对高职护理技能大赛的思考

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1、对高职护理技能大赛的思考  全国职业院校护理技能大赛本着大赛点亮人生,技能改变命运,辉煌腾达从这一步开始的宗旨。以临床工作任务为导向,按照临床护理岗位工作要求,对患者实施连续的、科学的护理。竞赛共分为两部分,分别是临床护理案例分析部分和临床护理技能操作部分。自2009年全国首届职业院校护理技能大赛在北京举办至今,一年一度的职业技能大赛如期举行。2015年宝鸡职院医学分院学生李哲夺得全国高职组护理技能大赛二等奖,是本次大赛陕西代表队获得的最好成绩,也是宝鸡职院医学分院在国家级技能赛事中取得的最高奖。使我们深切地感受到了全国技能大赛的巨大影响,使我们对技能大赛有了

2、更加深刻的认识。举办全国职业院校技能大赛是我国职教工作的重大设计和创新,[1]是深化职业教育改革的重要途径。2016年陕西省高职院校护理技能大赛于3月24日―3月25日在咸阳职业技术学院举行,来自全省14所院校56名参赛选手组队参加。经过激烈的角逐,宝鸡职院代表队取得了较好的成绩,遗憾的是未能进入国赛人选。回顾近年来比赛过程中的得与失,总结经验教训,思考行之有效的方法,以期在今后的比赛中取得更好的成绩。  一、选手选拔  选手选拔采取发放技能比赛的通知,学生自愿报名,常言说:“兴趣是最好的老师”,学生有了兴趣才容易钻研。2014级护理大专18个班,报名参赛的学

3、生共有81名,2013级实习学生报名的有23名,初赛时5名同学一组,首先进行自我介绍,然后由评委教师出题目进行抢答,评委教师通过对学生的语言表达能力、应变能力、知识储备能力等方面形成一个整体印象,初赛选拔了24名学生进入复赛,复赛设定四个临床护理技能操作项目,参赛学生抽签决定每个项目的操作顺序,辅导教师打分,最后根据四个项目的综合评分选拔12名学生进入培训阶段。培训两周后,再次选拔出4名参赛选手进入集中培训。选手选拔遵循一个原则:侧重于各项素质在培训中的可塑性与比赛中的权重,如性格特点、语言表达能力、评判性思维能力等,从而避免潜力选手的流失。  二、选手培训 

4、 1、临床护理案例分析  选手根据赛项提供的案例对患者现状进行评估,列出至少4个主要护理问题,每个护理问题列出至少4个护理措施。参赛选手中的二年级学生,临床专业课的学习尚未结束,护理基本理论知识薄弱,从而使学生在护理问题的排序、尤其是确定首优护理问题及护理措施的针对性方面出现困惑。因此,分院选拔了优秀辅导教师根据临床常见病、多发病建立了案例库,并不断更新。制定案例分析计划,首先进行课程、章节训练,第二环节是随机抽取案例训练,最后模拟比赛训练,层层递进促使实践能力不断提高。  2、临床护理技能操作  临床护理技能操作项目有常设项目和备赛项目,常设项目有心肺复苏、

5、静脉输液。备赛项目有无菌技术、经鼻腔吸痰、置胃管、心电监测、头部外伤包扎,每隔2年更换一个项目。如2014年备赛项目为头部外伤包扎、置胃管,2015年备赛项目为头部外伤包扎、经鼻腔吸痰、置胃管。2016年省赛备赛项目为心电监测、前臂骨折小夹板固定。对于常设项目的流程把握已基本成熟,就是沟通交流方面,需要琢磨和突破,无论是向评委教师报告结果还是向患者解释,无固定的台词,每个学生说出来的都不一样,这时候就要形成自己独特的东西,就要多学习、多思考,参赛选手可通过反复观看获奖选手的比赛视频,吸收每个人的优点,结合模拟情景,形成自己的思想,写出台词。经过反复训练使操作越

6、来越流畅、自然,操作的每一个动作衔接及语言表达恰到好处。当然临床观摩和见习,聘请临床护理专家进行指导是必不可少的。辅导教师带领选手深入临床,体会临床真实的护患交流和操作,让选手学会体贴、关心患者,做到语言亲切,自然,远离表演。备赛项目的培训难度要更大。如前臂骨折小夹板固定的急救处理,没有参考标准,通过咨询临床专家,遵循急救原则,对每个动作和步骤反复琢磨、逐个进行讨论、纠正,制定操作流程和评分标准进行训练。  3、综合模拟比赛  在案例分析和技能操作训练的基础上,进行综合模拟比赛,并全程录像,供辅导教师和选手进行分析评价,更好的把握细节。为了更好的训练选手的心理

7、素质,应变能力,在综合模拟比赛中创设情境,如邀请分院领导、教师观摩;聘请临床护理专家点评指导;让不同的学生扮演患者,学生不同,配合也会有所变化,有的学生开始有些不适应;变化用物,如前臂骨折小夹板固定,临床护理用物提倡使用一次性物品,以减少医院感染的可能,但训练过程中物品仍然多次使用,模拟比赛时用从未打开过的三角巾,学生打开后又卷起,紧张随即出现,致操作时间延长;变换场景,练习时总是在一个训练室,选手很是熟悉,换一个陌生的场景,有的选手会有些不知所措,所有这些都需要通过实践进行磨练。  三、技能大赛对教学的促进作用  1、教师素质的提高  技能大赛不仅是对学生专

8、业技能的考核,同时也是对职业院校师资水

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