前后FEV1改善率对比：组别例数4周8周12周对照组500.09±0.060.23±0.070.40土0.09观察组500.14±0.080.34±0.130.43土0.15表2两组患者临床症状的评分对比：组别例数治疗前治疗1周治疗2周治疗4周治疗8周对照组504.31±0,892.79±0.811.07土0.750.47±0.500观察组504.35±0.561.83±0.610.31土0.47003、讨

7、论在临床上气喘常常表现为可逆性的气道阻塞，通过临床证据和很多动物实验表明，吸入糖皮质激素对于治疗哮喘取得的疗效较明显，目前最有效的治疗方法就是联合治疗，糖皮质激素和B2受体激动剂联合使用能够对哮喘进行冇效的控制，已经得到了广泛的认可。对于重度哮喘患者在使用皮质类固醇激素进行治疗的同时联合B2受体激动剂进行治疗取得的疗效较显著。孟鲁司特是一种I型半胱氨酰白三烯受体的拮抗剂，具有强效性和高度选择性，能够对肽索的生长因子起到抑制作用，对肝细胞的成熟具有促进作用，从而减轻了气道的炎症［3］。在重症哮喘的治疗初期

8、使用口三烯拮抗剂十分必要，对于治疗重度哮喘使用孟鲁司特和舒利迭联合治疗能够对患者的肺功能和临床症状起到迅速改善的作用。通过上述结果显示：两组患者在治疗前后的第•秒用力呼气量(FEV1)的改善率有明显提高(P〈0.05),治疗第8周观察组的FEV1改善率明显比对照组显著(P<0.05),观察组在临床症状上的评分优于对照组(P〈0・05)。说明了应用孟鲁司特和舒利迭联合治疗重度哮喘能够快速的让患者的肺功能和临床症状得到改善，对于单用舒利迭进行治