耐甲氧西林葡萄球菌检测及耐药性研究

《耐甲氧西林葡萄球菌检测及耐药性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、耐甲氧西林葡萄球菌检测及耐药性研宄郭续胜(山东省临沂市中医医院检验科276002)【中图分类号】R378.U1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)16-0080-03【摘要】目的调查金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球的耐药性现状。方法对195株金黄色葡萄球菌和286株凝固酶阴性葡萄球，用VITEK-32和GPS-107药敏卡，GPI鉴定卡，API-Spath手工条鉴定细菌并测定其对药物的敏感性。应用胶乳凝集试验检测青霉素结合蛋白2a(PBP2a),同时用NCCLS推荐的纸片扩散法检测耐甲氧丙林的葡萄

2、球菌。耐万古霉素的葡萄球菌(VRSA)和异质性耐万古霉素的葡萄球菌(hetro-VRSA)。结果耐甲氧丙林的金黄色葡萄球菌仪器法、PBP2a、纸片扩散法阳性率分别为72%、76%、68%,凝固酶阴性的葡萄球菌耐甲氧两林仪器法、纸片扩散法(CNS)分别是78%、72%,PBP2a全部阴性。未检出VRSA和hetro-VRSAo结论万古霉素、复方新诺明和四环素对耐甲氧丙林的葡萄球菌有较好的抗菌活性，胶乳凝集试验检测PBP2a简便、快速、准确。【关键词】耐甲氧丙林金黄色葡萄球菌凝固酶阴性葡萄球菌耐药性DETECIIONAND

3、DRUG-RESISTANCERESEARCHONMETHICILLIN-RESTSTANTSTAPHYLOCOCCUS[Abstract]ObjectiveTodeterminethedrug-resistanceofstaphylococcusaureusandcoagulase-negativestaphylococcus.MethodsVITER-32drug-sensitivecards,GPIcardsandAPI-spathstripswereusedtodeterminethedrug-resistan

4、ceof195staphylococciaureusand286coagulase-negativestaphylococci.LatexfixationtestwasusedtodetectPBP2a,andmeanwhile,paperstripmethodrecommendedbyNCCLSwasusedtodetectmethicillinresistantstaphylococcus,vancomycin-resistantstaphylococcusandheteo-VRSA.ResultsTheposit

5、iveratesconfirmedbymethicillin-resistantstaphylococciinstrumentalmethod,PBP2amethodandpaperstripdiffusionmethodwere72%,76%and68%respectively.Thepositiveratesdetectedbymethicillin-reseitantcoagulase-negativestaphylococciinstrumentalmethodandpaperstripdiffusionmet

6、hodwere78%and72%respectively.AllthePBP2ashowednegativeinthedetections.NoVRSAandheteo-VRSAweredetected.ConclusionVancomycin,compoundsulfamethoxazoleandtetracyclinehavegoodantibacterialeffectsagainstmethicillin-resistantstaphylococci.Latexfixationtestcanbeusedtode

7、tectPBP2aaccuratelyandconveniently.【Keywords】Methicillin-resistantstaphylococcusaureusCoagulase-negativestaphylococcusDrug-resistance抗生素在临床抗感染过程中发挥着重要作用，但由于其广泛应用，细菌对其产生的耐药性也逐年增加。特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药菌株的相继出现，给临床治疗带来非常大的闲难。因此，本文对481株葡萄球菌的耐药性进行研究，对如何减少耐药菌株的产生，控制医

8、院内感染，指导临床用药具有十分重要的临床意义。1材料与方法1.1材料①菌株来源：所冇菌株均为2004年6月〜2007年11月在我院就诊的门诊和住院病人的血、尿、痰、脓、分泌物、前列腺液及咽拭子等标本中分离出的菌株，其中金黄色葡萄球菌195株，各种凝固酶阴性葡萄球菌286株，采用细菌鉴定卡保持菌种，少部分菌种半固体保存。②仪器与试剂