我院少女妇科病的临床分析

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1、我院少女妇科病的临床分析[]目的对近年来在我院诊治的230例少女妇科病患者进行总结分析，以探讨少女妇科病的特点及诊治注意事项。方法(1)炎症性:针对不同病原体进行治疗；(2)肿瘤:祛除肿瘤，定期随访、复查；(3)功能失调性疾病:以止血、调经为主，纠正并发症；(4)妊娠相关疾病:祛除妊娠病灶；(5)外伤性:修补损伤，对症处理；(6)生殖器发育异常:分别采用药物或手术针对不同部位进行矫正。结果230例少女妇科病中，主要以炎症性疾病为主，其次为妊娠相关疾病。结论对少女妇科疾病，除积极进行正规的诊治外，也应进行性卫生知识教育、性

2、心理教育。　　[关键词]少女妇科病；炎症；肿瘤　　[]R271.1[]B[]1005-0515（2012）-01-122-01　　　　本文对近年来在我院诊治的230例少女妇科病患者进行总结分析，以探讨少女妇科病的特点及诊治注意事项。　　1资料与方法　　1.1一般资料回顾性总结2006年2月-2010年12月收治的少女妇科病患者230例，年龄14-18岁，平均13.5岁。诊断:发生于14-17岁少女的各种妇科病均统计在内。　　1.2诊断标准[1](1)炎症性:外阴、阴道充血、水肿，外阴粘连，异常分泌物和病原体培养阳性，或活

3、组织检查证实为尖锐湿疣；(2)肿瘤:生殖器的良、恶性肿瘤，如外阴、阴道、卵巢、子宫的肿瘤；(3)功能失调性疾病:生殖器无器质性病变，而内分泌轴功能不健全引起的月经失调等；(4)妊娠相关疾病:药物流产、中晚期妊娠引产、异位妊娠等各种与妊娠相关的疾病；(5)外伤性:由于各种损伤导致的临床表现，有外伤史；(6)生殖器发育异常:先天性生殖器官发育异常导致的各种临床表现。　　1.3方法(1)炎症性:针对不同病原体进行治疗，局部或全身用药，必要时加阴道冲洗，有异物祛除异物，有粘连分解粘连；(2)肿瘤:祛除肿瘤，定期随访、复查；(3)

4、功能失调性疾病:以止血、调经为主，纠正并发症；(4)妊娠相关疾病:祛除妊娠病灶；(5)外伤性:修补损伤，对症处理；(6)生殖器发育异常:分别采用药物或手术针对不同部位进行矫正。　　2结果230例少女妇科病中，生殖器炎症性疾病94例(40.87%)；与妊娠相关的疾病54例(23.46%)；功能失调性疾病48例(20.87%)；生殖器肿瘤主要是卵巢良性肿瘤18例(7.82%)；生殖道畸形10例外伤性6例；其中主要以炎症性疾病为主，其次为妊娠相关疾病。　　3讨论近年来少女性传播疾病有所增加，因为少女在性关系中的脆弱性，少女可能

5、成为感染艾滋病高危人群[2]。年龄小者毫无所知其重要性，延误诊治，年龄稍大者羞于告诉家人，当出现症状家人得知后，紧张焦虑、恐慌不安，并感到羞耻，给自己造成巨大的心理压力，使身心发展受到障碍。青春期少女妊娠也是常见社会问题，少女有关性知识和观念可能是错误的和片面的，由此导致很多少女对性采取轻率和不负责任的态度。　　小儿妇科肿瘤占恶性肿瘤的3.4%，以卵巢肿瘤多见，多为良性[3]，由于早期无症状或症状不典型，往往病史不清，且检查不易合作，因而早期诊断较困难。当有腹痛、腹部包块或内分泌异常时，应考虑卵巢肿瘤的可能，通过望、触及

6、肛腹诊是重要步骤之一，年龄越小肛诊越有利于诊断，同时可借助辅助检查，如超声检查，一旦确诊应尽早手术。不易诊断的还可借助腹腔镜诊治。　　病史是诊断疾病的重要依据，因为羞怯和有关女性生殖健康知识的缺乏，常表述不清，有时甚至隐瞒病史，因此临床工作中应该耐心、认真询问患者本人和其家长，以免误诊或漏诊。由于生活条件、饮食习惯的改变，性早熟的发生率渐趋增加，同时由于学习压力的增加，月经不调的发生率明显增加。这就要求全社会来关心她们的健康成长。　　少女至18岁还未月经来潮应去医院检查，根据病史及全面体格检查、必要的辅助检查等尽量确定闭

7、经的原因。进一步根据不同病因给予相应的治疗，如先天性子宫发育不全可以口服小剂量雌激素促进发育，对于先天发育畸形可予手术矫形。因此，对少女妇科疾病，除积极进行正规的诊治外，也应进行性卫生知识教育、性心理教育。通过性心理教育，帮助她们走出误区，塑造健康的性心理。进行性道德和性伦理教育，使她们具备性道德观念，使她们懂得与异性交往的行为准则；性伦理是衡量一个民族、国家道德与文明水平高低的标志。帮助青少年树立完美的情感观与性爱观，增强责任感、道义感与幸福感。设立少女求助门诊，在妊娠发生的情况下，给予这些青少年正确的指导和帮助，为她

8、们提供保护其身心健康的渠道，以减少青春期妊娠的发生。