1例双手十指离断再植成功患者的护理

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1、1例双手十指离断再植成功患者的护理湖南省怀化市第三人民医院显微创伤外科湖南怀化418000摘要：目的：木文主要探讨1例双手十指离断再植患者的护理体会。方法：将我院2014年12月收治的1例双手十指离断再植作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，探讨双手十指离断再植患者的最佳护理措施。结果：患者手术结束后，护理人员要为患者制定详细的护理计划，密切监测患者全身情况，改善局部血运，处理好血管危象。结论：断指再植患者是否可以成功，不仅需要临床医师只有丰宮的经验和过硬的技术，还和术后护理有着非常密切的联系，患者手术结束后，护理人员及时处理好血管危象，是断指再植成功的保证。关键词：十指；

2、离断；再植；护理体会【abstract】objective：thisarticlemainlydiscusses1casemyfingersoffthenursingexperienceofreplantationpatients.Methods：1casewastreatedinDecember2014inourfingersawayfromthebrokenreplantationastheresearchobject，theclinicaldataofpatientswereretrospectivelyanalyzed,todiscussmyfingersoffthebes

3、tnursingmeasuresofpatientswithreplantation.Results：thepatientsaftertheoperation，thenursingstafftodevelopdetailedplanofcareforpatients，closemonitoringofpatientswithgeneralcondition,improvinglocalbloodsupply,dealwithvascularcrisis.Conclusion:thepatientswithreplantationiswhethercanbesuccessful,no

4、tonlyneedtoclinicianshaverichexperienceandexcellenttechnology，stillhasaverycloserelationship，andpostoperativenursingpatientsafterthesurgery,nursingstaffinatimelymannertodealwithvascularcrisis,isreplantationistheguaranteeofsuccess.Keywords：fingers；Fromthebroken；Replantation.Nursingexperience1例患

5、者2014年12月入院接受断指再植手术，住院期间患者情绪稳定，家属积极配合治疗，无护理并发症发生，经过大约5个月的住院后，余7指成活，于2015年4月28日出院。现将断指再植手术患者术后的护理经验报告如下。1.临床资料患者，女性，40岁，因被切割机切伤至双手十指离断，伤口疼痛流血3小吋于2014年12月28日11吋入院。入院后积极完善术前准备，急诊在全麻插管下行双手十指离断再植术，于12月29日6吋返冋病房。予以至单间病房，绝对卧床休息，维持室温22-24°C,专人特级护理，观察再植肢体血压Q1H，持续烤灯照射再植部位，维持局部温度24-26°C。严格控制探视，室内禁止吸烟及刺激性

6、异味，每天空气消毒2次，地面及台面每日湿式抹洗消毒2次，术后医嘱予以留置导尿，清淡饮食，记录24小吋出入水量，持续心电监测及中心吸氧。12月29日11吋30分左拇指呈蜡黄色，指腹张力低，红白反应不明显，余9指血运正常。经抗血管痉挛处理效果不明显，于13吋50分急诊入手术室，行左拇指血管探查术，术后血运恢复，颜色红润，指腹张力正常，红白反应明显。12月30日8吋30分左拇指指腹张力高，颜色暗紫，行侧方切开放血。12月31日14时20分左小指呈蜡黄色，指腹张力低，红A反应不明显，经抗血管痉挛处理效果不明显。急诊行左小指血管探查术，术后血运恢复，颜色红润，指腹张力正常，红白反应明显。1月

7、3号左拇指颜色紫红，红白反应存在，指腹张力正常，停止左拇指侧方放血，左小指颜色变黑，指腹干瘪，己坏死。1月6号右拇指颜色紫黑，指腹干瘪变硬，己坏死。左拇指指腹干瘪，颜色呈黑色，己坏死。1月20号在臂丛+连硬外麻下行左拇指、小指残端修复，右拇指坏死指体切除。余7指均已成活。住院期间患者情绪稳定，家属积极配合治疗，无护理并发症发生，于2015年4月28日出院。2.护理体会2.1术后准备工作患者进入手术室之后，护理人员就要为患者制定针对性较强的护理方案,密切监测患者全身情况