护生实习早期的应激状况调查与分析

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1、护生实习早期的应激状况调查与分析景霞辽宁师范大学255213【摘要】目的实习早期护生的应激源及应激水平，为提高护理教学质量，改进护理教学方法提供依据。方法釆用应激源问卷，在实习早期对195名专科护生进行调查，并进行数据分析。结果护生在社会认可、对知识和技能的需求、实习环境和人际关系、患者照护4个方面产生一定程度的应激;高水平应激有15人(7.7%),中等水平应激的有78人(40%),低水平应激的有102人(52.3%),无极高水平应激。非自愿报考护理专业的护生应激水平高于自愿报考护理专业的护生，男性护生应激水平高于女性护生。结论护生在实习早期会承受不同水平的应激，护理教育工作者应

2、根据护生的应激状况给予针对性的指导和帮助。【关键词】护理专业；临床实习；应激所谓应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应，乂称为应激反应［1］。人们在生活过程中会经历多种的应激，但是过度的应激会超过人体的适应能力，长期过大的压力，还可使机体平衡失调，导致身心疾病。临床实习阶段是护生由在校的学生角色向医院工作的护士角色转变的重要时期，在该时期护生会面临来自于陌生环境、复杂的人际关系、繁重的护理工作，高度的责任心等多方面的压力，特别在实习早期，诸多的应激源对护生身心影响更为明显，还会增加护生的身心负担，使护生对实习工作失去信心，产生自卑感、沮丧

3、感，甚至对职业前景产生困惑，发生动摇，不利于护理队伍的稳定。木研究针对护生实习早期的应激源及应激水平进行调查，并分析应对方案，帮助护生较快适应临床护上角色，提高护生的临床实习质量。1研究对象与方法1.1研究对象在我校2010级护理专科实习护生中选取195名同学作为调查对象，其中女生174人，男生21人，年龄21〜23岁，其实习医院均为三级甲等教学医院。1.2研究方法1.2.1调查工具采用问卷调査，问卷分为两部分：①一般资料部分：年龄、性别、生源地、身体状况、是否第•一志愿报考本专业。②应激源量表：根据我校实际情况，参阅有关文献自行设计。量表包括社会认可、对知识和技能的需求、实习环

4、境和人际关系和患者照护4个方面，共24个项目。每个项0分为5个水平，分别为无压力、压力很轻、中等压力、偏重大压力和压力很大，按0-4分计分，得分越高，表示应激水平越高。1.2.2调查方法在护生进入临床实习医院的第4周发放调査问卷，由护生填写后集中收冋，共发放195份问卷，回收195份，•其中有效问卷190份。有效冋收率为97.4%。1.2.3统计方法对冋收的冇效问卷进行整理，用SPSS13.0软件进行资料数据录入和统计分析。2结果2.1通过冋收的冇效问卷中基本资料部分分析可见：本研究中实护生的年龄平均为22.35岁，艽中女生174人，占89.2%，男生21人，占10.8%，农村生

5、源占67%,城市生源占33%,报考志愿吋，自愿选择本专业的有122人，占62.6%。2.2依据应激水平的评定标准，在护生的实早期高水平应激有15人(7.7%),中等水平应激的有78人(40%),低水平应激的有102人(52.3%),无极高水平应激。按中位数降序排列，实习早期的前10位应激源为：护理患者吋担心出现事故差错；在工作中病人及其家属不信任、不配合；学校所学理论知识与临床实际工作的冲突；缺乏足够的操作机会；担心毕业后的前景；参加危重患者的抢救；带教老师的态度；社会对职业的认可；实＞』时间长；缺乏弹性；医院的各种规章制度。2.3志愿选择方式不同的护生在实早期的应激水平比较，见

6、表1。表1报考意愿对实Al早期应激水平的影响非自愿选择(±s)自愿选择(±s)社会认可1.19±0.830.86±0.693.200.00对知识和技能的需求1.54±0.561.30±0.692.700.01实4环境和人际关系0.60±0.540.63±0.54-0.380.70患者照护0.63±0.650.63±0.653.880.00兑压力0.93±0.460.77±0.432.730.01由表1可见，总体上，

7、非自愿报考护理专业的护生应激水平高于自愿报考护理专业的护生(T=2.73,P<0.05)o在以下两个方面，非自愿报考护理专业的护生应激水平明显高于自愿报考护理专业的护生，一是社会认可，二是对知识和技能的需求。而在实AI环境和人际关系、患者照护方面两者应激水平无明显差异。2.4不同性别的护生在实早期的应激水平比较，见表2表2性别差异对实早期应激水平的影响女生(±s)男生(±s)社会认可0.94±0.761.33±0.852.4