慢性胃炎、消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系分析

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1、慢性胃炎、消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系分析清镇市第一人民医院内二科551400摘要：目的：分析慢性胃炎、消化性溃疡与幽门螺杆菌感染之间关系。方法：研宄来自我院在2013年3月至2014年3月期间接诊的180例消化性溃疡、慢性胃炎患者，通过做14C尿素呼吸实验检测来对其Hp感染情况做观察。结果：在14C尿素呼吸实验检测Hp感染阳性率情况上，慢性浅表性胃炎为64%,慢性萎缩性胃炎为86.21%,慢性糜烂性胃炎为78.95%,月旦汁反流胃炎为39.29%,十二指肠溃疡为76.32%，胃溃荡为86.84%。结论：慢性胃炎、消化性溃疡与幽门螺杆菌

2、感染有密切联系，对Hp的清除治疗可以有效地提升疾病治疗效果。关键词：慢性胃炎；消化性溃疡；幽门螺杆菌消化性溃疡与慢性胃炎属于消化系统的常见疾病，主要是由于炎症而导致胃粘膜受损，随着人们饮食情况的变化，该疾病发病年龄不断的低龄化，而随着14C尿素呼吸实验检测的发展，该疾病的检出率在逐年提升。而临床上发现,幽门螺杆蘭感染与相关疾病的发展有着紧密联系，甚至是导致疾病反复发作的重要因素。1资料与方法1.1一般资料研究来自我院在2013年3月至2014年3月期间接诊的180例消化性溃疡、慢性胃炎患者，年龄范围在15岁至78岁，平均年龄为(42.1&p

3、lusmn;4.3)岁；其中男性为87例，女性为93例；病程范围为7天至18年，平均病程为(1.8±0.2)年;临床表现为嗳气、腹胀痛、反酸、食欲下降、厌食与早饱等症状：其中慢性胃炎为101例，胃溃疡为41例，十二指肠溃疡38例，其中慢性胃炎中浅表性为25例，糜烂性为19例，肭汁反流性28例，萎缩性为29例；所有患者均没有出血、穿孔或者幽门梗阻情况，冋吋也没奋癌变与严重的心肝肾肺功能障碍，在检查之前1个月没有接受过抗生素类药物的治疗。vl.2方法通过14C尿素呼吸实验检测Hp感染情况。1.3统计学分析将Hp感染情况数据经由sp

4、ssl7.0统计学软件做分析，计数资料采用卡方做检验，同吋以p<0.05作为组间差异具有统计学意义的评估标准。2结果在14C尿素呼吸实验检测Hp感染阳性率情况上，慢性浅表性胃炎为64%，慢性萎缩性胃炎为86.21%,慢性糜烂性胃炎为78.95%,胆汁反流胃炎为39.29%,十二指肠溃疡为76.32%,胃溃疡为86.84%。具体情况如表1所示。3讨论消化性溃疡虽然在临床上可以有效的通过质子泵抑制剂来得到治疗，但是相关疾病的发病率逐步提升，而消化性溃疡与Hp的感染冇密切关系。Hp可以通过鞭毛的动力穿过粘液层，而后到达上皮表层，在粘附素的作

5、用下可以与表皮细胞紧密相连，因此Hp难以在中性粒细胞作用下消火。由于尿素酶的大量作用，可以水解尿素生成氨，而后在周围运用氨云形成保护屏障，让胃酸难以对Hp做消除【1】。其中男性的患病率一般高于女性，这主要是由于男性吸烟与饮洒的可能性更高，导致胃粘膜更容易受到损伤，而胃粘膜发生损伤也是导致幽门螺杆菌感染的重要原因，因此男性发病率高，Ml吋复发率也更高。在治疗上要让患者禁止烟洒对疾病的影响。同吋在年龄分布上，一般30至50岁属于Hp感染的高发阶段，主要是由于该群体属于社会的主力人群，承担了较大的生活与工作压力，因此胃粘膜受损可能性也更高【2-3

6、】。在慢性胃炎患者中，冇Hp阳性率在50%至80%,在粘膜病理检查中其阳性率可以高达61.59%。其中以慢性萎缩性、糜烂性和消化性溃疡的阳性率较高，胆汁反流胃炎的阳性率相对较低。Hp所形成的空泡读书具有较强的细胞毒性，同时会引诱炎性介质和氧自由基人量的释放，从而导致细胞的快速衰亡，进而导致消化性溃疡的发生。胃部受到Hp感染后会有IgE抗体的生成，抗原复合物可以激活巨噬细胞的溶酶体，从而导致细胞毒性反应，损伤患者免疫功能。一般在治疗中做Hp的根除已经受到了临床的广泛认可与操作，该清除率直接关系到患者疾病的复发可能性以及治疗的效果，奋效提升治疗

7、的远期效果，降低复发的频次和严重程度。而临床上检验的方式多种多样，并不受到检验方式的局限性，其检验操作便捷，对于临床治疗提供了冇效的参照。参考文献：［1】曲燕，宋晓瑾.小儿慢性胃炎及消化性溃疡与幽门螺杆菌的关系［儿中国医药指南，2013,04：571-572.［2】秦庆颖，陈柱花，秦庆颜.消化性溃疡与幽门螺杆菌感染相关性分析［」］.中国医学创新，2013,11：130-131.［3】赵荣章.幽门螺杆菌感染与慢性胃炎和消化性溃疡的关系［儿中国社区医师，2015,07：44-45.