全口多发性埋伏多生牙1例

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1、全口多发性埋伏多生牙1例国际口腔医学杂志第37卷1期2010年1月.gjkqyxzz.[收稿日期]2009-02-13；[修回日期]2009-11-06[简介]轩艳（1978），女，安徽人，硕士[通讯]赵晖，Tel：13241716673多生牙又叫额外牙，是形成于正常牙列之外的牙，与遗传和发育缺陷有关。在替牙期时的混合牙列和恒牙列多见。多生牙可发生于任何牙位，多见于上颌中切牙，可以为1颗或者多颗，约1/4的多生牙埋伏在颌骨内不萌出。1临床资料患者，女，34岁，于2008年12月5日至北京市中西医结合医院口腔科就诊。主诉：近日右上颌牙出现咬合痛。现病史：5d前右

2、上颌牙出现咬合痛，无冷热刺激痛、无夜间痛，疼痛无放射性。既往史：6年前曾进行过正畸治疗。家族史：家族其他成员牙列整洁，无类似病史。临床检查：患者发育正常，面型略成凹面型，牙冠体积较大，25、35缺失，所在位置各为1颗畸形牙。前牙轻度扇形移位，12为Ⅱ度松动，11为Ⅰ度松动，44、34牙龈萎缩（Miller′s分类为Ⅱ度）。近中错?畸形，25、35畸形牙无咬合接触。全口曲面断层片检查：43、44、45根尖下方可见3颗埋伏多生牙，形态分别为前磨牙以及介于前磨牙和磨牙形态之间的不规则形态，髓腔粗大、牙根未发育完全，43、44、45牙根可能已部分吸收。14

3、、34根尖下方各有1颗埋伏多生牙，形态为前磨牙，髓腔粗大、牙根未发育完全，14、34牙根可能已部分吸收。可见18、28、38埋伏阻生；可见19、29埋伏阻生（图1）。图1全口曲面断层X线片Fig1X-raypanoramicfilm诊断：全口多发性埋伏多生牙。2讨论多生牙可发生于单侧或双侧的任何牙位，可以发生在乳牙牙列也可发生在恒牙牙列，其临床分类主要依靠于多生牙所在的牙列和形态学[1]。最常见的多生牙是位于上颌前牙区的正中牙，一全口多发性埋伏多生牙1例轩艳1，赵晖2（1.北京市中西医结合医院口腔科北京100039；2.北京瑞尔齿科北京122000）[]恒牙牙

4、列的多生牙多见于上颌中切牙之间，全口多发性埋伏多生牙较少见。现报告全口双侧上下颌骨内多发性埋伏多生牙1例，对其进行临床检查和全口曲面断层X线片检查，以期为探讨全口多发性埋伏多生牙的病因提供临床依据。[关键词]恒牙；多生牙；病因[]R782[文献标志码]A[doi]10.3969/j.issn.1673-5749.2010.01.012AcasereportofsupernumeraryteethinbothmaxillaryandmandibleboneXUANYan1,ZHAOHui2.（1.Dept.ofGeneralDentistry,Hospitalo

5、fIntegratedTraditionalChineseandedicineinBeijing,Beijing100039,China;2.ArrailDentalClinic,Beijing122000,China）_______[Abstract]Supernumerarytoothoftenappearsbetanenttooth,buttheyoccurinfrequencyinbothmaxillaryandmandiblebone.Noultipleandambushedsupernumeraryteeth.Throughtheclinicale

6、xaminationandX-raypanoramicfilmexamination,anenttooth；supernumerarytooth；etiologicalfactor•病例报告••39•国际口腔医学杂志第37卷1期2010年1月.gjkqyxzz.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!般先于上中切牙萌出，故影响了恒牙的正常排列。发生在下颌前牙区的比例只占约2%，有时可见于前磨牙区和磨牙区以及上下颌骨的任何位置甚至鼻腔[2]。多生牙在乳、恒牙列均可发生，

7、恒牙列多发，与种族和性别有关，黄种人、男性发生率较高。Kim等[3]的研究表明，乳牙列中男女发生率无明显差异，但是恒牙列中男性发生率却明显高于女性，男女比例约为4∶1。多生牙往往是引起牙?畸形的重要原因之一，目前的病因学尚不清楚。一般以为与遗传因素和环境因素密切相关，两者之间相辅相成、互相作用。多生牙是由于牙板过长或恒牙胚***所致，具有一定的遗传性和家族性[4-5]。各种外来有害因素，如外伤、放射线照射、化学药物、病理代谢产物、微生物、细菌和梅毒螺旋体感染等因素，皆可导致牙胚发育的异常，对上述原因加以预防并且及早开展孕期保健工作，明确牙齿的保健应从牙胚发育期

8、开始。多生牙可能是一种返祖遗传现象，可