常见传染病的预防和控制

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1、常见传染病预防与控制认识传染病某天，阿宏看到新闻报告流行性感冒的消息……你知道为什么流行性感冒会造成流行吗？因为它是一种传染病。最近天候不佳，日夜溫差大，出現大量感染流行性感冒而就医的民众……。什么是传染病？传染病是一种病原体侵入人体所引起的疾病，由带原者以直接或间接的方式传染给別人，或经由动物或昆虫传染给人的疾病。传染病必须在下列3个因素同时存在的情況下才会发生，让我们一起来认识。病原体的存在适当的传染途径抵抗力弱的人体传染病●传染病的三角模式病原体与机体相互作用与斗争结局病原体被清除隐性感染病原携带显性感染死亡病原体侵入宿主病原体

2、的存在病原体的种类很多，常见的有细菌、病毒、真菌等，例如：结核病是由结核杆菌所引起的；乙型肝炎、爱滋病是由病毒所引起的；而香港脚则是由霉菌所引起。細菌霉菌病毒适当的传染途径一般传染病的传染途径可分为下列4种。1.接触传染：接触病人或带原者的血液、体液（身体分泌物），或是接触其使用过的盥洗用具而感染，例如：沙眼、香港脚。2.飞沫传染：病人或带原者在咳嗽或打喷嚏时，将病原体散布在空气中，然后在相当近的距离内，传给另外一个人而感染，例如：流行性感冒。3.食物和水的传染：食物或水受到病人或带原者的排泄物所污染而感染，例如：霍乱。4.昆虫或动物

3、的传染：被昆虫或动物而传染，例如：登革热是由白线斑蚊或者埃及斑蚊叮咬所传染。抵抗力较弱的人体病原体利用适当的传染途径侵入人体后，并不是每个人都会生病，通常当人体抵抗力较弱的时候才会发病。而抵抗力和个人的体质、性别、年龄、生活习惯及健康状况有很密切的关系。打击传染病为了预防传染病的发生，我们可以采取以下的预防措施：●个人防疫方面1.妥善处理病人的排泄物及所使用的物品，例如：加热煮沸病人使用过的餐具。2.养成個人良好的卫生习惯，例如：饭前、便后洗手。3.定期接受预防接种，例如：接种流感疫苗。4.传染病期间，尽量少去公共场所，以減少患病机会

4、。5.注意饮食及生活作息，例如：均衡飲食，每天维持适当的睡眠和运动。●社区防疫方面1.注意环境卫生和通风。2.适时进行环境消毒，扑灭病媒。3.出现疑似症狀时，应立即就医。如果是法定传染病，医师需报告当地卫生机构并继续追踪。而个人应该遵守相关法令规定，做好健康自主管理。另外，当传染病发生时，在机場或港口也會利用检疫和隔离的方法将病人或疑似带原者和健康的人隔开，以避免扩大疫情。其实，传染病一点都不可怕，只要我们平時多加留意，在个人与环境方面做好防疫措施，以实际行动来打击、消减传染病，便可建立一张坚固的防疫网。「检疫」是将曾经和传染病原接触

5、过的健康人或动物，收容在一定场所，经过潜伏期后没有发病，才可以离开。「隔离」则是将处于传染期的病人或疑似带原者安置在指定的传染病院或隔离单位，与健康的人分隔开来，以免健康的人被传染，直到消除传染病传播的危险。二、常见传染病病毒性肝炎肺结核流行性感冒细菌性痢疾麻疹风疹伤寒霍乱传染性非典型性肺炎性传播疾病：梅毒淋病尖锐湿疣艾滋病乙肝防治慢性乙肝的全球性负担8%-High(高))2-7%-Intermediate(中)<2%-Low(低)3.5亿慢性乙肝病人我国HBsAg阳性率为9.09%每年1百万人死于肝衰或肝癌全球第9位死亡原因单纯的

6、病毒复制并不损伤肝脏慢性乙肝的本质是由病毒引发的免疫清除给肝细胞带来的损伤免疫系统免疫清除不彻底是乙肝治疗的困难所在母婴传播免疫耐受期不识别不攻击免疫清除期：清除与病毒的较力病毒占上风复发清除力占上风治愈成功乙肝的自然演变史急性HBV感染慢性乙肝肝硬化肝癌失代偿期肝硬化5年病死率70-86%代偿期肝硬化5年病死率14-20%青少年和成人期5-10%12-25%5年6-15%5年25-30%婴幼儿期乙肝病毒感染的自然史新生儿期90％乙肝病毒是如何传播的？血液传播医源性传播密切接触、性传播母婴传播母婴传播母婴传播约占50％以上，其中宫内

7、感染约占4.54%，其余为分娩时的感染；分娩时母亲的血液、阴道分泌物通过胎儿的破损皮肤、粘膜而传染；胎盘剥离时微量血液漏至胎循环中；产前或产程中胎儿吸入母亲的血液、羊水、阴道分泌物而感染；父婴传播发生率不清，但比例不高，有报告父亲HBsAg阳性时，其子女的HBsAg阳性率为17.99%。父婴传播因消毒不严格的医疗器械而传播，如多次使用的注射器、各种介入性穿刺、内镜检查、牙科治疗、手术等。该方式以农村地区较高，医务人员(意外暴露)较高。医源性感染夫妻一方HBsAg阳性时，经过平均27个月，其HBV指标的阳转率高达53％。但HBsAg的阳

8、性率仅14％，提示夫妻间HBV传播率虽高，但转慢率不高，多数自然痊愈。性传播血液传播最常见的血液传播：输血、共用针筒血液传播的其他途径：皮肤伤口口腔溃疡理发、扎耳钉对献血员筛查HBsAg后显著降低主要与垂直传播有关乙肝的