结核病护理中常见的安全隐患及对策分析

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1、结核病护理中常见的安全隐患及对策分析杨书娥(襄阳市结核病防治院湖北襄阳441003)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)38-0214-02【关键词】结核护理隐患分析对策随着医疗卫生科学技术的不断发展和人民众生活水平的提高，加之我国医疗保障制度的逐步健全，人民的医疗需求不断增加，对医疗工作的质量也提出了更高的要求。因此，提高医护质量、保障医疗安全是各级医疗卫生工作者必须高度重视的问题，护理工作在医疗安全体系中占有重要地位。我院是一所结核病防治专科医院，笔者从事结核病人护理工作近20年，深知

2、目前护理安全在医疗安全中的重要作用，是衡量护理服务的重要指标，也是患者就医选择的最直接最重要的指标之一。作为护理工作者，应随时规范可行的安全防范措施，强化管理，给患者提供高质量的服务，减少不安全护理现象的发生，现就我院结核病人护理中常见安全隐患进行分析并探讨相应的防范对策。1结核护理中安全隐患常见原因分析1.1业务素质较差，工作责任心不强护理人员素质的高低是关系到护理安全的首要因素。业务知识缺乏，工作经验不足是一些基层医院护理工作中常见的安全隐患。有的护理人员技术水平低下或不熟练，与他人配合较差，不重视学习和业务技术培训，违反技术操作规

3、程，常常导致操作失误或操作错误而发生护理缺陷和事故，从而引发护理投诉。如近年来我院发生的患者坠床、摔倒、自杀等几起医疗纠纷，都与护理人员上班脱岗、睡觉或不按时巡视病房，执行医瞩错误，患者病情变化不能及时发现等有关，这些均是护士缺乏责任心的表现。1.2服务态度欠佳，缺乏法律意识服务态度差也是主要安全隐患，如工作中使用服务忌语，不注意谈话的方式和语气，回答问题简单导致患者误解等。如果护士缺乏对患者及家属的理解，不顾及服务态度，忽视患者心理需求，就达不到患者的期望和要求。患者不是一般的消费者，患者到医院付费就医就标志着医院与患者建立了一种合同

4、关系，形成了医疗服务合同［1】。医院是通过医护人员来为患者履行医疗护理服务的，护士的行为不仅仅是个体行为，而是代表医院履行合同，有义务为患者提供优质服务，维护患者的权利。当护士不能意识到这些，实际工作与患者的要求出现差距时，就会引发投诉。1.3经费投入不足，护理设施不规范我院是一所地市级结核病防治院，由于专科医院的特殊性以及国家政策等方面的原因，对结防机构基本建设的投入严重不足，因此，医院的病房条件简陋，基本设施不合理，难于满足现代护理工作的需要。如：病房拥挤、病房内无空调暖气、病床无床栏、厕所无扶手、地面过滑过亮、病房窗户无定位器等，

5、这些都容易使患者出现摔伤、自杀等意外情况。再如推车陈旧，呼叫器及抢救仪器维护不佳等，特别是一些平时不经常使用的抢救仪器，数量过少造成抢救吋无法使用，这些都是急救过程中的安全隐患。1.4管理制度不健全，考核体系不规范管理是对确定达到质量要求所必需的职能和活动的管理，质量管理体制是护理安全管理的核心，管理制度不完善，质量监控不到位，都是造成护理不安全的重要因素。护理管理是护理安全的核心。只冇管理到位才能保证患者的护理安全得到保障。我院因专科医院的特殊性，在护理管理方面远远落后于综合医院，还停留在经验管理阶段，主要表现在管理制度不健全，无章可

6、循；分级管理体系没有形成，缺乏逐级管理、监督、检查、指导等；考核机制落实不好，措施不得力，奖惩不分明。如护理部主任、护士长查房没有落实，护理差错事故登记与考核流于形式，护理文书书写不规范，护士站药品、物品摆放混乱，位置不固定,抢救仪器未长期处于备用状态等。2安全防范的思路与对策2.1强化法律意识，提高自我保护能力强化临床护理人员的法律知识教育是预防护患纠纷、减少护理不安全的有效手段。应通过不定期法律专题讲座及结合实际的案例分析，使护理人员了解有关医疗工作相关的法律知识，进-步剖析在临床护理工作，哪些属侵权行为，明确护理工作与法律息息相关

7、，将护患双方的权益靠法律来维护［2】。如《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《侵全责任法》及《民法通则》等法律法规，对护理行为进行了明确的规范和相应的制约。护理人员必须明确与护理工作相关的法律规定和义务，提高自我保护意识，依法从事护理服务，正确履行职责，防范护患纠纷的发生。让护士认识到自己的那些违规行为可以导致不良的法律后果，加强责任感，使护士懂得自己该做什么，如何去做，从而维护患者与自己的权益。2.2强化业务培训，提高服务技能加强护士的专业技术培训和继续教育对护理人员十分重要。一名优秀的护士必须理论丰富，知识面广，实践能力强，只冇

8、具备了较好的理论水平及娴熟的护理操作技能，才能高质量地实施护理［3】。护理管理者要有计划、有B标地结合需要组织护士业务学习，反复训练基本专业技术操作，加大执行和考核力度，提高护士的业务水平，积极鼓励广大护理