喹硫平治疗患者酒精依赖原理的探讨

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1、喹硫平治疗患者酒精依赖原理的探讨【】目的探讨喹硫平用于减轻患者酒精依赖的原理。方法将74例酒依赖患者随机分为喹硫平组（37例）和对照组（37例），分别于治疗前及治疗后3、6、12个月，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、个人与社会功能量表（PSP）、治疗中出现的症状量表（TESS）作为评定指标。结果对酒精依赖患者选用小剂量的喹硫平，能减少患者对酒精的依赖，降低复饮率。结论喹硫平对酒依赖患者治疗有效的原理可能与DA、谷氨酸、GABA系统相关。　　【关键词】喹硫平；酒精依赖；DA；谷氨酸；GABA系统　　TheclinicalobservationofQueti

2、apinetreatpatientsentalhealthcenter,Yakeshi022150，China　　【Abstract】ObjectiveTostudythequetiapineusedtorelievepatie-ntstheprincipleofalcoholdependence.Methods74patientsofalcoholdependencelydividedintoquetiapinegroup(37cases)andmatchedgroup(37cases),respectively,inbeforeandaftertreatme

3、ntforthree,six,Tonths,ptomsscale(PANSS),personalandsocialfunctionscale(PSP),appearinginthetreatmentemergentsymptomsscale(TESS)asevaluationindex.Resultspatientschoosetoalcoholdependencesmalldosesofthequetiapine,canreducethepatientstoalcoholdependence,reduceafterdrinkingrate.ConclusionTh

4、eprincipleofquetiapinetreatmentalcoholdependenceeffectivelydependsonDopamine,glutamicacid,andGABAsystems.　　【Keyine;Glutamicacid;GABAsystems　　doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.007　　　　　　酒精依赖（alcoholdependence）是由于饮酒所致的对酒渴求的一种心理状态，可连续或周期出现，以体验饮酒的心理效应，有时也为了避免不饮酒所致的不适感，这种渴望常较强烈。酒精依赖的发

5、生率由于社会文化背景不同而不同。酒精依赖的危害是广泛而严重的。困扰酒精依赖患者的最大难题是精神依赖，即指对酒的渴求。本文研究喹硫平减轻酒精依赖患者的心理依赖，并与未使用喹硫平组进行对照分析，现将结果报告如下。　　1资料和方法　　1.1一般资料2009年2月~2010年2月笔者所在医院住院及门诊患者74例，均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）中酒精依赖的诊断标准。排除脑器质性疾病、严重的躯体疾病及其他的精神活性物质滥用者。排除安全原因（如不能耐受的不良反应），依从性差，实验中妊娠，失访，撤销知情同意书，严重违反研究方案等患者。将74例入组患者随机

6、分为喹硫平组和对照组。喹硫平组37例，男32例，女5例，年龄19~63岁，平均（41.25±5.47）岁，饮酒史4~32年，平均（12.56±19.01）年。对照组37例，男34例，女3例，年龄21~64岁，平均（43.19±7.26）岁，饮酒史3~30年，平均（13.18±16.39）年。两组性别、年龄、饮酒史差异无统计学意义（P>0.05）。　　1.2方法两组均口服地西泮片10d。喹硫平（启维，剂型100mg）组给予喹硫平100mg/晚。对照组予安慰剂。疗程均为12个月。　　1.3疗效安全性评定分别于治疗前和治疗后3、6、12个月采用PSP、PANS

7、S评定疗效，采用TESS评定不良反应。减分率≥75%为临床痊愈，≥50%为显著进步，≥25%为好转，＜25%为无效。　　1.4统计学处理采用SPSS15.0统计软件对数据进行统计学分析。计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用均数±标准差（x±s）表示，运用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　2.1两组临床疗效比较经12个月治疗后，喹硫平组痊愈19例（51.35%）,显著进步11例（29.73%），进步6例（16.22%）,无效1例（2.7%），显效率为81.08%（痊愈+显著进步=显效率），缓解率为97.3%（痊愈+