探讨预见性护理在急性心肌梗死护理中的应用

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1、探讨预见性护理在急性心肌梗死护理中的应用蔡文悦山东省东营市胜利油田中心医院重症医学科,山东东营257034：目的分析预见性护理在急性心肌梗死（AMI）患者护理中的应用价值。方法选取112例AMI患者为研究对象，在取得患者同意后，将患者均分为对照组（常规护理）和观察组（预见性护理），两组均包含56例患者，比较两组患者的护理情况。结果①观察组患者的有效抢救时间为（44.12±15.21）min，对照组为（67.84±11.82）min，两组对比差异显著（P＜0.05）；②观察组患者的护理综合满意度为94.

2、64％（53/56），对照组为80.36％（45/56），两组对比差异显著（P＜0.05）。结论在急性心肌梗死患者的护理中应用预见性护理，可明显缩短有效抢救时间，提高患者护理满意度，值得临床推广。关键词：预见性护理；急性心肌梗死；护理满意度：R473.5：A：1671-5837(2015)25-0059-01急性心肌梗死（AMI）在临床上较为常见，属于一种严重的急性冠脉综合征，具有较高的致残率和病死率，严重威胁患者的身体健康[1]。对于AMI患者而言，除采取有效的治疗措施外，临床护理工作同样发挥着不可

3、替代的作用。我院在AMI患者的护理中应用预见性护理，取得了较为满意的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年5月到2015年5月期间，我院收治的112例AMI患者为研究对象，在取得患者同意后，将患者均分为对照组和观察组，两组均包含56例患者。对照组中，31例为男性，25例为女性；年龄范围为39-75岁，平均年龄为（59.62±6.02）岁。观察组中，33例为男性，23例为女性；年龄范围为41-74岁，平均年龄为（60.01±5.86）岁。两组患者的上述资料差异均较小（P＞0.05）。

4、1.2方法对照组：按照医院常规护理方案进行护理，包括用药护理、饮食护理、生活护理等。观察组：给予患者预见性护理。护理人员结合本院AMI的护理经验，制定预见性护理方案，具体的方法如下：（1）对患者的外观状态（比如意识、呼吸循环状态、主诉）进行预测；（2）检测患者的心电图，观察患者的血压、血氧饱和度等；（3）快速建立静脉通道，进行抽血，给予配血化验；（4）遵医嘱，给予患者相应的护理。在预见性护理方案的实施过程中，尊重每位患者的需求，综合评估患者的行为、认知、情感等方面的变化，加强与患者的沟通，及时发现潜在

5、的问题，并立即告知医生，在第一时间内给予对症处理。1.3观察指标（1）有效抢救时间：观察、统计两组患者的有效抢救时间；（2）护理满意度：采用医院自行设计的护理满意度调查表，内容涉及护理服务态度、护理操作技巧等，总分值为0-100分，根据患者的评分情况，分为：①满意（评分≥80分）；②基本满意（评分60-79分）；②不满意（评分＜60分）。护理综合满意度=（总病例数-不满意例数）/总病例数×100％。1.4统计学方法搜集、整理两组患者的上述数据，即有效抢救时间、护理满意度，采用统计学软件（SPSS15.

6、0版）进行统计、分析，对比操作采用t检验和X2检验，当P值在0.05以下时，提示差异显著，存在统计学意义。2结果2.1两组患者的有效抢救时间比较经统计，两组患者的有效抢救时间如表1所示。表1两组患者的有效抢救时间比较组别例数有效抢救时间（min）观察组5644.12±15.21对照组5667.84±11.82t--5.6019P--＜0.05因此，要想挽救AMI患者的生命，关键在于尽快开通梗死相关血管，防止梗死面积扩大，保护患者心肌的泵功能，提高患者的存活率[3]。此外，有文献报道，在疾病的治疗中，临

7、床护理工作发挥着不可替代的作用。在以往的临床护理中，大多采用常规护理。据临床实践显示，常规护理缺乏良好的针对性、整体性，效果不甚理想[4]。预见性护理是一种新型的护理模式，主要是通过遵循特定护理程序，尊重每位患者的差异，以患者的具体症状为依据，评估患者的循环状态，及时发现潜在的并发症等，进而给予相应的护理措施。在预见性护理的实际应用中，护理人员不再是被动地执行医嘱，而是积极参与到患者的治疗中，及时发现患者的休克、心力衰竭等早期症状，大大提高了护理人员的工作积极性和主动性，还有助于提升护理人员的综合业务

8、能力。此外，在预见性护理中，护理人员加强与患者的沟通，取得患者的信赖，有助于良好护患关系的建立。在本文研究中，两组患者经护理后，观察组患者的有效抢救时间、护理综合满意度均明显优于采用常规护理的对照组（P＜0.05），取得了较为满意的效果。由此可见，在急性心肌梗死患者的护理中应用预见性护理，可有效缩短住院时间，提高患者护理满意度，具有较高的临床应用和推广价值。